När en person säger att han förflyttade sig, till exempel, ett ben, betyder det inte att han verkligen fick en verklig förflyttning, eftersom förflyttning ofta kallas ledskada i vanligt tal, bestående av en förstuvning, rivning eller fullständigt brott i ledbandet, men utan någon verklig klinisk förflyttning. Sådana skador betecknas med termen stretching - distortion.
Orsaker till snedvridning
Ursprunget till ledförstörningar är nästan alltid förknippat med ett fall. Till exempel, en person vid fallet, för att inte slå huvudet, sträcker ut händerna och för det första vilar han på en eller annan hand eller båda tillsammans. Således tar händerna hela det första slaget på sig själva och utsätts naturligtvis för våld och sträcker sig i ett eller annat led.
Om en person träffar handflatan, sträcker sig handen med kraft i handledledet, och denna förlängning kan lätt gå utöver det normala. Tja, för att armen böjer sig över normen är det nödvändigt att sträcka, riva eller riva ledbanden på motsatt sida, dvs böjningssidan av fogen. Så det är snedvridning av handledleden.
Det säger sig självt att om en person träffar handens baksida kommer det att bli en våldsam böjning av armen i handledleden utanför gränserna för det möjliga. Som ett resultat av detta inträffar återigen en ledförlängning, men endast med en sönderrivning av ledbanden på extensorsidan. På samma sätt, när du slår den inre eller yttre kanten av handen, kommer den att bli böjd mot den ena eller den andra sidan med en sönderrivning av ledbanden på sidan av handledleden, vilket också kommer att medföra snedvridning.
Liksom handledleden kan distorsioner och alla andra leder ledas, och i blockerade leder som endast tillåter två rörelser - flexion och förlängning, orsakas distorsionen oftast av sidorörelser som är ovanliga för dem, dvs våldsam böjning av delen till sidan.
I det här fallet rivas eller rivas de sidleda ligamenten i syfte att förhindra ledernas sidorörelser. Således sker stretching i fingerleden, såväl som i armbågen och knäet. Men den ökade flexionen eller förlängningen av dessa leder utanför gränserna för normal rörlighet på samma sätt kan leda till distorsion.
På de nedre extremiteterna kan sträckning lätt inträffa utan att en person faller, när han bara reser. Av alla snedvridningar är den vanligaste snedvridningen av fotleden, som nästan alltid uppstår när en person snubblar, till exempel efter att ha plötsligt träffat ett hål i foten. Eller istället för sulan, kommer han att ligga på fotens yttre kant - då, under trycket på kroppens tyngdkraft, är foten instängd ännu mer och kan vrida sulan upp och ryggen ner.
Samtidigt möter den yttre vristen inte stödet under, och förblir på vikt, rusar ner, varför ligamenten som ansluter fotleden till foten rivs eller slits. Om ett ben av en slump dyker upp så att en person måste kliva på fotens innerkant och sulan vänder utåt, får du samma snedvridning som i föregående fall: endast en sönderbrytning kommer att ligga nära den inre vristen. Förvrängningar i fotleden som uppstår genom kraftig flexion eller förlängning av foten är mycket mindre vanliga.
Tecken på snedvridning
Tecken på distorsion varierar beroende på graden av vävnadsskada. Med en svag form av snedvridning, begränsad endast genom att riva i ledbanden, kan alla smärtsamma fenomen reduceras till smärta och lätt svullnad. Det senare kommer från ett blåmärke som finns blått under huden om positionen för de sträckta och trasiga ligamenten är ytlig.
Till exempel, efter att en person snubblat och foten vänder upp, uppträder smärta i fotleden och en lätt blåmärke nära en eller annan fotled. Smärtan är som regel inte så stark att den stör störningen. I mer allvarliga fall är smärtan så stark att patienten inte kan flytta armen eller benet i en skadad led
Blåmärken ses inte bara på den sida som genomgick en förstuvning, utan också på den andra sidan som pressades under stammen. här sträcker de sig ofta långt över och under den utökade fogen. I det här fallet upptäcks ibland blåmärken inte blått integument omedelbart, men efter en tid, till och med några dagar. Det beror på att blodet som hälls ut i djupet först därefter sprider sig till den subkutana vävnaden och blir synlig genom huden.
