Diarré är ett matsmältningsförhållande som orsakar lösa eller vattna avföring. Många människor upplever diarré vid någon tidpunkt. Dessa anfall är ofta akuta och löser om några dagar utan komplikationer. Andra människor lever dock med diarré som kvarstår i mer än två till fyra veckor. Detta kallas kronisk diarré.
Akut eller kortvarig är diarré vanligtvis inte allvarlig. Men kroniska lösa, vattna avföring kan leda till problem om de lämnas obehandlade. Så det är viktigt att förstå orsaken till denna typ av diarré och behandla något underliggande tillstånd.
Symtom på kronisk diarré
Huvudsymptomen på kronisk diarré är lös eller vattenig avföring som kvarstår i veckor. Dessa avföring kan eller inte åtföljs av en brådskande känsla. Du kan också ha andra symtom, till exempel:
- magkrämpor
- uppblåsthet
- illamående
Orsaker till kronisk diarré
Kronisk diarré orsakas ibland av ett underliggande medicinskt tillstånd. Se din läkare om diarré inte svarar på hemvård.
Under din tidpunkt kan din läkare göra en fysisk undersökning och fråga om dina symtom. Till exempel, hur ofta har du lösa avföring? Har du några andra symtom? Finns det en personlig eller familjehistoria av matsmältningsbesvär? Baserat på din fysiska tentamen och dina symptom kan din läkare beställa ett fullständigt blodtal eller ett pallprov för att kontrollera infektioner eller inflammation.
Inflammatoriska tillstånd som kan orsaka lösa, vattna avföring innefattar ulcerös kolit och Crohns sjukdom. Dessa tillstånd kan också orsaka blodiga avföringar och buksmärtor.
Ett pallprov, som undersöker avföring, kan avslöja förhöjda vita blodkroppar. Detta kan vara ett tecken på inflammation i din kropp eller bakterier eller parasiter i din pall. Den senare kan också orsaka lösa avföring. Detta prov kan också avslöja fett i din pall, vilket kan indikera kronisk pankreatit (skador på bukspottkörteln från långvarig inflammation) eller celiac sjukdom.
Din kost kan också spela en roll i kronisk diarré. Vissa ingredienser påskyndar matsmältningshastigheten, vilket leder till att mat passerar snabbt genom tjocktarmen. Vanliga synder inkluderar mjölk och konstgjorda sötningsmedel (sorbitol och fruktos).
Andra orsaker till kronisk diarré kan innefatta:
- mediciner - NSAID, antibiotika, antacida
- diabetes
- gluten okänslighet
- alkoholmissbruk
Om ett blodprov eller ett pallprov inte kan identifiera orsaken till diarré, kan din läkare föreslå ultraljud eller CT-skanning av buken, men endast om du har andra symtom som smärta eller blodig avföring. Dessa avbildningstest kommer att kontrollera dina organ för problem. Din läkare kan också rekommendera en koloskopi att undersöka dina tarmar för abnormiteter. Det här verktyget kan diagnostisera problem med din tarm, bukspottkörtel och tjocktarmen.
Ibland är orsaken till kronisk diarré okänd. Om diagnostiska test inte avslöjar en abnormitet kan din läkare tillskriva kronisk diarré till irritabelt tarmsyndrom (IBS).
Detta tillstånd påverkar tjocktarmen och orsakar olika symptom som diarré, förstoppning, uppblåsthet, illamående och buksmärtor. IBS kan vara kronisk, men det skadar inte tjocktarmen.
Behandlingsalternativ för kronisk diarré
Anti-diarrémedicin kan lindra diarré, men dessa läkemedel rekommenderas inte som långvarig behandling.
Behandling för kronisk diarré beror på den bakomliggande orsaken. Om du till exempel är diagnostiserad med ett medicinskt tillstånd som ulcerös kolit, Crohns sjukdom, pankreatit eller celiacsjukdom, kommer din läkare att diskutera behandlingsalternativen med dig och rekommendera bästa handlingssättet. Behandling kan innehålla receptbelagda läkemedel som en immunosuppressiv eller en kortikosteroid.
Diarré kan förbättras när din hälsa förbättras.
