Vad är diabetes hyperglykemiskt hyperosmolärt syndrom?
Hyperglykemiskt hyperosmolärt syndrom (HHS) är ett potentiellt livshotande tillstånd med extremt högt blodsocker eller glukosnivåer. Varje sjukdom som orsakar uttorkning eller minskad insulinaktivitet kan leda till HHS. Det är oftast ett resultat av okontrollerad eller odiagnostiserad diabetes. En sjukdom eller infektion kan utlösa HHS. Underlåtenhet att övervaka och kontrollera blodsockernivån kan också leda till HHS.
När ditt blodsocker blir för högt, försöker njurarna kompensera genom att ta bort något av det överskott av glukos genom urinering. Om du inte dricker tillräckligt med vätskor för att ersätta det vätska som du förlorar, stiger blodsockernivån. Ditt blod blir också mer koncentrerat. Detta kan också inträffa om du dricker för många söta drycker. Detta tillstånd kallas hyperosmolaritet. Blod som är för koncentrerat börjar dra vatten ur andra organ, inklusive hjärnan.
Några möjliga symtom är överdriven törst, ökad urinering och feber. Symtom kan utvecklas långsamt och öka under en period av dagar eller veckor.
Behandling innebär att reversera eller förebygga uttorkning och få blodsockernivåer under kontroll. Snabb behandling kan lindra symtom inom några timmar. Obehandlad HHS kan leda till livshotande komplikationer, inklusive uttorkning, chock eller koma.
Gå till ett akutrum eller ring 911 om du har symtom på HHS. Detta är en medicinsk nödsituation.
Vilka är symtomen på diabetes hyperglykemiskt hyperosmolärt syndrom?
HHS kan hända med någon annan. Det är vanligare hos äldre personer som har typ 2-diabetes.
Symtom kan börja gradvis och förvärras under några dagar eller veckor. Ett högt blodsockernivån är ett varningsskylt för HHS. Symptomen inkluderar:
- överdriven törst
- hög urinproduktion
- torr mun
- svaghet
- sömnighet
- en feber
- varm skinn som inte svettas
- illamående
- kräkningar
- viktminskning
- benkramper
- en förlust av syn
- talförlust
- en förlust av muskelfunktion
- förvirring
- hallucinationer
Gå till akutrummet eller ring 911 omedelbart om du har symtom på HHS.
Obehandlad HHS kan leda till livshotande komplikationer som:
- uttorkning
- blodproppar
- kramper
- chock
- en hjärtattack
- en stroke
- svullnad i hjärnan
- höga syror i blodet
- en koma
Vad orsakar diabetes hyperglykemiskt hyperosmolärt syndrom?
Äldre personer med typ 2-diabetes är mer benägna att utveckla HHS. Några faktorer som kan bidra till HHS är:
- extremt höga blodsockernivåer på grund av okontrollerad eller odiagnostiserad diabetes
- en infektion
- mediciner som sänker glukostoleransen eller bidrar till vätsketab
- senaste operationen
- en stroke
- en hjärtattack
- nedsatt njurfunktion
Hur diagnostiseras diabetes hyperglykemiskt hyperosmolärt syndrom?
En fysisk tentamen visar om du har:
- uttorkning
- feber
- lågt blodtryck
- snabb hjärtfrekvens
Läkare brukar använda ett blodprov för att diagnostisera dessa förhållanden. Blodtestet bestämmer din nuvarande blodsockernivån. Din läkare kommer att diagnostisera HHS om ditt blodsocker är 600 milligram per deciliter eller högre.
Din läkare kan utföra andra tester för att bekräfta en diagnos eller mäta eventuella komplikationer. Test kan innehålla blodprov för att kontrollera nivåer av:
- blodsocker
- ketoner
- kreatinin
- kalium
- fosfat
Din läkare kan också beställa ett glykat hemoglobintest, vilket indikerar din genomsnittliga blodsockernivå för de föregående två till tre månaderna.
Om du inte redan fått diabetesdiagnostik, men du har HHS, kan din läkare utföra en urinlinsanalys. Det här är att se om du har diabetes. Enligt Mayo Clinic kan HHS förekomma hos personer som inte redan fått diabetesdiagnos.
Vad är behandlingar för diabetes hyperglykemiskt hyperosmolärt syndrom?
HHS är som en medicinsk nödsituation på grund av risken för komplikationer. Nödbehandling kommer att omfatta:
- vätskor som ges genom dina ådror för att förhindra eller återvända uttorkning
- insulin för att sänka och stabilisera dina blodsockernivåer
- om nödvändigt, kalium, fosfat eller natrium ersättning för att hjälpa till att återföra cellerna till sin normala funktion
Behandling kommer även att ta itu med eventuella komplikationer från HHS.
Vad är den långsiktiga utsikterna?
Ålderdom, svårighetsgrad av uttorkning vid behandlingstillfället och förekomsten av andra sjukdomar ökar risken för allvarliga komplikationer och dödsfall. Fördröjd behandling ökar också risken väsentligt. Men snabb behandling kan förbättra symptomen inom några timmar.
Hur kan jag förebygga diabetes hyperglykemiskt hyperosmolärt syndrom?
De viktigaste sakerna du kan göra för att förhindra HHS är att övervaka din diabetes noggrant och kontrollera den. Du kan göra följande steg för att förhindra HHS:
- Bekanta dig med de tidiga varningsskyltarna för HHS, och ignorera dem inte.
- Kontrollera dina blodsockernivåer regelbundet, särskilt när du är sjuk.
- Ta dina föreskrivna läkemedel.
- Håll en hälsosam kost som rådgivas av din läkare.
- Träna regelbundet.
- Om du bor ensam, ha en släkting eller granne på varning för nödsituationer.
- Lär familj, vänner och kollegor de tidiga varningsskyltarna på HHS och instruera dem att söka läkarvård om dig om du inte kan göra det själv.
- Få ett medicinskt ID-armband eller ett kort för diabetes och håll alltid det med dig.
- Få regelbundna medicinska kontroller och håll dig uppdaterad med vaccinationer.
- Gå genast till din läkare om du har symtom på HHS.
