Spotting under graviditet
Att märka spotting eller lätt blödning under graviditeten kan vara skrämmande, men det är inte alltid ett tecken på att något är fel. Många kvinnor som upptäcker under graviditeten fortsätter att leverera en hälsosam baby.
Spotting anses vara en ljus eller spårmängd av rosa, rött eller mörkt brunt (rostfärgat) blod. Det kan hända att du märker spotting när du använder toaletten eller ser några droppar blod på dina underkläder. Det blir lättare än din menstruation. Det kommer inte att finnas tillräckligt med blod för att täcka en panty liner.
Under graviditeten kan spottning orsakas av ett antal faktorer. Spotting skiljer sig från tyngre blödningar, där du behöver en kudde eller tampong för att stoppa blodet från att komma på dina kläder. Sök akutvård om du upplever kraftig blödning under graviditeten.
När ska du ringa till din läkare
Låt din läkare veta om du märker spotting eller blödning när som helst under graviditeten. De kan avgöra om du behöver komma in för att övervaka eller utvärdera. De kan fråga dig om andra symtom tillsammans med fläckar som kräkning eller feber.
Det är också viktigt att informera din läkare om vaginalblödning, eftersom vissa kvinnor med vissa blodtyper kräver medicinering om de upplever vaginal blödning när som helst under graviditeten.
Om du upplever blödning i andra eller tredje trimestern, låt din läkare genast veta eller söka akut vård.
Spotting i första trimestern
Omkring 25 procent av gravida kvinnor uppskattas uppleva spotting under de första 12 veckorna av graviditeten.
En studie från 2010 visade att spotting ses mest i sjätte och sjunde veckan av graviditeten. Spotting var inte alltid ett tecken på missfall eller menade att något var fel.
Spotting under första trimestern kan hänföras till:
- implantering blödning
- ektopisk graviditet
- missfall
- okända orsaker
Här är vad du behöver veta om dessa möjliga orsaker:
Implantation blödning
Implantationsblödning inträffar 6 till 12 dagar efter uppfattningen. Det antas vara ett tecken på att embryot implanteras i livmoderns vägg. Inte alla kvinnor kommer att uppleva implantationsblödningar, men för kvinnor som upplever det är det vanligtvis ett av de första symptomen på graviditet.
Implantationsblödning är vanligtvis ljusrosa till mörkbrun. Det skiljer sig från din vanliga menstruationsperiod eftersom det bara är ljust spotting. Du kommer inte att blöda tillräckligt för att behöva en tampong eller att täcka en sanitetsplatta. Blodet dricker inte i toaletten när du använder toaletten.
Implantation blödning varar i några timmar, upp till 3 dagar, och kommer att sluta på egen hand.
Ektopisk graviditet
En ektopisk graviditet är en medicinsk nödsituation. Det uppstår när det befruktade ägget fäster sig utanför livmodern. Lätt till kraftig vaginal spotting eller blödning kan vara ett symptom på en ektopisk graviditet.
Blödning eller spottning under en ektopisk graviditet upplevs vanligtvis tillsammans med:
- skarp eller tråkig buk- eller bäckensmärta
- svaghet, yrsel eller svimning
- rektaltryck
Kontakta din läkare omedelbart om du upplever dessa symtom.
Tidig graviditetstab eller missfall
De flesta missfall förekommer under de första 13 veckorna av graviditeten. Om du vet att du är gravid och upplever brun eller ljusröd blödning med eller utan kramper, tala med din läkare.
Med missfall kan du också märka följande symtom:
- mild till svår ryggont
- viktminskning
- vit-rosa slem
- kramper eller sammandragningar
- vävnad med koagulärt material som passerar från din vagina
- en plötslig minskning av graviditetssymptom
När ett missfall har börjat, finns det mycket lite som kan göras för att rädda graviditeten. Du bör fortfarande ringa till din läkare, så att de kan utesluta ektopisk graviditet eller annan komplikation.
Din läkare kommer sannolikt att göra två eller flera blodprov för att kontrollera dina graviditetshormonnivåer. Detta hormon kallas humant koriongonadotropin (hCG).
Testerna kommer att vara 24 till 48 timmar från varandra. Anledningen till att du behöver mer än ett blodprov är att din läkare kan avgöra om dina hCG-nivåer minskar. En minskning av hCG-nivåerna indikerar graviditetstab.
Att ha missfall betyder inte att du kommer ha svårigheter att bli gravid i framtiden. Det ökar inte heller din risk för framtida missfall, även om det kan vara om du redan har haft flera missfall.
Det är viktigt att notera att ett missfall också generellt inte orsakas av något du gjorde eller inte gjorde. Studier visar att missfall är vanliga och händer hos upp till 20 procent av personer som vet att de är gravida.
Oidentifierade orsaker och mer
Det är också möjligt att få spotting av oidentifierbar anledning. I början av graviditeten går din kropp igenom många förändringar. Förändringar i livmoderhalsen kan vara ansvarig för mild spotting hos vissa kvinnor. Hormonella förändringar kan också vara ansvariga.
Du kan också uppleva mild spotting efter samlag eller om du är mycket aktiv.
Infektion är en annan möjlig orsak till spottning, varför det är viktigt att prata med din läkare om spotting under graviditeten. De kan utesluta allvarligare orsaker.
