Statiner är en grupp läkemedel som används för att sänka kolesterolet. Nyligen visade det sig att de har en negativ inverkan på fettvävnad. Enligt en vetenskaplig publikation bidrar statiner till förstörelse av brun fettvävnad, vilket leder till typ 2-diabetes.
Vilken funktion utför brun fettvävnad?
Brun fettvävnad, till skillnad från vit, är inte ett lagringsorgan. Cellerna kan konvertera socker och fett till värme. Detta kan vara avgörande för nyfödda som har en större ytarea jämfört med kroppsvolymen.
Studier har föreslagit att vuxna inte längre har brun fettvävnad. Men idag kan det detekteras med hjälp av positronemissionstomografi.
Hos vissa människor är brunt fett mer aktivt än hos andra eller vanligare. Enligt preliminära studier har kvinnor också mer aktivt brunt fett än män. Även tunna och unga människor drar nytta av en större andel av sådant fett. Å andra sidan finns det hos äldre människor i mycket små mängder.
Hos cirka 5% av patienterna är aktivt brunt fett mycket vanligare än i den allmänna befolkningen.
Om hypotesen bekräftas kommer forskare att kunna förklara varför vissa människor går upp i vikt snabbare än andra. Diabetiker kan också öka aktiviteten hos brun fettvävnad med medicinering.
Vad är det förhållande som forskare har funnit mellan statiner och brunt fett?
En forskargrupp från det schweiziska federala tekniska institutet noterade att personer som behandlas med statiner är mindre benägna att ha brun fettvävnad. Vid analys av 8500 PET-bilder hittades det hos 1% av statinanvändarna.
En liten studie av 16 personer visade att fluvastatin minskar koncentrationen av brun fettvävnad som är involverad i värmeproduktionen.
Forskare har nu upptäckt fysiologiska samband. Cellodlingsförsök har visat att utgångsmaterial (mevalonat) för biosyntes av kolesterol är viktigt för fettvävnad.
Statiner, som blockerar bildningen av mevalonat, leder till att mer brun fettvävnad blir vit. Högt glukosintag förklarar varför nya fall av typ 2-diabetes har ökat i kliniska studier med statiner.
Patienter i vilka brun fettvävnad förstörs av statiner kräver ytterligare mediciner.
Att minska behovet av glukos i fettvävnad leder till en ökning av blodsockret. Därför utvecklar vissa patienter typ 2-diabetes.
Forskare betonar att denna biverkning inte ifrågasätter användningen av statiner. Fördelarna med kolesterolsenkande läkemedel är betydligt högre än riskerna.
Kan en diet stimulera brun fettvävnad?
Holländska studier har visat att personer som satt i en kall kammare hade aktiviteten i brunt fett ökar. Det visades också att värme i brun fettvävnad aktiveras av både matintag och kallt exponering.
I en studie med 16 friska personer, av vilka vissa var överviktiga, undersöktes två gånger. De studerades en gång efter exponering för kyla och två gånger efter att ha ätit en måltid rik på kolhydrater. En kontrollgrupp på 9 friska personer deltog också.
Före och efter mättes viktiga markörer för "aktivering" av brunt fett. Indirekt kalorimetri användes i kombination med positronemissionstomografi och datortomografi.
10% av den energi som konsumeras per dag går förlorad på grund av matens termiska effekter. Ökningen i värmeproduktionen efter att ha ätit baseras inte bara på tarmmuskelaktivitet, utsöndring och matsmältning. Forskare noterar att det finns en ytterligare faktor som stimulerar aktiviteten hos brun fettvävnad.
Forskare vet nu att aktivering av brun fettvävnad kan vara förknippad med mättnad. Ytterligare forskning syftar till att hitta medel som påverkar detta fett. De kommer att kunna hjälpa främst patienter som tar statiner.