I de svåraste fallen av snedvridning uppstår blödning i lederna (haemartros) och till och med onormal rörlighet i den, vilket består i utseendet på sådana passiva rörelser som inte är karakteristiska för ett friskt led. Exempelvis med knäförvrängning kan sidledens rörlighet uppstå på grund av brott i det ena eller det andra laterala ligamentet.
Slutligen finns det fall där ett benfraktur uppträder under distorsion, till exempel med ankelförstörningar, ett brott på en eller annan vrist uppträder ganska ofta: detta händer eftersom ligamenten tål våld och inte bryter, men riva av en bit ben som de är bundna till.
Prognos vid snedvridning
Vad gäller prognosen slutar snedvridningar med korrekt behandling oftast lyckligt. Ofta, redan den 3: e dagen, försvinner alla smärtsamma fenomen om det fanns en svag form av sträckning och om patienten vid den tiden upprätthöll en lugn position i den sträckta lederna. Ju hårdare distorsionen är, desto mer tid krävs för att bota den.
Med betydande tårar i ligamenten och stora blåmärken tar det 2-3 veckor, och ibland en hel månad, att stanna i sängen och gå på kryckor med snedvridning på benet eller hålla handen på bandet eller till och med på sprinten när du sträcker ut dina armar. I sådana fall, när det åtföljs av blödning i lederna, fullständigt brott i ledband och särskilt benfraktur, försenas återhämtningen under en längre period och kan bara följa efter en månad, en och en halv och till och med två månader.
Ibland och efter det förblir i svåra fall ledens styvhet, vilket förhindrar fria rörelser i det. I andra, mildare fall händer det att det kvarstår en tendens i den skadade fogen till en upprepning av snedvridning; till exempel efter det viker benet lätt tillbaka. Detta kan uppstå från förlängning och svaghet i lederna under den första snedvridningen av ligamenten. Slutligen finns det långt ifrån sällsynta fall där, efter snedvridning, felaktigt behandlad, utvecklas inflammation i den.
Förvrängningsbehandling
Behandling av små dystorier är inte svårt. En vila i form av avhållsamhet från promenader eller handrörelser räcker för att helt bota sjukdomen på några dagar. Om det inte är nödvändigt att lägga till detta under de första dagarna två användning av kalla lotioner och salvor. Och med mer betydande sprains läggs lemmen i däcket och en isbubbla hålls ovanpå det skadade området de första tre dagarna. Efter denna tid avbryts vanligtvis isen och massage börjar en eller två gånger om dagen.
Massage påskyndar sjukdomsförloppet och bidrar till absorptionen av blåmärken. Det gynnas i första gången efter skada. Ungefär en vecka efter skadan kan du göra gymnastik tillsammans med massage, göra passiva rörelser i det sjuka ledet med dina händer. Allt detta bidrar till absorption av blåmärken och återställande av normal rörlighet i den skadade delen.
I svåra fall av snedvridning, åtföljt av djupa sprickor i ledbanden tillsammans med blödning i ledkaviteten och speciellt benfrakturer, är det nödvändigt att säkerställa fullständig orörlighet av lederna genom att applicera en gips eller annat fixerat bandage, på vilket återigen en ispack bör placeras.
Men missbruk inte fred och lämna en stationär bandage på en skadad lem under lång tid. Det räcker att hålla ett ben eller en arm i ett bandage i sådana fall under en vecka och inte längre än två veckor. Missbruk av fred, dvs det fortsatta hållet av den skadade delen i ett fast bandage, leder till ledstyvhet och styvhet hos de omgivande delarna, som kvarstår länge och stör rörelser.
Behandlingen av inflammation i lederna som utvecklas efter distorsion består i användning av olika antiinflammatoriska läkemedel, främst salvor.
