Översikt
De flesta kvinnor kommer att uppleva menstruationsproppar någon gång i sina liv. Menstruationsproppar är geliknande blodkroppar av koagulerat blod, vävnad och blodbiprodukter som utvisas från livmodern under menstruationen. De liknar stewed jordgubbar eller klumpar av frukt du kan ibland hitta i sylt, och varierar i färg från ljus till mörk röd.
Normal vs onormala blodproppar
Om blodpropparna är små (inte större än kvart) och bara enstaka, är de vanligtvis inget att oroa sig för. Till skillnad från blodproppar som bildas i venerna är menstruationsproppar inte själva farliga. Regelbundet passerar stora blodproppar under din period kan signalera ett medicinskt tillstånd som behöver undersökas.
- normala blodproppar:
- mindre än en fjärdedel
- inträffar bara ibland, vanligtvis mot början av din menstruationscykel
- ljus eller mörk röd i färg
- onormala blodproppar:
- större än kvart
- förekommer ofta
Se din läkare om du har tung menstruationsblödning eller om du har blodproppar större än kvart. Menstruationsblödning anses vara tung om du byter tampong eller menstruationskärl varannan timme eller mindre, i flera timmar.
Du bör också söka omedelbar medicinsk hjälp om du tror att du kan vara gravid och passera blodproppar. Det kan vara ett tecken på missfall.
Vad orsakar menstruationsproppar?
De flesta kvinnor i fertil ålder kommer att kasta sin livmoderfodring varje 28 till 35 dagar. Livmodern är också kallad endometrium.
Endometriumet växer och förtärkar under hela månaden som svar på östrogen, ett kvinnligt hormon. Dess syfte är att hjälpa till att stödja ett befrukat ägg. Om graviditet inte uppträder, signalerar andra hormonella händelser fodret att skjulas. Detta kallas menstruation, även känd som en menstruation eller en period.
När foderet kasta blandas det med:
- blod
- blod biprodukter
- slem
- vävnad
Denna blandning utvisas sedan från livmodern genom livmoderhalsen och ut ur slidan. Livmoderhalsen är livmoderns öppning.
När livmoderfoderet skjuter, sitter det i botten av livmodern och väntar på livmoderhalsen att sammandraga och utvisa dess innehåll. För att hjälpa till vid uppdelning av detta förtjockade blod och vävnad släpper kroppen ut antikoagulantia för att tunna materialet och låta det passera mer fritt. Men när blodflödet överstiger kroppens förmåga att producera antikoagulantia, frigörs menstruationsproppar.
Denna blodproppsbildning är vanligast under tunga blodflödesdagar. För många kvinnor med normala flöden uppstår vanliga flödesdagar i början av en period och är kortlivade. Ditt flöde anses vara normalt om menstruationsblödning varar 4-5 dagar och ger 2 till 3 matskedar blod eller mindre.
För kvinnor med tyngre flöden kan överdriven blödning och koagulationsbildning förlängas. En tredjedel av kvinnorna har flöden så tunga de blötlägger sig genom en kudde eller tampong varje timme i flera timmar.
Vilka är bakomliggande orsaker till menstruationsproppar?
Fysiska och hormonella faktorer kan påverka din menstruationscykel och skapa ett kraftigt flöde. Tunga flöden ökar dina chanser att utveckla menstruationsproppar.
Uterin obstruktioner
Betingelser som förstorar eller engagerar livmodern kan ge extra tryck på livmodern. Det kan öka menstruationsblödningar och blodproppar.
Obstruktioner kan också störa livmoderns förmåga att komma överens. När livmodern inte samlas ordentligt kan blodet poola och koagulera i livmoderhålens brunn och bildas i blodproppar som senare utvisas.
Uterinobstruktioner kan orsakas av:
- fibroider
- endometrios
- adenomyos
- cancer tumörer
myom
Fibroider är typiskt icke-cancerösa, muskulära tumörer som växer i livmodern. Förutom tung menstruationsblödning kan de också producera:
- oregelbunden menstruationsblödning
- ländryggssmärta
- smärta under könet
- en utstående mage
- fertilitetsproblem
Upp till 80 procent av kvinnorna kommer att utveckla fibroids när de är 50 år. Orsaken är okänd, men genetik och kvinnliga hormoner östrogen och progesteron spelar sannolikt en roll i utvecklingen av fibroider.
endometrios
Endometrios är ett tillstånd där livmoderfodret växer utanför livmodern och in i reproduktionsorganet. Runt tiden för din menstruation kan det producera:
- smärtsamma, krampiga perioder
- illamående, kräkningar och diarré runt din menstruation
- obehag under sex
- infertilitet
- bäckensmärta
- onormal blödning, som eventuellt kan innefatta koagulering
Den exakta orsaken till endometrios är inte känd, även om arv, hormoner och tidigare bäckkirurgi är tänkt att spela en roll.
adenomyos
Adenomyos uppträder när livmodern, av okända skäl, växer in i livmodern. Det orsakar livmodern att förstora och förtjocka.
Förutom långvarig, kraftig blödning, kan detta vanliga tillstånd få livmodern att växa två till tre gånger sin normala storlek.
Cancer-tumörer
Även om sällsynta kan cancer tumörer i livmodern och livmoderhalsen leda till stor menstruationsblödning.
Hormonal obalans
För att växa och tjockna ordentligt, är livmoderfodret beroende av en balans mellan östrogen och progesteron. Om det är för mycket eller för lite av den ena eller den andra, kan du ha tung menstruationsblödning.
