Vad är Metabolisk demens?
Demens är ett tillstånd som är vanligare hos äldre vuxna. Det innebär en minskning av din förmåga att tänka, eller kognition och ditt minne. Kognitiva förändringar och minnesförlust är ofta subtila först och ökar över tiden. De flesta fall av demens identifieras inte förrän månader eller år efter det att de har börjat.
Olika hälsoförhållanden kan bidra till utvecklingen av demens. En viss typ av demens kan uppstå som ett resultat av förändringar i ämnesomsättningen. Det är känt som metabolisk demens.
Metabolism avser fysiska och kemiska processer som förekommer i din kropp. Vissa hälsoförhållanden, som de som påverkar levern, okontrollerad diabetes eller tillstånd som orsakas av onormal funktion av körtlar, såsom sköldkörtel, parathyreoidea och binjurarna kan förändra din ämnesomsättning. Om dessa tillstånd inte behandlas kan de orsaka långsiktiga förändringar i din ämnesomsättning. Dessa långsiktiga förändringar kan leda till utveckling av metabolisk demens.
Vad är symtomen på metabolisk demens?
Symptomen på metabolisk demens är olika för varje drabbad person. Men demens leder ofta till förvirring och förändringar i tänkandet. Dessa ändringar kan vara i flera minuter eller flera månader. I de tidiga skeden av sjukdomen kan förvirring vara mild och kan inte lätt erkännas. Specifika exempel inkluderar:
- oförmågan att utföra enkla uppgifter (som tillagning eller tvättning av kläder)
- gå vilse på väg till bekanta platser (som mataffären)
- svårighet att hitta namnet på välbekanta objekt
- felplacerande objekt
- förändringar i humör
- förändringar i personlighet
- förlust av sociala färdigheter
När demens fortskrider kan symtomen bli mer uppenbara. Dessa symtom kan förhindra att du tar hand om dig själv. Symptom som är vanliga vid senare skeden av demens kan innefatta:
- glömmer sin livshistoria och viktiga händelser
- svårighet att fylla i grundläggande uppgifter (till exempel matlagning, badning eller förband)
- svårigheter att läsa eller skriva
- hallucinationer
- argumentativt eller våldsamt beteende
- oförmåga att känna igen fara
- återkalla sig från social kontakt
- oförmåga att uttala ord korrekt
Vad orsakar metabolisk demens?
Metabolisk demens kan orsakas av olika hälsoförhållanden som förändrar normala fysiska och kemiska processer som uppstår i kroppen. Exempel på tillstånd som kan leda till metabolisk demens är:
- endokrina störningar (såsom Addisons sjukdom eller Cushings sjukdom)
- exponering för tungmetaller (såsom bly, arsen eller kvicksilver)
- Vanliga episoder av hypoglykemi (lågt blodsocker)
- höga halter av kalcium i blodet som orsakas av hyperparathyroidism
- låga eller höga nivåer av sköldkörtelhormon
- levercirros
- vitaminbrister (inklusive B-1 och B-12)
Hur diagnostiseras metabolisk demens?
Diagnosen av metabolisk demens kräver både diagnos av demens och diagnos av problem med ämnesomsättningen. Demens är vanligtvis diagnostiserad av din läkare. Din läkare kommer att se över dina aktuella symtom och vårdhistoria. Din läkare kan också utföra en neurologisk undersökning (en undersökning av ditt nervsystem).
Om du diagnostiseras med demens kan din läkare beställa ytterligare test. Dessa test kommer att användas för att avgöra om ditt tillstånd orsakas av ett metaboliskt problem. Blodprov för metaboliska störningar är vanliga och de kan inkludera:
- ammoniaknivåer
- elektrolyter
- blodglukosnivåer
- BUN (blodurea kväve) och kreatinin för att mäta njurs funktion
- leverfunktionstester
- sköldkörtelfunktionstester
- vitamin B-12 nivå
Dessutom kan din läkare också beställa:
- en ryggrad (ländryggspetsen)
- ett urintest (urinanalys)
- en näringsvärdering
- ett huvud CT eller MR för att utesluta andra tillstånd, såsom en hjärntumör
Information som samlas in från alla dessa tester hjälper din läkare att avgöra om du har metabolisk demens.
Hur behandlas metabolisk demens?
Det finns inget botemedel mot metabolisk demens. Behandling innebär att man kontrollerar symtomen på sjukdomen. Läkemedel har utvecklats för att behandla andra former av demens inklusive Alzheimers sjukdom. Dessa läkemedel har inte visat sig vara effektiva för behandling av metabolisk demens. Emellertid är de metaboliska tillstånd som orsakar demens ofta behandlingsbara.
Behandling kan innefatta intervention för att kontrollera det underliggande hälsoproblemet. Om du har diabetes kan bättre kontroll av blodsockret sakta sjuka progressionen. Din utsikter beror på svårighetsgraden av symtom och mängden hjärnskador som uppstår. Ibland kan progressionen av demens orsakad av näringsproblem eller högt blodtryck stoppas eller till och med reverseras. Omkastningen kommer att bero mycket på hur mycket skada som har inträffat i hjärnan.
Hur kan Metabolisk demens förebyggas?
Metabolisk demens uppträder på grund av förändring i kroppens ämnesomsättning. Förändringar i ämnesomsättningen är ofta kopplade till specifika hälsofrågor som diabetes eller sköldkörtelsjukdom. Hantering av dina metaboliska och endokrina störningar (som hypotyroidism eller diabetes) kan hjälpa dig att förebygga metabolisk demens.
