Översikt
Mild kognitiv försämring (MCI) är en liten minskning av minnet eller förmågan att tänka tydligt. Det är märkbart för den person som upplever det och sina nära och kära. Det är också mätbart på kognitiva tester.
Läkare anser inte att MCI är en form av demens eftersom det inte är tillräckligt svårt att störa din dagliga rutin eller med din förmåga att fungera självständigt.
Alzheimers Association hävdar att 10-20 procent av personer över 65 år kan ha MCI.
Vad är symtomen på mild kognitiv försämring?
MCI har två stora kategorier av symptom. Den första kategorin påverkar främst minnet. Till exempel glömmer du vissa detaljer som läkarens möten eller inte kan komma ihåg namnet på en bra vän. Denna typ av försämring är känd som "amnestic MCI".
Den andra kategorin av symtom har att göra med tankeprocessen, såsom planering och slutförande av en komplex uppgift som att balansera en kontrollbok eller utöva god bedömning i riskfyllda situationer. Denna typ av försämring är känd som "nonamnestic MCI".
Båda typerna av symtom kan förekomma hos samma person.
Vilka är orsakerna till mild kognitiv försämring?
Enligt Mayo Clinic är orsakerna till MCI inte tydligt förstådda. Nuvarande bevis tyder på att MCI ofta uppstår på grund av mindre grad av samma typer av hjärnskador som finns i Alzheimers sjukdom och andra former av demens. Dessa förändringar inkluderar:
- beta-amyloid plack med protein tangles
- demens med Lewy-kroppar
- minskat blodflöde till hjärnan
- skada som orsakas av flera små slag
- krympning av delar av hjärnan i samband med minnet
- utvidgning av ventriklarna, vilka är vätskefyllda utrymmen
- mindre användning av glukos i viktiga tänkande regioner
Hur diagnostiseras mild kognitiv funktionsnedsättning?
Enligt Alzheimers Association bör en medicinsk upparbetning för MCI omfatta minst sju kärnområden. Din läkare ska inte diagnostisera någon form av kognitiv försämring tills de utför alla följande:
- en bedömning av din medicinska historia, inklusive din familjhistoria av demens och eventuella sjukdomar eller mediciner som kan orsaka kognitiva symptom
- en bedömning av din förmåga att fungera självständigt
- en bedömning av inmatning från de som känner till dig för att hjälpa till att fånga symtom du kanske saknar
- en serie enkla mentala statusprov
- en neurologisk examen på deras kontor
- en noggrann utvärdering av ditt humör och beteende eftersom psykiska sjukdomar som schizofreni, bipolär sjukdom och större depression kan orsaka symptom som efterliknar demens
- blodprov för att hjälpa din läkare att utesluta infektioner
- brain imaging test för att avgöra om några andra störningar kan orsaka MCI eller demens
Vad är behandlingar för mild kognitiv försämring?
Inga mediciner har godkänts för användning vid behandling av MCI, men vissa förändringar i livsstilen kan hjälpa till att sakta eller till och med vända sjukdomsprogressionen. Enligt Alzheimers Förening omfattar dessa förändringar:
- träna regelbundet
- kontrollera hjärt-och kärlsjukdomar genom att sluta röka
- ändra sin diet till att omfatta färsk frukt och grönsaker, hela korn och magra proteiner
- deltar i mentalt och socialt stimulerande aktiviteter
Vad är den långsiktiga utsikterna?
En studie publicerad i British Journal of Psychiatry antyder att 60 till 65 procent av människor med MCI kommer att fortsätta utveckla klinisk demens. Beroende på orsaken till försämringen kan du vidta åtgärder för att ändra din livsstil på de angivna sätten, ge dig större kontroll över MCI: s utveckling i full demens.
Den viktigaste komplikationen i samband med MCI, enligt National Institute for Aging, utvecklar Alzheimers sjukdom eller en relaterad form av progressiv demens.
Eftersom så lite är känt om orsakerna till MCI är slutgiltiga riktlinjer för förebyggande inte tillgängliga. Några organ tyder på att bibehålla god kardiovaskulär hälsa, men inga bevis bekräftar att detta förhindrar MCI.
