Vad är syra-basbalans?
Ditt blod behöver rätt balans mellan sura och basiska (alkaliska) föreningar för att fungera korrekt. Detta kallas syrabasbasen. Dina njurar och lungor arbetar för att upprätthålla syra-basbalansen. Även små variationer från det normala intervallet kan få betydande effekter på dina vitala organ.
Syra och alkaliska nivåer mäts på en pH-skala. En ökning i surhet gör att pH-nivåerna sjunker. En ökning av alkaliska orsakar att pH-nivåerna stiger.
När syran i ditt blod är för hög kallas det för acidos. När ditt blod är för alkaliskt kallas det alkalos.
Respiratorisk acidos och alkalos beror på ett problem med lungorna. Metabolisk acidos och alkalos beror på ett problem med njurarna.
Var och en av dessa tillstånd orsakas av en underliggande sjukdom eller sjukdom. Behandlingen beror på orsaken.
Respiratorisk acidos
När du andas tar dina lungor överflödig koldioxid ur kroppen. När de inte kan göra det blir ditt blod och andra vätskor för sura.
Symtom på respiratorisk acidos
Symtom kan omfatta trötthet, andfåddhet och förvirring.
Orsaker till respiratorisk acidos
Det finns flera olika orsaker till respiratorisk acidos inklusive:
- bröstdeformationer eller skador
- kroniska lung- och luftvägssjukdomar
- överanvändning av lugnande medel
- fetma
Typer av respiratorisk acidos
Det finns inga märkbara symtom på kronisk respiratorisk acidos. Detta beror på det faktum att ditt blod sakta blir surt och dina njurar justerar för att kompensera, vilket återvänder blodet till en normal pH-balans.
Akut respiratorisk acidos kommer plötsligt och lämnar njurarna ingen tid att justera. De med kronisk respiratorisk acidos kan uppleva akut respiratorisk acidos på grund av en annan sjukdom som gör att tillståndet förvärras.
Diagnos av respiratorisk acidos
En fullständig fysisk undersökning är nödvändig. Diagnostisk testning kan innefatta:
- arteriellt blodgasprov
- metabolisk panel
- lungfunktionstest
- bröstkorgsröntgen
Behandling av respiratorisk acidos
En läkare ska ses omedelbart för att behandla akut respiratorisk acidos eftersom detta kan vara ett livshotande tillstånd. Behandlingen är riktade mot orsaken.
Bronkodilatormedicinering kan ges för att korrigera vissa former av luftvägsobstruktion. Om din syrgasnivå är för låg kan du behöva syre. Icke-invasiv positiv tryckventilation eller andningsapparat kan vara nödvändig.
För att behandla kronisk respiratorisk acidos måste den bakomliggande orsaken bestämmas för att rätt behandling ska kunna äga rum. Orsaken kan vara en organs deformitet, en infektion eller någon typ av inflammation. Varje orsak kan kräva en annan behandling som sträcker sig från antibiotika till andningsapparat.
I båda fallen, om du röker, kommer du att rekommenderas att sluta.
Komplikationer av respiratorisk acidos
Respiratorisk acidos är allvarlig och kräver omedelbar medicinsk behandling. Potentiella komplikationer av obehandlad respiratorisk acidos innefattar respirationsfel, organsvikt och chock.
Förhindra respiratorisk acidos
Du kan vidta åtgärder för att förhindra några av de tillstånd som leder till respiratorisk acidos. Behåll en hälsosam vikt. Ta bara lugnande medel under strikt läkarövervakning och kombinera dem aldrig med alkohol. Rök inte.
Metabolisk acidos
Metabolisk acidos uppträder antingen när din kropp producerar för mycket syra, eller när dina njurar inte kan ta bort det ordentligt.
Symptom på metabolisk acidos
Symtom kan omfatta snabb andning, trötthet och förvirring.
Orsaker till metabolisk acidos
Det finns tre huvudtyper av metabolisk acidos. Diabetisk acidos eller diabetisk ketoacidos är en uppbyggnad av ketonkroppar. Detta beror vanligtvis på okontrollerad typ 1-diabetes. Hyperklorsyraacidos är när din kropp förlorar för mycket natriumbikarbonat, ofta efter allvarlig diarré.
Mjölksyra är när för mycket mjölksyra byggs upp. Detta kan bero på:
- långvarig motion
- brist på syre
- vissa mediciner, inklusive salicylater
- lågt blodsocker eller hypoglykemi
- alkohol
- kramper
- leversvikt
- cancer
- njursjukdom
- allvarlig dehydrering
- förgiftning från att konsumera för mycket aspirin, etylenglykol och metanol
Diagnosera metabolisk acidos
Diagnostisk testning kan innefatta serumelektrolyter, urin-pH och arteriella blodgaser. När acidos har bekräftats kan andra tester vara nödvändiga för att fastställa orsaken.
Behandling av metabolisk acidos
Det underliggande tillståndet bakom acidosen måste behandlas. I vissa fall föreskrivs natriumbikarbonat att återföra blodet till ett normalt pH.
Komplikationer av metabolisk acidos
Svåra fall kan leda till chock och kan vara livshotande.
alkalos
Alkalos är när alkaliska nivåer är för höga på grund av minskad koldioxid eller ökat bikarbonat. Det finns fem typer av alkalos.
Symptom på alkalos
Symptom på alkalos kan innefatta:
- muskelsprängning, handskakning, muskelspasmer
- domningar och stickningar
- illamående
- kräkningar
- yrsel
- förvirring
Orsaker och typer av alkalos
Andningsorganisk alkalos är när ditt blod har låga halter av koldioxid. Detta kan orsakas av ett antal faktorer, inklusive:
- brist på syre
- hög höjd
- feber
- lungsjukdom
- leversjukdom
- salicylatförgiftning
När du har alkalos är dina koldioxidnivåer låga. Detta gör att din kropp släpper ut mer bikarbonat för att återställa blodets pH-nivå till normal. Detta kallas kompenserad alkalos. Ditt blods pH-värde kommer att testa normalt, men dina njurar släpper ut mer bikarbonat, vilket kompenserar för de lägre halterna av koldioxid.
När ditt blod har för mycket bikarbonat kallas det metabolisk alkalos. Detta kan hända från långvarig kräkning. Förlängd kräkningar kan också göra att du förlorar för mycket klorid. Detta kallas hypokloremisk alkalos. Vissa diuretika läkemedel kan orsaka att du förlorar för mycket kalium. Detta kallas hypokalemisk alkalos.
Diagnosera alkalos
Tillsammans med en fysisk undersökning kan diagnostisk testning av alkalos innehålla en metabolisk panel, blodgasanalys, urinanalys och urin pH.
Behandling för alkalos
Vissa mediciner (som klorid och kalium) kan hjälpa till med att korrigera kemiska förluster. Ytterligare behandling beror på orsaken. Din läkare kommer att behöva övervaka dina vitala tecken och skapa en riktig plan för att korrigera din pH-obalans.
Komplikationer av alkalos
I allvarliga fall kan alkalos leda till hjärtarytmier eller koma.
Vad är utsikterna för obalanserad syra och alkalisk?
Alkalos och acidos kan bli mycket allvarliga om de går obehandlade. Gör ett avtal med din läkare om du tror att du har utvecklat symtom på ett eller annat tillstånd.
