En botemedel mot artros (OA) är inte tillgänglig, men du kan närma dig behandling på många sätt. Från OTC-smärtstillare hela vägen upp till total knäbyte och en hel del saker däremellan har du alternativ. Innan du överväger operation, vill du träffa din läkare för att utforska alla dessa alternativ.
Förbered dig för ditt möte genom att ta med denna lista med frågor med dig.
Först behöver din läkare några viktiga uppgifter
Ge några viktiga detaljer för att hjälpa din läkare att svara på dina frågor och göra rekommendationer, till exempel:
- Hur illa är din smärta och styvhet? Kan du böja knäet och gå utan hjälp? Blir OA en livskvalitetsfråga?
- Har du tidigare behandlats för OA i knäet?
- Tränar du? Missar du på aktiviteter du tycker om? Blir OA ett problem på jobbet?
- För närvarande tar du receptbelagda eller OTC-mediciner? Tar du kosttillskott? Hur länge har du tagit dem och i vilka doser?
- Har du någonsin haft knäskada? Har du allergier eller andra medicinska tillstånd?
Du kommer vara mindre benägna att glömma att nämna dessa saker om du listar svaren före ditt besök.
Nu när din läkare är uppdaterad på din hälsa är det din tur att ställa några frågor.
Vad kan jag göra för att ta stress från knäna?
Oavsett behandling du äntligen väljer, kan några livsstilsförändringar bidra till att förbättra symtomen.
Dina knän måste stödja din kropps vikt. De tar mycket extra stress när de måste bära extra vikt. Om du har mer än några pund att förlora, kan din läkare ge dig några tips om hur du kan gå ner i vikt på en hälsosam sätt.
Knäsmärta och stelhet kan släcka dig för att träna, men det är fortfarande vitalt för dina leder och din allmänna hälsa.
Att utöva rätt sätt kan hjälpa till med flexibilitet och öka ditt rörelseområde. Dessutom, om du bygger upp dina benmuskler, hjälper de dig att stödja dina knän. Vissa aktiviteter, som simning och cykling, är mindre stressiga på knäna än att jogga eller spela konkurrenskraftig sport.
Din doktors kontor kan rekommendera övningar för knä OA. De kan också hänvisa till en fysioterapeut som kan skapa ett program som är utformat för dina specifika behov.
Fråga din läkare vad du kan göra för att undvika att stressa på dina knän.
Är det bra att använda en hjälpmedel?
Vissa hjälpmedel kan hjälpa till att lindra OA-knäsmärta. Men att köpa den felaktiga produkten eller använda den felaktigt kan skada mer än hjälp. Det är därför det är en bra idé att få en professionell åsikt.
Din läkare kan rekommendera eller till och med ordinera lämpliga:
- skoinsatser eller specialskor
- knästöd eller knähylsa
- sockerrör eller walker
Vilka läkemedel kan jag ta?
Om du har ont, kan du redan använda ett OTC-nonsteroidalt antiinflammatoriskt läkemedel. Dessa produkter är i allmänhet säkra när de används i måtta. Om du tar mycket, tala med din läkare om biverkningar och säkerhet, särskilt om du tar andra mediciner också.
Värme och kyla kan hjälpa till att minska inflammation och lindra smärta. Du kan också hitta lite lättnad med aktuella krämer.
Om dessa inte fungerar, fråga din läkare om det finns några starkare alternativ.
Skulle samlad vätskesugning hjälpa?
Ibland kan OA orsaka uppbyggnad av vätska på knäet. I ett förfarande som kallas arthrocentes sätter doktorn en ihålig nål i samlingsutrymmet för att avlägsna vätska. Detta kan ge lättnad från smärta och svullnad. Fråga din läkare om detta är en lämplig behandling för dig.
Vad sägs om kortikosteroidinjektioner?
Kortikosteroider är antiinflammatoriska medel som din läkare kan injicera direkt i knäleden. Det tar bara några minuter och kan göras på din doktors kontor. Dessa kraftfulla läkemedel kan lindra symtomen, men du bör överväga några viktiga saker.
Kortikosteroider har ingen effekt på vissa människor. Andra tycker att deras symtom förbättras men bara för några dagar. När det fungerar bra kan det ge lättnad i flera månader.
En nackdel är att om du överanvänder kortikosteroidinjektioner, kan de skada brosk ännu längre. Av den anledningen kommer du inte att kunna ha mer än ett par injektioner på ett år i samma led.
Vad är viskosupplementation, och är det ett bra val för mig?
Viskosupplementering kan vara ett bra alternativ om du redan har provat andra behandlingar utan framgång men du är inte en kandidat för operation.
Viskosupplementation innebär att man injicerar en tjock vätska som kallas hyaluronat i ditt knä. Hyaluronat främjar smörjning och stötdämpning.
Injektionen ges vanligtvis en gång i veckan i 3 till 5 veckor. Förfarandet, som bara tar några minuter varje gång, kan utföras direkt på din doktors kontor.
Viskosupplementering kan lindra smärta och underlätta förflyttningen, men du kommer nog inte att känna någon förbättring i flera veckor. Du får de fulla effekterna åtta till tolv veckor efter den första injektionen.
Liksom för kortikosteroidinjektioner fungerar denna behandling för vissa människor men inte för andra. Om det fungerar för dig, kan lättnad vara många månader eller så länge som ett år. Du kan börja behandlingen igen om ungefär sex månader eller så.
Frågor att fråga din läkare om viskosupplementation:
- Vilka är de potentiella biverkningarna och komplikationerna?
- Behöver jag göra något speciellt efter proceduren? Ska min verksamhet begränsas?
- Vilka är mina alternativ om viskosupplementation inte fungerar?
Är det dags för mig att tänka på operation?
Kirurgi är vanligtvis behandlingen av sista utväg. Om inget annat har hjälpt, kan olika kirurgiska alternativ vara mycket effektiva:
- Under artroskopisk kondroplasti använder din läkare små snitt för att trimma och smidigt skadade brosk så att nytt brosk kan växa in.
- Under broskning av brusk tar din läkare friskt brusk från en annan del av knäet för att fylla i där brusk är skadad.
- En osteotomi är ett förfarande för att skära och omforma ben på shin eller lår och ta tryck av knäet.
- Under artroplastisk, såsom en partiell eller total knäbyte, tas det skadade benet och brosket bort. Det byts ut med plast eller metallfogar.
Frågor att fråga din läkare om operation:
- Hur kan denna procedur hjälpa?
- Vilka är de potentiella riskerna och komplikationerna?
- Är det ett polikliniskt eller inpatientförfarande?
- Hur lång tid tar det att återvända till jobbet och min normala rutin?
Kom ihåg, ju mer öppet och ärligt du är med din läkare om dina symtom, smärta och rörelsehinder, desto bättre är det att hitta den behandling som är bäst för dig och din OA i knäet.
