Vad är endometrit?
Endometritis är ett inflammatoriskt tillstånd av livmoderns lining och beror vanligtvis på en infektion. Det är vanligtvis inte livshotande, men det är viktigt att det behandlas så snart som möjligt. Det kommer i allmänhet att gå iväg när det behandlas av din läkare med antibiotika.
Obehandlade infektioner kan leda till komplikationer med reproduktionsorganen, problem med fertilitet och andra allmänna hälsoproblem. För att minimera dina risker, läs vidare för att lära dig vad de är, symtomen och din syn om du diagnostiseras.
Orsaker till endometrit
Endometritis orsakas generellt av infektion. Infektioner som kan orsaka endometrit är:
- sexuellt överförbara infektioner (STI), såsom klamydia och gonorré
- tuberkulos
- infektioner som härrör från blandningen av normala vaginala bakterier
Alla kvinnor har en normal blandning av bakterier i deras vagina. Endometrit kan orsakas när denna naturliga blandning av bakterier förändras efter en livshändelse.
Riskfaktorer för endometrit
Du riskerar att få en infektion som kan orsaka endometrit efter ett missfall eller efter födseln, särskilt efter en lång arbetstid eller en cesarean leverans. Du är också mer sannolikt att få endometrit efter en medicinsk procedur som innebär att du kommer in i livmodern genom livmoderhalsen. Detta kan ge en väg för bakterier att komma in. Medicinska förfaranden som kan öka risken för att utveckla endometrit är:
- hysteroskopi
- placering av en intrauterin enhet (IUD)
- dilatation och curettage (livmoderskrapning)
Endometrit kan förekomma samtidigt som andra tillstånd i bäckenområdet, såsom inflammation i livmoderhalsen som kallas cervicit. Dessa tillstånd kan eller kan inte orsaka symtom.
Vad är symptomen på endometrit?
Endometrit orsakar vanligtvis följande symtom:
- buksvullnad
- onormal vaginal blödning
- onormalt vaginalt urladdning
- förstoppning
- obehag när man har en tarmrörelse
- feber
- generell känslan av sjukdom
- smärta i bäckenet, nedre buken eller rektalområdet
Hur diagnostiseras endometritis?
Din läkare kommer att genomföra en fysisk tentamen och en bäckenprov. De kommer att titta på buken, livmodern och livmoderhalsen för tecken på ömhet och urladdning. Följande tester kan också hjälpa till att diagnostisera tillståndet:
- ta prover eller kulturer från livmoderhalsen för att testa för bakterier som kan orsaka en infektion, såsom klamydia och gonokocker (bakterier som orsakar gonorré)
- avlägsna en liten mängd vävnad från livmoderns lining att testa, vilket kallas endometrialbiopsi
- ett laparoskopi-förfarande som gör det möjligt för din läkare att se närmare på insidan av buken eller bäckenet
- tittar på urladdningen under ett mikroskop
Ett blodprov kan också göras för att mäta antalet vita blodkroppar (WBC) och erytrocyt sedimenteringshastighet (ESR). Endometritis kommer att orsaka höjningar i både ditt WBC-tal och din ESR.
Potentiella komplikationer av endometrit
Du kan uppleva komplikationer och till och med allvarlig sjukdom om infektionen inte behandlas med antibiotika. Möjliga komplikationer som kan utvecklas är:
- infertilitet
- bäcken peritonit, som är en allmän bäckeninfektion
- samlingar av pus eller abscesser i bäcken eller livmodern
- septikemi, som är bakterier i blodet
- septisk chock, vilket är en överväldigande blodinfektion som leder till mycket lågt blodtryck
Septikemi kan orsaka sepsis, vilket är en allvarlig infektion som kan förvärras väldigt snabbt. Det kan leda till septisk chock, vilket är en livshotande nödsituation. Båda kräver snabb behandling på ett sjukhus.
Kronisk endometrit är kronisk inflammation i endometrium. En patogen är närvarande men producerar en lågkvalitativ infektion och de flesta kvinnor kommer inte att ha några symtom eller symptom som kan misdiagnostiseras. Men kronisk endometrit har visat sig vara relaterad till infertilitet.
Hur behandlas endometritis?
Endometritis behandlas med antibiotika. Din sexpartner kan också behöva behandlas om en läkare upptäcker att du har en STI. Det är viktigt att slutföra all medicin som din läkare ordinerat.
Allvarliga eller komplexa fall kan behöva intravenösa (IV) vätskor och vila på ett sjukhus. Detta är särskilt sant om tillståndet följer födseln.
Vad kan förväntas på lång sikt?
Utsikterna för någon som har endometrit och får det behandlas snabbt är generellt mycket bra. Endometritis går vanligtvis bort med antibiotika utan några ytterligare problem.
Problem med reproduktion och svåra infektioner kan dock inträffa om tillståndet inte behandlas. Dessa kan leda till infertilitet eller septisk chock.
Hur kan endometrit förhindras?
Du kan minska risken för endometrit från födseln eller annan gynekologisk procedur genom att se till att din läkare använder steril utrustning och tekniker under leverans eller operation. Din läkare kommer också troligen att föreskriva antibiotika för att du ska vara försiktighetsmässig under en kejsarsnitt eller innan en operation startar.
Du kan hjälpa till att minska risken för endometrit orsakad av STI: er genom att:
- öva säker sex, som att använda kondomer
- få rutinmässig screening och tidig diagnos av misstänkta STI, både hos dig själv och hos din partner
- avslutar all behandling som föreskrivs för en STI
Tala med din läkare om du upplever symptomen på endometrit. Det är viktigt att få behandling för att förhindra att allvarliga komplikationer uppstår.
