Atrial fibrillering
Atriell fibrillering (AFib) är den vanligaste typen av allvarlig hjärtarytmi. Det orsakas av onormala elektriska signaler i hjärtat. Dessa signaler orsakar din atriär, ditt överkammare, att fibrillera eller kväva. Denna fibrillation resulterar vanligtvis i ett snabbt, oregelbundet hjärtslag.
Om du har AFib kan du aldrig ha symtom. Å andra sidan kan du få allvarliga hälsokomplikationer. Ditt hjärtas oregelbundna slag kan orsaka att blodet samlas i dina atria. Detta kan orsaka blodproppar som rör sig till hjärnan och orsakar stroke. Enligt American Heart Association har personer med AFib fem gånger risken för stroke för människor utan tillstånd. AFib kan också förvärra vissa hjärtsjukdomar, såsom hjärtsvikt.
Men ta hjärtat. Du har flera behandlingsalternativ, inklusive mediciner, kirurgi och andra förfaranden. Vissa livsstilsförändringar kan också hjälpa till.
Målen för behandlingen
Din läkare kommer att sammanställa en behandlingsplan för att hantera din AFib. Din behandlingsplan kommer sannolikt att adressera tre mål:
- Förhindra blodproppar.
- Återställ din normala hjärtfrekvens.
- Återställ din normala hjärtrytm.
Medicin kan hjälpa till att uppnå alla tre av dessa mål. Om mediciner inte fungerar för att återställa din hjärtrytm, finns andra alternativ, till exempel medicinsk behandling eller kirurgi.
Läkemedel för att förhindra blodproppar
Den ökade risken för stroke är en allvarlig komplikation. Det är en av de främsta orsakerna till prematur död hos AFib-patienter. För att minska risken för att en koagulering bildas och orsakar stroke, kommer din läkare troligen att förskriva blodförtunnande läkemedel. Dessa kan innefatta:
- warfarin (Coumadin)
- rivaroxaban (Xarelto)
- dabigatran (Pradaxa)
- apixaban (Eliquis)
- edoxaban (Savaysa)
Din läkare kommer att kontrollera ditt blod regelbundet för att säkerställa att medicinerna fungerar.
Läkemedel för att återställa din normala hjärtfrekvens
Att sänka din hjärtfrekvens är ett annat viktigt steg i behandlingen. Din läkare kan ordinera mediciner för detta ändamål. Tre typer av mediciner kan användas för att återställa din normala hjärtfrekvens:
- Betablockerare som atenolol (Tenormin), carvedilol (Coreg) och propranolol (Inderal)
- Kalciumkanalblockerare, såsom diltiazem (Cardizem) och verapamil (Verelan)
- Digoxin (Lanoxin)
Läkemedel för att återställa normal hjärtrytm
Ett annat steg i AFib-behandling är att återställa din rytmas normala rytm, kallad sinusrytmen. Två typer av medicinering kan hjälpa till med detta. De arbetar genom att sakta ner elektriska signaler i ditt hjärta. Dessa mediciner är:
- Natriumkanalblockerare såsom flekainid (Tambocor) och kinidin (Nuedexta)
- Kaliumkanalblockerare, såsom amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
Elektrisk kardioversättning
Ibland kan läkemedel inte återställa sinusrytmen, eller de producerar för många biverkningar. I det här fallet kan du ha en elektrisk kardioversion. Med denna smärtfria procedur ger din sjukvårdspersonal ditt hjärta en chock för att återställa den och återställa ett normalt slag.
Elektrisk kardioversättning fungerar ofta, men det är vanligtvis inte permanent. Efteråt kan du behöva ta mediciner för att behålla den nya, vanliga hjärtslaget.
Kateterablation
Ett annat alternativ för att återställa sinusrytmen när mediciner misslyckas kallas kateterablation. En smal kateter trängs genom ett blodkärl i ditt hjärta. Katetern använder radiofrekvent energi för att förstöra en liten mängd vävnadsceller i ditt hjärta som skickar ut signaler som orsakar din onormala hjärtrytm. Utan de onormala signalerna kan ditt hjärtas normala signal ta över och skapa sinusrytm.
Pacemaker
Om din hjärtrytm inte svarar på mediciner, kan du behöva en pacemaker. Detta är en elektronisk apparat som placeras i bröstet under ett kirurgiskt ingrepp. Det reglerar ditt hjärtslag till sinusrytmen.
Pacemakers används endast hos vissa patienter, oftast personer som har AFib och långsam hjärtslag. De används som en sista utväg efter att läkemedel misslyckats med att fungera. Detta beror på att hjärtkirurgi kommer med många risker.
Maze-proceduren
En slutbehandling som kallas Maze-proceduren kan användas för att behandla AFib när läkemedel och andra förfaranden har misslyckats. Det handlar om öppen hjärtkirurgi, så labyrintproceduren är mer sannolikt att användas om du har ett annat hjärtproblem som kräver kirurgi.
En kirurg gör snitt i dina förmågor som begränsar de onormala elektriska signalerna till ett visst område i ditt hjärta. Det förhindrar signalerna att komma till atriären för att orsaka fibrillering. De flesta som har denna procedur har inte längre AFib och behöver inte längre ta antiarytmiska läkemedel.
Livsstil förändringar
Livsstilsförändringar är också viktiga. Dessa förändringar kan hjälpa till att minska risken för komplikationer från AFib.
Du bör sluta eller avstå från att röka och begränsa ditt intag av alkohol och koffein. Du bör också undvika hosta och kalla mediciner som innehåller stimulanser. Om du är osäker på vilken som ska undvikas, fråga din apotekspersonal. Notera också några aktiviteter som producerar eller förvärrar dina AFib-symtom och pratar med din läkare om dem.
För mer tips, kolla in den här artikeln om livsstilsförändringar för att hantera AFib.
