Vad är BiPAP-behandling?
Bilevel-positiv luftvägstryck (BiPAP) -behandling används ofta vid behandling av kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD). KOL är ett paraplybete för lung- och andningssjukdomar som gör andning svår.
Initialt var terapin endast tillgänglig som patientbehandling inom sjukhus. Nu kan det göras hemma.
Moderna BiPAP-maskiner är bordplattformar försedda med slangar och en mask. Du ställer enkelt masken över näsan och / eller munen för att få två nivåer av tryckluft. En trycknivå levereras när du andas in och ett lägre tryck levereras när du andas ut.
BiPAP-maskiner har ofta en "smart" andningstimer som anpassar sig till dina andningsmönster. Den återställer automatiskt nivån på tryckluft vid behov för att hålla andningsnivån på målet.
Denna behandling är en typ av icke-invasiv ventilation (NIV). Det beror på att BiPAP-behandling inte kräver ett kirurgiskt ingrepp, såsom intubation eller trakeotomi.
Fortsätt läsa för att lära dig hur denna terapi hjälper till att hantera KOL och hur det jämförs med andra behandlingsalternativ.
Hur hjälper BiPAP med KOL?
Om du har KOL, är din andning sannolikt arbetad. Andnöd och väsande andning är vanliga symptom på KOL, och dessa symtom kan förvärras när tillståndet fortskrider.
BiPAP-terapi riktar sig mot dessa dysfunktionella andningsmönster. Genom att ha ett anpassat lufttryck för när du andas in och ett andra anpassat lufttryck när du andas ut, kan maskinen ge lättnad till dina överarbetade lungor och bröstväggsmuskler.
Denna terapi användes ursprungligen för att behandla sömnapné, och med god anledning. När du sover, bygger din kropp på ditt centrala nervsystem för att leda andningsprocessen. Om du vilar i en återställd position upplever du mer motstånd vid andning.
Beroende på dina individuella behov kan BiPAP-behandling ske när du är vaken eller som sover. Dagtidsanvändning kan bland annat begränsa sociala interaktioner, men det kan vara nödvändigt i vissa situationer.
Vanligtvis använder du en BiPAP-maskin på natten för att hålla luftvägarna öppna medan du sover. Detta underlättar utbytet av syre med koldioxid, vilket gör det lättare för dig att andas.
För personer med KOL, betyder detta mindre arbetad andning under natten. Trycket i din luftväg uppmuntrar ett stadigt flöde av syre. Detta gör att dina lungor effektivt transporterar syre till kroppen och tar bort överskott av koldioxid.
Forskning har visat att för folk som har COPD och högre koldioxidnivåer, kan regelbunden nattlig BiPAP-användning förbättra livskvaliteten och andfåddheten och öka den långsiktiga överlevnaden.
Finns det några biverkningar?
De vanligaste biverkningarna av BiPAP-behandling är:
- torr näsa
- nästäppa
- rinit
- generellt obehag
- klaustrofobi
Om din mask är lös kan du också uppleva en maskluftläcka. Detta kan hålla maskinen från att behålla det föreskrivna trycket. Om detta händer kan det påverka andningen.
För att förhindra att en luftläcka händer är det avgörande att du köper en mask korrekt monterad på din mun, näsa eller båda. När du har satt på masken, springa fingrarna över kanterna så att den är "förseglad" och monterad i ditt ansikte.
Kan BiPAP orsaka några komplikationer?
Komplikationer från BiPAP är sällsynta, men BiPAP är inte en lämplig behandling för alla personer med andningssvårigheter. De mest relaterade komplikationerna är relaterade till förvärrad lungfunktion eller skada. Tala med din läkare om de enskilda riskerna och fördelarna med BiPAP-behandling. De kan hjälpa dig att väga dina alternativ och ge ytterligare vägledning.
Vad är skillnaden mellan CPAP och BiPAP-behandlingar?
Kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) är en annan typ av NIV. Precis som med BiPAP utvisar CPAP tryckluft från en bordplatta.