Ytterligare behandlingsalternativ för kronisk diarré inkluderar:
Livsstil och kost
Håll en matjournal för att avgöra om kost är en underliggande faktor vid kronisk diarré. Spela in alla dina måltider och snacks, och notera eventuella försämringar av symtomen.
Efter några veckor kan du kanske identifiera möjliga utlösande livsmedel. Om så är fallet, eliminera dessa livsmedel från din kost för att se om dina symtom förbättras. Till exempel kan diarré sluta eller förbättras avsevärt efter att du har stoppat ditt intag av gluten, artificiella sötningsmedel eller mejeriprodukter. Eller ditt tillstånd kan förbättra efter att ha tagit bort vissa grönsaker, frukter och bönor från din kost.
Livsstilsförändringar som hjälper till att lösa kronisk diarré inkluderar:
- undviker koffein och alkoholhaltiga drycker
- äter lågfibrer livsmedel
- dricker klara vätskor för att förhindra uttorkning
- kontrollerar matdelar för att undvika övermålning
Medicin
Om bakterier eller parasiter orsakar kronisk diarré, kan din läkare ordinera ett antibiotikum. Receptbelagda läkemedel som innehåller codein kan också ge lättnad eftersom de ökar tiden det tar avföring att passera genom matsmältningssystemet, vilket resulterar i bulkigare avföring. Det finns dock risk för missbruk med dessa läkemedel, så din läkare kanske inte rekommenderar codein som en långsiktig behandling.
Ojämnläkemedel som vismut (Pepto-Bismol) och loperamid (Imodium) saktar också transitering av pall, men de bör endast tas på kort sikt. Tala med din läkare innan du använder dessa mediciner för att behandla kronisk diarré.
Hem rättsmedel och naturläkemedel
Kronisk diarré kan utvecklas efter att ha tagit receptbelagt läkemedel, såsom ett antibiotikum. Tala med din läkare om alternativa droger. Om en inte är tillgänglig, ta med probiotika i din kost för att återställa avföringskammaren. Dessa finns i yoghurt och kapselform.
Fibertillskott är associerade med lindring av förstoppning.Men vissa kosttillskott kan också lindra kronisk diarré på grund av dess vattenhållande effekt. Om du tar psyllium (Metamucil) dagligen kan du producera bulkigare avföring och minska eller eliminera diarré orsakad av IBS eller medicin.
Förhindra kronisk diarré
Kronisk diarré orsakad av ett underliggande medicinskt tillstånd är inte alltid förebyggbart. Men du kan förhindra kronisk diarré på grund av infektion genom att vidta åtgärder för att hålla din mat och vattenförsörjning ren. Till exempel:
- Drick från en ren vattenkälla eller filtrera ditt vatten.
- Rengör köttet noga innan du lagar mat.
- Koka köttet noggrant.
- Tvätta händerna efter hantering av mat.
- Rengör köksytorna för att förhindra förorening.
- Tvätta frukt och grönsaker innan du konsumerar dem.
- Tvätta händerna efter att ha använt badrummet, byta blöja eller gå till en sjuk person.
Komplikationer av kronisk diarré
Akut diarré kan vara ofarlig. Men med kronisk diarré finns risken för uttorkning på grund av förlust av vätska. Dehydrering är när din kropp inte har tillräckligt med vatten. Detta kan vara livshotande, så drick mycket vätskor. Detta inkluderar vatten, buljong och osötat och koffeinfritt te. Tecken på uttorkning inkluderar:
- mörk urin
- överdriven törst
- yrsel
- Trötthet
- kräkningar
- feber
Se en läkare om du visar tecken på uttorkning.
Utsikter för kronisk diarré
Utsikterna för kronisk diarré beror på orsaken. Om du kan behandla en inflammatorisk tarmskada, infektion eller annat matsmältningsbesvär, ska dina avföring gradvis återgå till det normala. Om du inte har ett medicinskt tillstånd, kan du hålla en matbok, titta på din kost och göra livsstilsförändringar också kunna ge lättnad. Det viktiga är att du inte ignorerar problemet. Ju snabbare du pratar med din läkare, desto snabbare kan du få lättnad.
