Förstå infektioner vid graviditet
Graviditet är ett normalt och hälsosamt tillstånd som många kvinnor strävar efter någon gång i sina liv. Graviditet kan dock göra kvinnor mer mottagliga för vissa infektioner. Graviditet kan också göra dessa infektioner svårare. Även lätta infektioner kan leda till allvarlig sjukdom hos gravida kvinnor.
Vissa infektioner som inträffar under graviditeten utgör primärt risk för mamman. Andra infektioner kan överföras till barnet genom moderkakan eller vid födseln. När detta inträffar är barnet också i riskzonen för hälsokomplikationer.
Vissa infektioner som utvecklas under graviditeten kan leda till missfall, för tidigt arbete eller fosterskador. De kan till och med vara livshotande för moderen. För att komplicera saker kan medicinerna som används för att behandla infektioner orsaka allvarliga biverkningar, särskilt för barnet. Det är viktigt att försöka förhindra infektioner under graviditeten för att minimera riskerna för både mor och barn.
Varför gravida kvinnor är mer mottagliga för infektion
Graviditet påverkar alla system i kroppen. Förändringar i hormonnivåer och immunsystemfunktion kan göra dig mer utsatt för infektioner och allvarliga komplikationer. Arbete och leverans är särskilt mottagliga tider för både dig och din bebis.
Förändringar i immunitet
Immunsystemet försvarar kroppen mot skadliga invaderare. Den bekämpar allt från bakterier till cancerceller till transplanterade organ. En komplex samling av spelare arbetar tillsammans för att identifiera och eliminera utländska inkräktare.
Under graviditeten förändras ditt immunförsvar så att det kan skydda både dig och din baby från sjukdomar. Olika delar av ditt immunsystem förbättras medan andra undertrycks. Detta skapar en balans som kan förhindra infektion i barnet utan att äventyra moderns hälsa.
Dessa förändringar bidrar också till att skydda ditt barn från din kropps försvar. I teorin ska din kropp avvisa barnet som "främmande", men det gör det inte. Liksom en organtransplantation ser din kropp ditt barn som en del "själv" och en del "utländsk". Detta håller ditt immunsystem från att attackera barnet.
Trots dessa skyddsmekanismer är du mer utsatt för infektioner som normalt inte orsakar sjukdom. Under graviditeten måste ditt immunsystem fungera hårdare eftersom det stöder två. Detta gör att du är mottaglig för vissa infektioner.
Förändringar i kroppssystem
Förutom förändringar i immunfunktionen kan hormonella förändringar också öka risken för infektion. Dessa fluktuationer i hormonnivåer påverkar ofta urinvägarna, som består av:
- njurarna, vilka är organ som producerar urin
- urinledare, vilka är rör som bär urin från njurarna till blåsan
- blåsan, som är där urin lagras
- urinrör, som är ett rör som transporterar urin ur kroppen
Eftersom livmodern expanderar under graviditeten, lägger det mer tryck på urinledarna. Samtidigt ökar kroppen produktionen av ett hormon som kallas progesteron, vilket slappnar uretern och blåsemusklerna. Som ett resultat kan urinen stanna för länge i blåsan. Detta ökar din risk för att utveckla en urinvägsinfektion. Hormonella förändringar gör dig också mer mottaglig för en typ av jästinfektion som kallas candidiasis. Högre nivåer av östrogen i könsorganet predisponerar dig för jästinfektioner.
Dessutom kan förändringar i mängden vätska i lungorna öka din risk för lunginfektioner, såsom lunginflammation. Dina lungor innehåller mer vätska under graviditeten, och den ökade mängden vätska ökar trycket på lungorna och buken. Detta gör det svårare för din kropp att rensa denna vätska, vilket gör att vätskan byggs upp i lungorna. Den extra vätskan stimulerar bakteriell tillväxt och hindrar din kropps förmåga att motstå infektion.
Risker för mor och barn
Risker för mamma
Vissa infektioner som inträffar under graviditeten utgör problem främst för moderen. Dessa inkluderar urinvägsinfektioner, vaginit och postpartuminfektion.
