MDS-symtom
Myelodysplastiskt syndrom (MDS) brukade vara känt som "pre-leukemi" eller ibland "smoldering av leukemi". MDS är en grupp av blodproblem som kan orsaka att du har låga halter av:
- röda blodceller
- vita blod celler
- trombocyter
Symtom på MDS kan variera beroende på vilken typ (eller typer) blodkroppar påverkas. Många personer med MDS har inga symtom eller förstår bara svaga symptom först.
Möjliga MDS-symtom är:
1. Trötthet och andfåddhet
MDS kan orsaka låga nivåer av röda blodkroppar, ett tillstånd som kallas anemi. Röda blodkroppar är viktiga eftersom de bär syre och näringsämnen genom hela kroppen.
Andra symtom på anemi inkluderar:
- blek hud
- lätthet, yrsel
- kalla händer och fötter
- generell svaghet
- oregelbunden hjärtrytm
- huvudvärk
- bröstsmärta
Symtom på anemi tenderar att förvärras över tid.
2. Oförklarliga blåmärken eller stiftpunkter
Du kan uppleva vissa hudsymptom om MDS orsakar trombocytopeni eller låga blodplättar. Blodplättar är en viktig del av ditt blod som gör det möjligt att koagulera. Problem med blodkoagulering kan orsaka blödning i huden, vilket leder till oförklarliga röda, bruna eller lila blåmärken, kända som purpura eller röda eller lila pekar fläckar, kända som petechiae.
Dessa pekar fläckar kan höjas eller platta på huden. De är vanligtvis inte kliande eller smärtsamma, men de blir röda även om du trycker på dem.
3. Blödning lätt
Låga blodplättnivåer kan orsaka att du blöder lätt, även efter en mindre bult eller skrapa. Du kan också uppleva spontana näsblod eller blödande tandkött, speciellt efter tandvård.
4. Frekventa infektioner och feber
Frekventa infektioner och feber kan orsakas av låga nivåer av vita blodkroppar, även känd som neutropeni. Ett lågt antal vita blodkroppar kallas leukopeni. Vita blodkroppar är en viktig del av ditt immunsystem, vilket hjälper din kropp att kämpa mot infektion.
5. Benvärk
Om MDS blir svår kan det orsaka benvärk.
MDS orsaker och riskfaktorer
MDS orsakas av defekta benmärgsstamceller. Benmärg är det material som finns i dina ben. Det är där dina blodkroppar är gjorda. Stamceller är en typ av cell som finns i din benmärg som är ansvarig för att producera dina blodkroppar.
I MDS börjar dessa benmärgsstamceller producera onormala blodceller som inte bildas på rätt sätt och dör för snabbt eller förstörs av din kropp. Detta lämnar din kropp med för få fungerande blodkroppar för att bära syre, sluta blöda och bekämpa infektioner.
Det är inte alltid känt vad som orsakar de defekta stamcellerna, även om forskare tror att genetiska mutationer kan vara orsaken. Det finns två klassificeringar av MDS. De flesta har primära MDS eller de novo MDS. I primära MDS har de defekta benmärgsstamcellerna ingen känd orsak.
Sekundär MDS är behandlingsrelaterad. Det förekommer vanligtvis hos personer som har behandlats för cancer. Det beror på att kemoterapi och strålbehandling kan skada stamcellerna i din benmärg.
Flera faktorer kan öka risken för att utveckla MDS:
- tidigare behandling med kemoterapi
- tidigare strålterapi eller annan långvarig exponering för strålning
- långvarig exponering för höga nivåer av bensen eller toluen
Cirka 86 procent av de personer som diagnostiserats med MDS är över 60 år. Endast 6 procent är under 50 år när de diagnostiseras. Män är mer benägna än kvinnor för att utveckla MDS.
Om du har större risk att utveckla MDS och har några av symtomen, gör ett avtal för att se din läkare.
Hur diagnostiseras MDS?
Eftersom många människor med MDS inte har några symtom, eller bara mindre symtom, är ett rutint blodprov ofta din doktors första ledtråd att något är fel. I MDS är blodantalet vanligtvis låga. Men i vissa fall är antalet vita blodtal eller blodplättar högre än normalt.
Din läkare kommer att ta dig två andra tester för att kontrollera efter MDS: en benmärgs aspiration och en benmärgsbiopsi. Under dessa procedurer införs en tunn, ihålig nål i ett höftben för att avlägsna ett prov av marv, blod och ben.
En mikroskopisk analys av kromosomerna, känd som en cytogenetisk studie, kommer att avslöja närvaron av onormala benmärgsceller.
MDS-behandling
En allogen blod- och murgtransplantation (BMT), även känd som en benmärgstransplantation eller stamcellstransplantation, är den enda potentiella botemedlet för MDS. BMT inbegriper användning av högdos kemoterapi läkemedel följt av infusion av donatorblod och benmärg. Det kan vara ett farligt förfarande, särskilt för äldre vuxna, och är inte lämpligt för alla.
När BMT inte är ett alternativ kan andra behandlingar minska symtomen och fördröja utvecklingen av akut myeloid leukemi (AML). Några av dessa är:
- transfusionsterapi för att öka antalet röda blodkroppar och blodplättar
- antibiotika för att förhindra infektion
- chelationsterapi för att avlägsna överskott av järn från blodet
- tillväxtfaktorbehandling för att öka antalet röda eller vita blodkroppar
- kemoterapi för att döda eller stoppa tillväxten av snabbt växande celler
- epigenetisk terapi för att stimulera tumör-suppressionsgener
- biologisk terapi för att förbättra produktionen av röda blodkroppar hos personer som saknar den långa armen av kromosom 5, annars känd som 5q minus syndrom
Symtom på MDS och tidig AML är liknande. Cirka en tredjedel av patienterna med MDS utvecklar så småningom AML, men tidig behandling för MDS kan hjälpa till att försena AML. Cancer är lättare att behandla i de tidigaste stadierna, så det är bäst att få diagnosen så snabbt som möjligt.
Q & A: Är MDS cancer?
F:
Är myelodysplastiskt syndrom ansett som en cancer?
EN:
Myelodysplastiskt syndrom (MDS) anses vara en cancer.Det är en uppsättning villkor som uppstår när celler i blodmärgen som producerar nya blodkroppar är skadade. När dessa skadade blodceller bildar nya blodkroppar utvecklar de defekter och dör antingen tidigare än normala celler eller kroppen förstör de abnormala cellerna som lämnar patienten med låga blodtal. I ungefär en tredjedel av patienterna som diagnostiserats med MDS utvecklas akut myeloid leukemi på grund av progression av snabbt växande cancer i benmärgen. Eftersom detta tillstånd inte uppstår hos de flesta MDS-patienter används inte termen "pre-leukemi" och "smoldering leukemia" längre.
Christina Chun, MPHAnswers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