Huvudskillnaden är att CPAP levererar endast en enda nivå av förinställt lufttryck. Samma kontinuerliga tryck levereras under både inandning och utandning. Detta kan göra utandning svårare för vissa människor.
Det enda lufttrycket kan hjälpa till att hålla din luftväg öppen. Men forskare fann att det inte är lika bra för personer med KOL, såvida de inte har obstruktiv sömnapné.
BiPAP-maskiner ger två olika nivåer av lufttryck, vilket gör andningen lättare än den med en CPAP-maskin. Av denna anledning föredras BiPAP för personer med COPD. Det minskar det arbete som krävs för att andas, vilket är viktigt för personer med COPD som använder mycket energiandning.
CPAP har samma biverkningar som BiPAP.
BiPAP kan också användas för att behandla sömnapné, särskilt när CPAP inte har varit till hjälp.
Finns det andra terapier?
Även om vissa forskare har höjt BiPAP som den bästa behandlingen för KOL, är det inte ditt enda alternativ.
Om du redan har uttömt din lista över potentiella livsstilsförändringar - och sparkat vanan om du var rökare - kan din uppdaterade behandlingsplan innefatta en kombination av mediciner och syrgasbehandlingar. Kirurgi utförs typiskt endast som en sista utväg.
Medicin
Beroende på dina behov kan din läkare rekommendera en kortverkande eller långverkande bronkodilator eller båda. Bronkodilatorer hjälper till att slappna av musklerna i dina luftvägar. Detta gör att dina luftvägar bättre öppnar, vilket gör andningen lättare.
Denna medicinering administreras via en nebulisator eller en inhalator. Dessa enheter tillåter medicinen att gå direkt i dina lungor.
I allvarliga fall kan din läkare också ordinera en inhalerad steroid som komplement till din bronkodilatator. Steroider kan hjälpa till att minska inflammation i luftvägarna.
Läs mer: En lista över mediciner som hjälper till att lindra dina KOLS symtom "
Syrebehandling
I likhet med BiPAP-behandling, levererar syrgasbehandling ofta syre till dina lungor genom ansiktsmask. Syre kan också administreras genom rör som vilar i näsan eller ett rör placerat i ditt luftrör.
Detta syre ingår i en bärbar tank, som du måste fylla på när nivåerna blir låga. Du kan använda syrebehandling dag eller natt, när det är fördelaktigt för dig.
Till skillnad från med BiPAP-behandling, levererar syrgasbehandling bara en viss syrgasnivå. Syre från en syretank är inte anpassad efter dina individuella behov, det finns inget tryck på dina luftvägar och maskinen kan inte anpassa sig till dina speciella andningsmönster.
Kirurgi
Om du har svåra symtom och inte svarar bra på andra terapier, kan din läkare rekommendera kirurgi. Detta är vanligtvis en sista utväg.
Beroende på dina individuella behov kan din läkare rekommendera:
- bullectomy för att ta bort bullae, som bildar över skadade luftkuddar, från lungorna
- minskning av lungvolymen för att avlägsna skadad lungvävnad
- lungtransplantation
Vilken terapi är rätt för dig?
Arbeta med din läkare för att räkna ut den bästa behandlingsplanen för dig. Dina individuella symptom hjälper din läkare att besluta om behandlingar och göra personliga rekommendationer.
Många med COPD tycker ofta att sömn är obekväma. I dessa fall kan BiPAP vara vägen att gå. Din läkare kan också rekommendera en kombination av medicinering och syrebehandling.
När du utforskar dina alternativ, fråga din läkare:
- Vad är den bästa behandlingen för mig?
- Finns det några alternativ?
- Ska jag behöva använda detta dagligen, med jämna mellanrum? Är det en tillfällig eller permanent lösning?
- Vilka typer av livsstilsförändringar kan jag göra för att förbättra mina symptom?
- Kommer försäkring eller Medicare att täcka detta?
I slutändan kommer den behandling du väljer att bero på vilken effekt din lungfunktion har på dig och vilka metoder som bäst kommer att få den luft du behöver till dina lungor.
