Vad är parenteral näring?
Parenteral näring eller intravenös matning är en metod att få näring i din kropp genom dina ådror. Beroende på vilken ven som används, kallas denna procedur ofta som total parenteral näring (TPN) eller perifer parenteral näring (PPN).
Denna form av näring används för att hjälpa människor som inte kan eller borde inte få sina kärnnäringsämnen från mat. Det används ofta för personer med:
- Crohns sjukdom
- cancer
- korttarmssyndrom
- ischemisk tarmsjukdom
Det kan också hjälpa människor med tillstånd som orsakas av lågt blodflöde till sina tarmar.
Parenteral näring levererar näringsämnen som socker, kolhydrater, proteiner, lipider, elektrolyter och spårämnen till kroppen. Dessa näringsämnen är viktiga för att upprätthålla hög energi, hydratisering och styrka. Vissa människor behöver bara få vissa typer av näringsämnen intravenöst.
Vad är biverkningarna av parenteral näring?
De vanligaste biverkningarna av parenteral näring är munsår, dålig nattsyn och hudförändringar. Du bör tala med din läkare om dessa förhållanden inte går bort.
Andra mindre vanliga biverkningar är:
- förändringar i hjärtslag
- förvirring
- kramper eller anfall
- svårt att andas
- snabb viktökning eller viktminskning
- Trötthet
- feber eller frossa
- ökad urinering
- hoppiga reflexer
- minnesförlust
- muskelspänning, svaghet eller kramper
- magont
- svullnad i dina händer, fötter eller ben
- törst
- stickningar i dina händer eller fötter
- kräkningar
Kontakta din läkare omedelbart om du får någon av dessa reaktioner.
Hur förbereder du dig på parenteral näring?
Du måste prata med din vårdgivare om dina exakta näringsbehov. Din leverantör kommer att ordinera lämplig vätska för att uppfylla dessa behov. Du förvarar denna vätska i kylskåp eller frys.
Varje dos måste avlägsnas från kylskåpet fyra till sex timmar före användning. Detta ger tillräckligt med tid för att vätskan når rumstemperaturen. Frysta paket ska flyttas till kylskåpet 24 timmar före användning för att tina.
Hur administreras parenteral näring?
Parenteral näring administreras från en påse som innehåller de näringsämnen du behöver genom rör som är fäst vid en nål eller kateter.
Med TPN placerar din vårdgivare katetern i en stor ven, kallad överlägsen vena cava, som går till ditt hjärta. Din vårdgivare kan också placera en hamn, till exempel en nållös tillträdesport, vilket gör intravenös matning enklare.
För tillfälliga näringsbehov kan din läkare föreslå PPN. Denna typ av intravenös matning använder en regelbunden perifer intravenös linje i stället för en central linje som trängs in i din överlägsna vena cava.
Du kommer sannolikt att slutföra intravenösa matningar själv hemma. Det tar vanligtvis 10 till 12 timmar, och du kommer att upprepa detta förfarande fem till sju gånger i veckan.
Din vårdgivare kommer att ge detaljerade instruktioner för detta förfarande. I allmänhet måste du först kontrollera dina näringspåse för flytande partiklar och missfärgning. Sedan sätter du in slangen i påsen och fäster slangen till din intravenösa kateter eller port enligt din sjukvårdspersonal.
Du måste lämna påsen och slangen på plats för det mesta eller hela dagen. Därefter tar du bort näringspåse och slangar.
Vilka är riskerna med parenteral näring?
Den vanligaste risken att använda parenteral näring är att utveckla kateterinfektion. Andra risker är:
- blodproppar
- leversjukdom
- bensjukdom
Det är viktigt att behålla ren slang, nålösa tillträdesportar, katetrar och annan utrustning för att minimera dessa risker.
Vad är utsikterna efter parenteral näring?
Många människor upplever viss förbättring i sitt tillstånd efter parenteral näring. Du kan inte bli av med dina symtom, men din kropp kan kunna läka sig snabbare. Du kommer troligen att känna dig starkare och mer energiserad. Detta kan hjälpa dig att göra mer trots effekterna av ditt tillstånd.
En läkare eller dietist kommer att omvärdera dina näringsbehov efter flera veckor av detta näringsprogram för att se om några justeringar måste göras i doseringen. Du kommer sannolikt att ha tester som görs för att bedöma dina individuella behov.
Resultaten av parenteral näring upprätthåller hälso- och energinivåer i kroppen. Du kan behöva denna behandling endast tillfälligt. Eller du kan behöva använda den för resten av ditt liv. Dina näringsbehov kan förändras med tiden.