Några saker som kan orsaka hormonell obalans är:
- perimenopause
- klimakteriet
- påfrestning
- signifikant viktökning eller förlust
Huvudsymptomet för en hormonell obalans är oregelbunden menstruation. Till exempel kan dina perioder vara senare eller längre än vanligt, eller du kan helt sakna dem.
Missfall
Så många som hälften av alla graviditeter slutar i missfall, med många av dessa graviditetsförluster som uppstår innan en kvinna vet att hon är gravid.
När en tidig graviditet går förlorad kan det leda till stor blödning, kramper och koagulering.
Finns det komplikationer?
Se din läkare om du regelbundet har stora blodproppar. En av de viktigaste komplikationerna av tung menstruationsblödning är järnbristanemi. Anemi är ett tillstånd som uppstår när det inte finns tillräckligt med järn i ditt blod för att göra friska röda blodkroppar. Symtom inkluderar:
- Trötthet
- svaghet
- blekhet
- andnöd
- bröstsmärtor
Hur diagnostiseras orsaken till menstruationsproppar?
För att bestämma den bakomliggande orsaken till dina menstruationsproppar kommer din läkare sannolikt att fråga dig om saker som påverkar menstruationen. Till exempel kan de fråga om du har haft tidigare pelvicoperationer, använder preventivmedel eller någonsin varit gravid. De kommer också att undersöka din livmoder.
Dessutom kan din läkare använda blodprov för att leta efter hormonella obalanser eller avbildningstester, som en MR-skanning eller ultraljud, för att leta efter fibroids, endometrios eller andra hinder.
Hur behandlas menstruationsproppar?
Kontroll av tung menstruationsblödning är nej. 1 sätt att kontrollera menstruationsproppar
Hormonella preventivmedel och andra mediciner
Hormonala preventivmedel ordineras ofta eftersom de kan hämma tillväxten av livmodern. En progestin-frisättande intrauterin enhet (IUD) kan minska menstruationsblodflödet med 90 procent och p-piller kan minska den med 50 procent.
Hormonala preventivmedel kan också vara fördelaktiga för att sänka tillväxten av fibroider och andra livmoderhäftningar.
För kvinnor som inte kan eller inte vill använda hormoner är ett vanligt alternativ medicineringstranexaminsyra (Cyklokapron, Lysteda), vilket påverkar blodpropp.
Kirurgi
Ibland kan du behöva operation. Dilering och curettage (D och C) används ofta efter missfall eller förlossning. Men det kan också användas för att bestämma den bakomliggande orsaken till tung menstruationsblödning eller som behandling för olika förhållanden.
D och C involverar att utöka livmoderhalsen och skrapa livmodern. Det görs vanligen i en poliklinisk inställning under sedering. Medan detta inte kommer att bota tung blödning, bör det ge dig en paus i några månader, eftersom fodret tjocknar igen.
För kvinnor med livmodertillväxt som fibroids som inte svarar väl på medicineringen, kan kirurgi för att avlägsna tillväxten vara nödvändigt. Typ av operation kommer att bero på storlek och plats för tillväxten.
Om tillväxten är stor kan du behöva en myomektomi, vilket innebär att du får ett stort snitt i buken för att komma åt livmodern.
Om tillväxten är liten är laparoskopisk kirurgi ofta möjlig. Laparoskopi använder också snitt i magen, men snitten är mindre och kan förbättra din återhämtningstid.
Vissa kvinnor, av personliga eller hälsoskäl, kan välja att ta bort livmodern. Detta kallas en hysterektomi.
Tala med din läkare om fördelarna och nackdelarna med alla dina behandlingsalternativ.
Finns det sätt att hantera symptomen på tunga menstruationsperioder?
Tunga menstruationsperioder kan påverka ditt dagliga liv. Förutom de fysiska problem som de kan orsaka, som kramper och trötthet, kan de också göra normala aktiviteter, som att vara fysiskt aktiva, simma eller ens titta på en film eller teaterföreställning, mer utmanande.
Dessa tips kan hjälpa dig att hantera dina symtom:
- Ta över-the-counter icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAIDS) som ibuprofen (Advil, Motrin) i början av din period genom dina tyngsta flödesdagar. Förutom lättnadskramper kan NSAID-läkemedel hjälpa till att minska blodförlusten med 20 till 50 procent.
- Dubbelt upp. Bär en tampong och vadderar på dina tungaste flödesdagar. Du kan också bära två dynor tillsammans. Högabsorberande tamponger och dynor kan också hjälpa till att fånga blodflödet och blodpropparna.
- Använd en vattentät kudde eller till och med en handduk placerad ovanpå dina lakan på natten.
- Använd mörkfärgade kläder för att dölja eventuella läckor eller olyckor.
- Ta alltid tidsåtgång med dig. Håll en stash i din väska, bil eller skrivbordslådan.
- Vet var offentliga badrum är. Att veta var närmaste toalett kan hjälpa dig att snabbt nå en toalett om du passerar många stora blodproppar.
- Ät en hälsosam kost och håll dig varm. Tung blödning kan ta en vägtull på din fysiska hälsa. Drick mycket vatten och äta en balanserad kost som innehåller järnrika livsmedel, som quinoa, tofu, kött och mörkgröna, gröna grönsaker.
Utsikter för detta villkor
Menstruationsproppar är en vanlig del av kvinnans reproduktiva liv. Medan de kan se alarmerande, är små blodproppar normala och vanliga. Ännu större (större än kvart) är inte anmärkningsvärda om de inte händer regelbundet.
Om du regelbundet passerar stora blodproppar, finns det många effektiva behandlingar som din läkare kan rekommendera för att hjälpa till att kontrollera stor blödning och minska blodpropparna.
