Vad är rickets?
Rickets är en skelettstörning som orsakas av brist på vitamin D, kalcium eller fosfat. Dessa näringsämnen är viktiga för utvecklingen av starka, friska ben. Människor med rickets kan ha svaga och mjuka ben, stuntad tillväxt och i allvarliga fall skelettdeformiteter.
D-vitamin hjälper din kropp att absorbera kalcium och fosfat från dina tarmar. Du kan få vitamin D från olika livsmedelsprodukter, inklusive mjölk, ägg och fisk. Din kropp producerar också vitaminet när du utsätts för solljus.
En D-vitaminbrist gör det svårt för kroppen att bibehålla tillräckliga halter av kalcium och fosfat. När detta inträffar producerar din kropp hormoner som gör att kalcium och fosfat frigörs från dina ben. När dina ben saknar dessa mineraler blir de svaga och mjuka.
Rickets är vanligast hos barn som är mellan 6 och 36 månader gamla. Barn är i högsta risken för rickets eftersom de fortfarande växer. Barn får kanske inte tillräckligt med vitamin D om de bor i en region med lite solljus, följer en vegetarisk kost eller dricker inte mjölkprodukter. I vissa fall är tillståndet ärftligt.
Rickets är sällsynt i USA. Rickets brukade vara vanligare, men försvann mest i utvecklade länder under 1940-talet på grund av införandet av starka livsmedel, såsom spannmål med tillsatt vitamin D.
Vem är i riskzonen för att utveckla rickets?
Riskfaktorer för rickets inkluderar följande:
Ålder
Rickets är vanligast hos barn som är mellan 6 och 36 månader gamla. Under denna tidsperiod upplever barn oftast snabb tillväxt. Detta är när deras kroppar behöver mest kalcium och fosfat för att stärka och utveckla sina ben.
Diet
Du har större risk att utveckla rickets om du äter en vegetarisk kost som inte innehåller fisk, ägg eller mjölk. Du har också ökad risk om du har problem med att smälta mjölk eller har allergi mot mjölksocker (laktos). Spädbarn som bara matas bröstmjölk kan bli bristfälliga i D-vitamin också. Bröstmjölk innehåller inte tillräckligt med vitamin D för att förhindra rickets.
Hudfärg
Barn av afrikansk, Stilla havet östern och Mellanöstern öst är högst risk för rickets eftersom de har mörk hud. Mörk hud reagerar inte så starkt mot solljus som lättare hud gör, så det ger mindre D-vitamin.
Geografisk plats
Våra kroppar producerar mer vitamin D när de utsätts för solsken, så du är mer utsatt för rickets om du bor i ett område med lite solljus. Du har också högre risk om du arbetar inomhus under dagsljus.
gener
En form av rickets kan vara ärvt. Det betyder att störningen går igenom dina gener. Denna typ av rickets, som kallas ärftliga rickets, förhindrar att dina njurar absorberar fosfat.
Vad är symtomen på rickets?
Symptom på rickets är:
- smärta eller ömhet i benen, benen, bäcken eller ryggraden
- stuntad tillväxt och kort statur
- benfrakturer
- muskelkramp
- tänder deformiteter, såsom:
- fördröjd tandbildning
- hål i emaljen
- abscesser
- defekter i tandstrukturen
- ett ökat antal håligheter
- skelettdeformiteter, inklusive:
- en udda formad skalle
- bowlegs eller ben som böjer ut
- stötar i ribbenet
- en utskjutande bröstben
- en krökt ryggrad
- bäcken deformiteter
Kontakta din läkare omedelbart om ditt barn visar tecken på rickets. Om sjukdomen inte behandlas under ett barns tillväxtperiod, kan barnet sluta med en mycket kort livslängd som vuxen. Deformiteter kan också bli permanenta om sjukdomen blir obehandlad.
Hur diagnostiseras rickets?
Din läkare kan diagnostisera rickets genom att utföra en fysisk undersökning. De kommer att kontrollera efter ömhet eller smärta i benen genom att lätt trycka på dem. Din läkare kan också beställa vissa tester för att hjälpa till med att göra en ricketsdiagnos, inklusive:
- blodprov för att mäta halterna av kalcium och fosfat i blodet
- ben röntgenstrålar för att kontrollera för ben deformiteter
I sällsynta fall kommer en benbiopsi att utföras. Detta innebär att en mycket liten del av benet tas bort, vilket kommer att skickas till ett laboratorium för analys.
Hur behandlas rickets?
Behandling av rickets fokuserar på att ersätta det saknade vitamin eller mineral i kroppen. Detta kommer att eliminera de flesta symtom som hör samman med rickets. Om ditt barn har en D-vitaminbrist, kommer din läkare sannolikt att de ska öka deras exponering för solljus, om möjligt. De kommer också att uppmuntra dem att konsumera livsmedelsprodukter med hög vitamin D, som fisk, lever, mjölk och ägg.
Kalsium- och vitamin D-tillskott kan också användas för att behandla rickets. Fråga din läkare om rätt dosering, eftersom det kan variera beroende på ditt barns storlek. För mycket D-vitamin eller kalcium kan vara osäkert.
Om skelettdeformiteter är närvarande, kan ditt barn behöva bårar för att placera sina ben rätt när de växer. I svåra fall kan ditt barn behöva korrigeringsoperation.
För arveliga rickets krävs en kombination av fosfattillskott och höga nivåer av en speciell form av vitamin D för att behandla sjukdomen.
Vad kan förväntas efter behandling för rickets?
Ökande vitamin D-, kalcium- och fosfatnivåer hjälper till att korrigera störningen. De flesta barn med rickets ser förbättringar på ungefär en vecka.
Skelettdeformiteter förbättras ofta eller försvinner över tid om rickets korrigeras medan barnet fortfarande är ung. Skelettdeformiteter kan dock bli permanenta om sjukdomen inte behandlas under ett barns tillväxtperiod.
Hur kan rickets förebyggas?
Det bästa sättet att förhindra rickets är att äta en diet som innehåller tillräckliga mängder kalcium, fosfor och vitamin D.Personer med njursjukdomar ska få sina kalcium- och fosfatnivåer övervakas regelbundet av sina läkare.
Rickets kan också förebyggas med måttlig sol exponering. Enligt National Health Service of England (NHS) behöver du bara utsätta dina händer och ansikte mot solljus ett par gånger i veckan under våren och sommarmånaderna för att förhindra rickets.
De flesta vuxna får tillräckligt med exponering för solljus. Det är viktigt att notera att för mycket solljus kan skada din hud och solskyddsmedel bör användas för att förhindra brännskador och hudskador. Ibland kan användningen av solskyddsmedel hindra att huden producerar vitamin D, så det är fördelaktigt att äta mat som innehåller vitamin D eller att ta vitamin D-tillskott. Dessa förebyggande åtgärder kan betydligt sänka risken för att utveckla rickets.
