Takotsubo-syndrom är ett akut tillstånd med symtom som liknar hjärtinfarkt som inträffar efter allvarlig stress. En undersökning på sjukhuset avslöjar en tillfällig kränkning av pumpfunktionen, vilket inte orsakar irreversibel skada på hjärtmuskeln.
Vilka är symptomen på Takotsubo-syndrom?
Sjukdomen börjar vanligtvis plötsligt med snabb andning i andnöd och svår bröstsmärta. Patienter kan uppleva mycket allvarliga andningssvårigheter och drabbas allvarligt i den akuta fasen.
Kliniska symptom kan inte skiljas från en hjärtattack utan särskilda undersökningar. Därför bör patienter med dessa symtom omedelbart läggas in på sjukhus. EKG och blodprover utförs på sjukhuset, och slutligen injiceras också ett kontrastmedel (koronarografi) i koronarartärerna.
Vid en hjärtattack uppträder ett problemområde i en eller flera kranskärl, som sedan blockeras direkt. Med Takotsubo-syndrom är kranskärlarna normala.
När ett kontrastmedium införs i hjärtat ser en person att hjärtat inte rör sig normalt. Delar av hjärtmuskeln verkar förlamade och fungerar inte längre. Som ett resultat pumpar hjärtat mindre blod än vanligt i kroppen, vilket kallas hjärtsvikt.
Mer än 80% av patienterna med denna diagnos är postmenopausala kvinnor, oftast i åldersgruppen 60-75 år. Emellertid kan tillståndet också uppstå hos män eller unga kvinnor. Anledningen till denna ojämna fördelning mellan könen är okänd.
När inträffar stress?
Det visar sig att mer än 80% av patienterna upplevde stress under tiden före sjukdomen. Den vanligaste stressformen, som fungerar som en trigger, är en blandning av fysisk och psykologisk stress.
Vanliga orsaker är information om förestående död, en ny sjukdom eller avskiljning från en nära och kär. Men Takotsubo-syndrom kan orsakas av all slags stress om nivån är tillräckligt stark.
Svår stress leder till en ökning av produktionen av adrenalin (stresshormon) och liknande ämnen i kroppen. Det antas att det stimulerar hjärtat överdrivet, vilket manifesteras av efterföljande trötthet och nedsatt hjärtfunktion.
Hur behandlas sjukdomen?
Vid akut hjärtsvikt behandlas patienter med en kombination av syresättning och olika mediciner för att underlätta hjärtfunktionen. Hos de flesta patienter lindras symptomen snabbt.
Samtidigt är det viktigt att arbeta och försvaga en stark reaktion på stress. Med en sådan behandling återställs den överväldigande majoriteten av normal hjärtfunktion efter 1-4 veckor.
Komplikationer och samtidiga sjukdomar i stresskardiomyopati
Den exakta orsaken är kortvarig hjärtfunktion, som drabbar kvinnor oftare än män. Brutet hjärtsyndrom kan uppstå upprepade gånger och orsaka olika komplikationer. Dessa inkluderar tromboembolism, kardiogen chock, arytmi och ökad dödlighet.
Jämförelse av samtidiga sjukdomar och samtidiga sjukdomar såsom förmaksflimmer, lungsjukdom, diabetes mellitus, fetma och hypertoni. Intressant nog hade fler patienter i gruppen med stressande myokardiopati karcinom än i hjärtattackgruppen. En möjlig länk kommer att klargöras i vidare forskning.
Vad är prognosen för sjukdomen?
De allra flesta patienter (98%) återhämtar sig. I den akuta fasen finns det dock en risk för arytmi och plötslig död. I en analys av 136 patienter med denna sjukdom dog 3 patienter (2%) på sjukhuset. De som överlevde den akuta fasen över tid normaliseras hjärtaktiviteten.
Med nya episoder av stress finns det risk för återfall. I denna grupp av 136 patienter fanns det 10 personer med återfall av tillståndet under de första 2 åren efter den första episoden.
Resultaten tyder också på att patienter har en något ökad risk för andra hjärt-kärlsjukdomar eller ischemiska attacker. Därför rekommenderas det att kontrollera blodtrycket och andra riskfaktorer.