Risker för barn
Andra infektioner är särskilt besvärliga för barnet. Till exempel kan cytomegalovirus, toxoplasmos och parvovirus överföras från moder till baby. Om detta händer kan det få allvarliga konsekvenser.
Ingen effektiv behandling finns för en cytomegalovirusinfektion som är närvarande vid födseln. Antibiotika finns tillgängliga som kan hantera toxoplasmosen framgångsrikt. Även om det inte finns några antibiotika för parvovirus, kan infektionen behandlas med intrauterin blodtransfusioner.
Risker för både mor och barn
Vissa infektioner är särskilt skadliga för både mamma och barn. Dessa inkluderar:
- syfilis
- listerios
- hepatit
- hiv
- grupp B streptokock (GBS)
Antibiotika är effektiva mot syfilis och listeri i moder och baby, om infektionen diagnostiseras omedelbart. Även om det inte finns några antibiotika för viral hepatit, finns vacciner nu tillgängliga för att förhindra hepatit A- och B-infektioner.
HIV-infektion
En HIV-infektion under graviditeten är ett allvarligt och potentiellt livshotande problem. Nya multidrugkombinationer förlänger nu signifikant livslängden och förbättrar livskvaliteten för människor med hiv. Tillsammans med cesarean leverans före arbetets början har dessa läkemedelsbehandlingar varit anmärkningsvärda effektiva för att minska graden av överföring av HIV-infektion från gravida kvinnor till sina barn.
Grupp B streptokocker
Läkarna testar varje kvinna i slutet av graviditeten för GBS. Denna infektion orsakas av en vanlig bakterie som kallas grupp B streptokocker. Enligt Centers for Disease Control and Prevention har omkring 1 av 4 kvinnor en GBS-infektion. Denna infektion överförs oftast under vaginala leveranser, eftersom bakterien kan vara närvarande i moders skede eller ändtarmen.Hos gravida kvinnor kan infektionen orsaka inre inflammation och även förlossning. Nyfödda smittade med GBS kan utveckla allvarliga och potentiellt livshotande infektioner. Dessa inkluderar sepsis, lunginflammation och meningit. När de lämnas obehandlade kan sådana infektioner orsaka fosterskador hos barnet, inklusive hörsel- eller synförlust, inlärningssvårigheter och kroniska psykiska störningar.
Healthline Partner Solutions
Få svar från en läkare i minuter, när som helst
Har du medicinska frågor? Anslut dig till en styrelsecertifierad, erfaren läkare online eller via telefon. Barnläkare och andra specialister tillgängliga 24/7.
Vikten av kunskap och pågående vård
Förhållandet mellan dig och din läkare är viktigt under din graviditet. Att veta om den ökade risken för infektion under graviditeten och den potentiella skadan för dig och ditt barn kan hjälpa dig att förhindra överföring. Att vara medveten om de olika typerna av infektion som kan uppstå gör det också möjligt att känna igen symtomen. Om du blir sjuk kan en snabb diagnos och effektiv behandling ofta förhindra komplikationer. Var noga med att tala med din läkare om eventuella problem eller frågor du har under graviditeten.
Hur man förhindrar infektioner vid graviditet
Infektioner i graviditeten är förebyggbara. Att ta små dagliga försiktighetsåtgärder kan gå långt för att minska eventuella skador på dig och din baby. För att förhindra infektioner under graviditeten bör du:
- Tvätta händerna regelbundet med tvål och vatten. Detta är särskilt viktigt efter att ha använt badrummet, förbereder rå kött och grönsaker och leker med barn.
- Koka kött tills de är väl gjort. Ät aldrig underkokta kött, till exempel korv och delikött, såvida de inte kokas om till varma.
- Konsumera inte unpasteuriserade eller råa mejeriprodukter.
- Dela inte matredskap, koppar och mat med andra människor.
- Undvik att byta kattskräp och håll dig borta från vilda eller sällskapsdjur.
- Öva trygg sex och bli testad för sexuellt överförbara infektioner.
- Se till att dina vaccinationer är aktuella.
Planera en tid med din läkare om du är sjuk eller tror att du har blivit utsatt för en smittsam sjukdom. Ju tidigare en infektion diagnostiseras och behandlas, desto bättre blir resultatet för dig och din baby.
