Encopresis

Send

Vad är encopresis?

Encopresis är också känt som fekal nedsmutsning. Det uppstår när ett barn (vanligen över 4 års ålder) har en tarmrörelse och jordar sina byxor. Detta problem är oftast kopplat till förstoppning.

Förstoppning uppträder när avföring blir uppbackad i tarmarna. Behandling av förstoppning kommer vanligen att eliminera nedsmutsning, men det kan ta tid.

Symptom på encopresis

Det vanligaste symptomet på encopresis är smutsiga underbyxor. Förstoppning händer före encopresis, men kan inte erkännas. Om ditt barn inte har haft tarmrörelse på tre dagar eller passerar hårt, smärtsamma avföring, kan de vara obstiperade.

Andra symtom kan innefatta:

brist på aptit
buksmärtor
urinvägsinfektion

Ditt barn kan också uppleva skam och skuld som ett resultat av nedsmutsning. De kan till och med bli retaserade i skolan om deras klasskamrater får reda på problemet. Som ett resultat kan vissa barn visa tecken på hemligt beteende kring problemet. Till exempel kan de gömma sina smutsiga underkläder.

Vad får ett barn att utveckla encopresis?

Fekal materia kan bli svårt och svårt att passera om ditt barn inte får tillräckligt med fiber, vatten eller motion, eller om de håller i tarmrörelsen. Detta kan göra att tarmrörelserna är smärtsamma. Vätskefekalämne eller en mjuk tarmrörelse kan då läcka runt den hårda avföring i ändtarmen och in i ett barns underbyxor. Barnet kan inte medvetet kontrollera denna nedsmutsning.

I vissa fall kan tarmarna bli så förstorade från fekal blockering att ditt barn förlorar känslan av att behöva avta.

Vanliga orsaker till förstoppning som leder till encopresis inkluderar:

färre än en tarmrörelse var tredje dag
en diet med låg fiber
liten eller ingen motion
en brist på vatten
toalett träning för tidigt

Mindre vanliga psykologiska orsaker kan innefatta:

beteendeproblem, såsom beteendestörning
familjen, skolan och andra stressorer
ångest över torkning

Bara för att encopresis är förknippad med psykologiska orsaker betyder inte att symptomen är under ditt barns kontroll. De kommer sannolikt inte att suga sig med avsikt. Problemet kan börja på grund av kontrollerbara situationer, till exempel rädsla för att använda en offentlig toalett eller inte vill bli toalettutbildad, men det blir ofrivilligt över tiden.

Faktorer som ökar ditt barns risk

Vissa gemensamma riskfaktorer ökar ditt barns sannolikhet för att utveckla encopresis. Dessa inkluderar:

upprepade anfall av förstoppning
ändra ditt barns toalettpapper
dålig toalettträning

Enligt Stanford Children's Health är pojkar sex gånger mer benägna att utveckla encopresis än tjejer. Anledningen till denna skillnad är okänd.

Andra mindre vanliga riskfaktorer för encopresis inkluderar:

hälsoförhållanden som orsakar förstoppning, såsom diabetes eller hypotyreoidism
sexuella övergrepp
känslomässiga och beteendestörningar
en vävnadssår i endotarmen, vilket vanligtvis är resultatet av kronisk förstoppning

Healthline Partner Solutions

Få svar från en läkare i minuter, när som helst

Har du medicinska frågor? Anslut dig till en styrelsecertifierad, erfaren läkare online eller via telefon. Barnläkare och andra specialister tillgängliga 24/7.

Hur diagnostiseras encopresis?

Encopresis diagnostiseras vanligtvis baserat på de rapporterade symptomen, en medicinsk historia och en fysisk tentamen. Den fysiska tentamen kan innebära en undersökning av endotarmen. Ditt barns läkare kommer att leta efter en stor mängd torkad och hård avföring.

En ryggrad i magen används ibland för att bestämma mängden fekal uppbyggnad, men det är ofta inte nödvändigt eller rekommenderat.

En psykologisk utvärdering kan användas för att leta efter en underliggande känslomässig orsak till detta problem.

Hur behandlas encopresis?

Ta bort blockeringen

Ditt barns läkare kan ordinera eller rekommendera en produkt för att avlägsna blockeringen och lindra förstoppning. Sådana produkter kan innefatta:

mineralolja
lavemang
laxermedel

Livsstil förändringar

Det finns flera livsstilsförändringar som kan hjälpa ditt barn att övervinna encopresis.

Att anta en diet som är hög i fiber kommer att uppmuntra flödet av tarmrörelser. Exempel på fiber med hög fiber är:

jordgubbar
kli korn
bönor
vindruvor
broccoli

För barn i åldrarna 4 till 8 kan dricksvatten dagligen dricka fem koppar vatten för att hålla avföring mjuk för enkel passage. Att begränsa koffeinförbrukning kan också bidra till att förhindra uttorkning.

Daglig övning hjälper till att flytta material genom tarmarna. Uppmuntra ditt barn att träna regelbundet. Begränsande medietid kan öka ditt barns aktivitetsnivå.

Behavior modification

Använda beteendestekniker för att belöna ditt barn för att sitta på toaletten, äta fiberfibrer och samarbeta med behandlingar som rekommenderas. Belöningar kan sträcka sig från positiv beröm till konkreta objekt, så länge det finns konsistens. Undvik att skälla ditt barn för nedsmutsning. Detta kan öka sin ångest om att gå på toaletten. Försök istället vara neutral efter en nedsmutsande incident.

Psykologisk rådgivning

Om känslomässig nöd eller ett underliggande beteendeproblem är närvarande kan ditt barn behöva psykologisk rådgivning. En rådgivare kan hjälpa till att ta itu med relaterade frågor. De kan hjälpa barn att utveckla klara färdigheter och bygga självkänsla. De kan också lära sig effektiva beteendemodifieringsmetoder till föräldrarna.

Hur kan jag hjälpa mitt barn att undvika encopresis?

Antag ett hälsosamt tillvägagångssätt för toalettutbildning ditt barn. Börja inte toalettträning tills ditt barn är redo. Vanligtvis är barn inte redo för träning förrän de fyller 2 år. Titta noga på hårda eller smärtsamma avföring eller några tecken som de håller på sig avföring eller rädda för att använda toaletten.Om detta händer, gå tillbaka på toalettträning för tillfället och prata med sin läkare om hur man går vidare och håller sina pallar mjuka.

Andra sätt att förhindra encopresis inkluderar: