Översikt
Under åren som leder fram till klimakteriet börjar dina östrogen- och progesteronnivåer sjunka. Detta kan orsaka många förändringar i din vagina, livmoderhalsen och livmodern.
Du har officiellt nått klimakteriet när du inte har haft en period på 12 månader. Något spotting eller blödning efter det kallas postmenopausal blödning, och det betyder att något inte är rätt.
Fortsätt läsa för att lära orsakerna till blödning efter klimakteriet och när du ska söka läkarvård.
Vad betyder färgen?
Även om vagina har mindre fukt efter klimakteriet, kan du fortfarande få lite utsläpp. Detta är helt normalt.
Ett tunnare vaginalt foder är lättare irriterat och mer sårbart för infektion. En ledtråd som du har en infektion är en tjock, gulvit urladdning.
Friskt blod ser ljust rött ut, men äldre blod blir brun eller svart. Om du märker fläckar av brunt eller svart i ditt underkläder, är det troligtvis blod. Urladdningen kan vara ljusare om du också har gul eller vit urladdning på grund av infektion.
Vad orsakar spotting?
En mängd olika saker kan orsaka brunt spotting efter klimakteriet.
Hormonbehandling
Vaginal blödning kan vara en biverkning av hormonbehandling (HRT). Kontinuerlig lågdos HRT kan orsaka ljusblödning eller spottning i flera månader efter att du tagit det. Cyklisk HRT kan orsaka blödning som liknar en period.
Anledningen till detta händer är att HRT kan leda till förtjockning av livmodern, som kallas endometriell hyperplasi. Endometrial hyperplasi kan orsaka spotting eller kraftig blödning. Det är oftast resultatet av för mycket östrogen och inte tillräckligt med progesteron.
Vissa kvinnor med endometrial hyperplasi utvecklar onormala celler, som kallas atypisk hyperplasi. Det är ett tillstånd som kan leda till livmodercancer. Onormal blödning är det mest uppenbara tecknet på endometriecancer. Tidig diagnos och behandling kan förhindra att denna typ av cancer utvecklas.
Vaginal och uterusvävnadsminning
Minskande halter av hormoner kan orsaka förtunning av vaginalt foder (vaginalatrofi) eller livmoder (endometrialatrofi).
Vaginalatrofi gör att vagina blir mindre flexibel, torrare och mindre sur. Det vaginala området kan också bli inflammerat, ett tillstånd som kallas atrofisk vaginit. Förutom utsläpp kan detta orsaka:
- rodnad
- brinnande
- kliande
- smärta
polyper
Polyps är noncancerous tillväxt i livmoderhalsen eller livmodern. Poler som är fästa vid livmoderhalsen kan orsaka blödning efter samlag.
Livmoderhalscancer eller livmodern
Blödning är det vanligaste symptomet av livmodercancer. Andra symtom inkluderar smärtsam urinering, bäckensmärta och smärta under samlag.
Ska jag se en läkare?
Blödning efter klimakteriet är inte normalt, så det är bäst att få det checkat ut. Ett undantag kan vara om du är på HRT och har fått råd om att det är en potentiell bieffekt. Men om du upptäcker och blödar är tyngre och längre än vad du förväntade dig, se din läkare.
Läs mer: Effekterna av hormonersättningsterapi på kroppen "
Vaginal spotting eller blödning kommer sannolikt att visa sig vara godartad. Men det är viktigt att kontrollera för allvarliga problem eller tillstånd som kan förebyggas med tidig behandling.
Vad kan jag förvänta mig när jag ser min läkare?
Beroende på andra symtom eller kända hälsotillstånd du har kan din läkare:
- fråga om din medicinska historia och aktuella mediciner
- göra en fysisk undersökning, inklusive en bäckprov
- ta en tapp för att kontrollera efter infektioner
- utföra ett Pap-test för att kontrollera efter livmoderhalscancerceller.
- ta ett blodprov
- gör en bäcken ultraljud eller hysteroskopi för att få bilder av livmoderhalsen, livmodern och äggstockarna
- ta ett vävnadsprov, även känt som en biopsi, för att kontrollera cancerceller
- utföra en dilation och curettage (D & C) för att skrapa inuti väggarna i livmodern så att vävnadsprover kan kontrolleras för cancer
Några av dessa test kan göras genast på din doktors kontor. Andra kan vara planerade som ett polikliniskt förfarande vid ett senare tillfälle.
Kan det behandlas?
Spotting kan behandlas, men det beror på orsaken.
Endometrial hyperplasi
Det finns ett antal behandlingar för förtjockning av endometrium. För mild förtjockning kan din läkare ta en väntan och se tillvägagångssätt. Om blödningen beror på HRT, kan du behöva justera din behandling eller stoppa den helt. I annat fall ingår behandlingsalternativ:
- hormoner i form av orala tabletter eller intrauterin systemimplantat
- hysteroskopi eller D & C för att avlägsna förtjockningen
- operation för att ta bort livmoderhalsen, livmodern och äggstockarna, som kallas total hysterektomi
Endometrial hyperplasi ökar din risk för endometriecancer, så det är viktigt att övervaka ditt tillstånd.
Atrofisk vaginit eller endometrium
Östrogenbehandling är den vanliga behandlingen för atrofisk vaginit eller endometrium. Den är tillgänglig i många former som:
- tabletter
- geler
- krämer
- hudfläckar
Ett annat alternativ är att använda en mjuk, flexibel vaginalring som långsamt frisätter hormonet.
Om du har ett mildt fall kan det inte krävas behandling alls.
polyper
Polier avlägsnas vanligen kirurgiskt. Cervical polyps kan ibland avlägsnas på en läkarmottagning. Med hjälp av små tångar kan din läkare vrida polypoten och cauterize området.
cancer
Endometrial cancer kräver vanligen en hysterektomi och avlägsnande av närliggande lymfkörtlar. Ytterligare behandling kan omfatta kemoterapi och strålbehandling. När den fångas tidigt är den mycket härdbar.
Finns det ett sätt att förhindra de problem som orsakar spotting?
Klimakteriet är olika för varje kvinna. Du kan inte förhindra de flesta problem som är förknippade med spotting.Men det finns några saker du kan göra för att få en tidig diagnos och behandla dem innan de blir värre, inklusive:
- Få en årlig checkup. Om du har hög risk för livmoderhalscancer eller livmodercancer, fråga din läkare hur ofta du ska få en Pap-smitt- och bäckenprov.
- Rapporterar ovanlig urladdning, spottning eller blödning till din läkare direkt, speciellt om de åtföljs av smärta eller andra symtom.
- Att tala med din läkare om samlag är obehagligt eller smärtsamt.
Syn
Det är värt att rådgöra med din läkare för eventuella bruna, svarta eller röda fläckar efter klimakteriet.
När du har hittat orsaken kan de rekommendera det bästa sättet att behandla det. I de flesta fall kommer behandlingen att lösa problemet.
Tips för hantering av spotting och vaginal irritation
Spotting kan vara besvärlig vid vilken ålder som helst, och det kan också andra vaginala irritationer. För att göra livet lite enklare, följ dessa tips:
- Bär en lätt menstruationsplatta varje dag för att skydda dina kläder. Det kommer att hjälpa dig att undvika att bli avskuren i allmänhet eller färgning av dina favoritkläder.
- Använd andningsbar bomullsunderkläder eller underkläder med bomullsskrot.
- Undvik kläder som är tätt i skrotet.
- Undvik hårda eller doftande tvål och menstruationsprodukter som kan irritera dina uttorkande vaginala vävnader.
- Duscha inte. Det kan orsaka irritation och sprida bakterier.
- Undvik starka tvättmedel.
