Vad är smittsam artrit?
Smittsam artrit är en infektion i en ledd. Det kan också kallas septisk artrit. Det uppstår när en infektion orsakad av en bakterie eller virus sprider sig till en fog eller vätskan som omger fogen. Denna vätska kallas synovialvätskan. Denna infektion börjar vanligtvis i ett annat område av kroppen och sprider sig genom blodbanan till den gemensamma vävnaden. Infektionen kan också komma in i kroppen genom operation, öppna sår eller injektioner.
Smittsam artrit uppträder oftast endast i en ledd. Villkoren påverkar vanligtvis en stor ledd, som knä, höft eller axel. Det förekommer oftare hos barn, äldre vuxna och personer som använder illegala droger.
Vad är symtomen på smittsam artrit?
Symptomen på smittsam artrit kan variera beroende på din ålder och de mediciner du tar. Symtomen kan innehålla:
- svår smärta som förvärras med rörelse
- svullnad i leden
- värme och rodnad runt leden
- en feber
- frossa
- Trötthet
- svaghet
- minskad aptit
- en snabb hjärtfrekvens
- irritabilitet
Vad är riskfaktorerna för smittsam artrit?
Vissa människor är mer benägna att få smittsam artrit än andra. Riskfaktorerna inkluderar:
- har gemensamma problem som artrit, gikt eller lupus
- har en historia av joint surgery
- med vissa hudförhållanden
- med öppna sår
- missbruk av olagliga droger eller alkohol
- tar droger som undertrycker immunsystemet
- har ett försvagat immunförsvar
- har cancer
- rökning
- ha diabetes
Hur diagnostiseras smittsam artrit?
Din läkare kommer att undersöka din gemensamma och fråga dig om dina symtom. Om de misstänker att du har smittsam artrit, kan de beställa ytterligare test.
En artrocentes är ett test som ofta används för att diagnostisera detta tillstånd. Det innebär att infoga en nål i den drabbade leden för att ta ett prov av synovialvätska. Provet skickas till laboratoriet för undersökning av färg, konsistens och närvaron av vita blodkroppar och bakterier. Informationen från detta test kan berätta för din läkare om du har en infektion i fogen och vad som orsakar infektionen.
Din läkare kan också ta ett blodprov från dig. Detta är ett annat sätt att kolla ditt antal vita blodkroppar och för att avgöra om det finns några bakterier i blodet. Denna information kan hjälpa din läkare att bestämma svårighetsgraden av infektionen.
Imaging tester kan också beställas för att bekräfta förekomst av infektion. Dessa test kan också hjälpa din läkare att se om din led har blivit skadad av infektionen. Imaging tester som används för smittsam artrit inkluderar:
- Röntgenstrålar
- MR-skanningar
- CT-skanningar
- nukleära skanningar
Hur behandlas smittsam artrit?
Receptbelagda mediciner
Behandling av smittsam artrit orsakad av bakterier börjar vanligtvis med antibiotika för att döda bakterierna som orsakar infektionen. Din läkare kommer att använda informationen från dina test för att välja ett antibiotikum som är effektivt för den typ av bakterier som finns i din led. Infektionen måste behandlas snabbt och aggressivt för att förhindra artros och skada på din led. Som ett resultat kan din läkare beställa intravenösa antibiotika som ges via dina ådror. Detta behandlar infektionen snabbare än orala antibiotika. De flesta börjar känna sig bättre inom 48 timmar efter sin första antibiotikabehandling.
Din läkare kan också ordinera oral antibiotika för att behandla infektionen. Orala antibiotika för smittsam artrit behöver vanligtvis tas i sex till åtta veckor. Det är viktigt att ta hela banan av antibiotika för att effektivt behandla infektionen.
Din läkare kommer att ordinera antimykotisk medicin istället för antibiotika om en svamp orsakar din infektion.
Smittsam artrit orsakad av ett virus kräver ingen medicinering.
Synovial Fluid Drainage
Många människor med smittsam artrit behöver ha sin synovialvätska tömd. Detta görs för att avlägsna den smittade vätskan, lindra smärta och svullnad och förhindra ytterligare skada på leden. Synovialvätska dräneras ofta med hjälp av artroskopi, men det kan ske under ett öppet kirurgiskt ingrepp.
Med artroskopi kommer din läkare att göra flera små snitt i närheten av den drabbade leden. Sedan sätter de ett litet rör som innehåller en kamera i snittet. Din läkare kommer att använda kamerabilden för att styra dem vid sugning av den smittade vätskan från din ledning. Vanligtvis kommer ett avlopp eller rör att införas och lämnas i fogen för att hålla fogen från svullnad igen. Denna avlopp tas sedan bort om några dagar.
Ibland kan en läkare använda en liten nål för att avlägsna infekterad vätska utan att kräva operation. Detta kallas artrocentes. Denna procedur måste ofta upprepas under flera dagar för att säkerställa att vätskan har tagits bort.
Andra behandlingsalternativ
De flesta fall av smittsam artrit kräver kirurgi, såsom artroskopi eller ett öppet förfarande, för att tvätta ut leden. Ibland krävs kirurgi för att avlägsna eventuella skadade delar av leddet eller ersätta leddet, men detta görs endast efter att infektionen har behandlats.
Andra behandlingsmetoder för att minska smärta kan användas tillsammans med behandling för infektionen. Dessa metoder innefattar:
- med användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
- vilar fogen
- splinting den drabbade leden
- går till fysisk terapi
Vad är utsikterna för personer med smittsam artrit?
Smittsam artrit är ett mycket behandlingsbart tillstånd om det behandlas tidigt och aggressivt. Du kommer sannolikt se en förbättring av dina symtom inom 48 timmar efter att du startat behandlingen. Obehandlad smittsam artrit kan orsaka permanent ledskada. Se din läkare om du har ledsmärta eller svullnad.