Spotting under andra trimestern
Lätt blödning eller spottning under andra trimestern kan orsakas av irritation i livmoderhalsen, vanligtvis efter kön eller en livmoderhalsundersökning. Detta är vanligt och orsakar vanligtvis inte anledning till oro.
En cervikal polyp är en annan möjlig orsak till blödning under andra trimestern. Detta är en ofarlig tillväxt på livmoderhalsen. Du kan få spotting från området runt livmoderhalsen på grund av ett ökat antal blodkärl i vävnaden runt livmoderhalsen.
Om du upplever någon vaginal blödning som är tung som en menstruation, låt din läkare veta genast.Tung blödning under andra trimestern kan vara ett tecken på en medicinsk nödsituation, såsom:
- placenta previa
- för tidigt arbete
- sent missfall
Spotting under tredje trimestern
Lätt blödning eller spottning under sen graviditet kan inträffa efter sex eller en livmoderhalsundersökning. Detta är vanligt och orsakar vanligtvis inte anledning till oro. Det kan också bero på en "blodig show" eller ett tecken på att arbetet börjar.
Om du upplever kraftig vaginal blödning under sen graviditet, sök akutvård. Det kan orsakas av a:
- placenta previa
- placenta avbrott
- vasa previa
Tidig akutvård är nödvändig för din och din barns säkerhet.
Om du upplever ett lättare flöde eller ljussprutning, ska du omedelbart kontakta din läkare. Beroende på dina andra symtom kan du behöva utvärdera.
Tecken på missfall
Första trimestern
De flesta missfall förekommer under de första 13 veckorna av graviditeten. Ungefär 10 procent av alla kliniskt erkända graviditeter slutar i missfall.
Låt din läkare veta om du upplever vaginal spotting eller blödning som inte stannar ensam efter några timmar. Du kan också uppleva smärta eller kramper i din rygg eller buk eller vätska eller vävnad som passerar från din vagina tillsammans med följande symtom:
- viktminskning
- vit-rosa slem
- sammandragningar
- en plötslig minskning av graviditetssymptom
Under de första veckorna av graviditeten kan din kropp utvisa fostervävnad på egen hand och inte kräva någon medicinsk behandling, men du bör fortfarande låta din läkare veta om du tror att du har eller har haft missfall. De kan se till att all vävnad har gått, liksom göra en allmän kontroll för att se till att allt är bra.
Vidare under första trimestern, eller om det finns komplikationer, kan du kräva ett förfarande som kallas dilation och curettage - vanligtvis kallad D och C - för att sluta blöda och förhindra infektion. Det är viktigt att också ta hand om dig själv emotionellt under denna tid.
Andra och tredje trimestern
Symtom på missfall av sena graviditeter (efter 13 veckor) inkluderar:
- känner inte fostrets rörelse
- vaginal blödning eller fläckning
- rygg eller magkramper
- oförklarlig vätska eller vävnad som passerar från slidan
Låt din läkare veta om du upplever dessa symtom. Om fostret inte längre lever kan du få medicin som hjälper dig att leverera fostret och placentan vaginalt eller din läkare kan besluta att kirurgiskt avlägsna fostret med hjälp av ett förfarande som kallas dilatering och evakuering (D och E).
Ett andra eller tredje trimesterns missfall kräver fysisk och emotionell vård. Fråga din läkare när du kan återvända till jobbet. Om du tror att du behöver mer tid för känslomässig återhämtning, låt din läkare veta. De kan eventuellt ge dokumentation till din arbetsgivare så att du kan ta extra tid.
Om du planerar att bli gravid igen, fråga din läkare hur länge de rekommenderar att du väntar innan du försöker bli gravid igen.
Hitta stöd
Uppleva ett missfall kan vara förödande. Vet att ett missfall är inte ditt fel. Luta på familj och vänner för stöd under denna svåra tid.
Du kan också hitta en sorgsrådgivare i ditt område. Tillåt dig så mycket tid som du behöver bedra.
Många kvinnor fortsätter att ha friska graviditeter efter ett missfall. Tala med din läkare när du är redo.
Hur kommer din läkare att diagnostisera spotting?
Om du upplever spottning som inte är blödning av implantat eller det slutar inte ensam efter några timmar, kan din läkare rekommendera att du kommer in för en utvärdering. De kommer sannolikt att utföra en vaginal undersökning för att bedöma mängden blödning. De kan också ta en abdominal eller vaginal ultraljud för att bekräfta ett hälsosamt, normalt utvecklande foster och kontrollera efter ett hjärtslag.
Under tidig graviditet kan du också behöva ett blodprov av humant choriongonadotropin (hCG). Detta testar för en normal graviditet och kan hjälpa till att diagnostisera en ektopisk graviditet eller utesluta ett potentiellt missfall. Din blodtyp kommer också att bekräftas.
Syn
Spotting under graviditet är inte alltid orsak till larm. Många kvinnor upplever implantatblödning under tidig graviditet. Det är också vanligt att uppleva lite spotting efter sex, till exempel.
Låt din läkare veta om spottingen inte stannar ensam eller blir tyngre. Låt också din läkare veta om du upplever andra symtom tillsammans med spotting, såsom kramper, ryggvärk eller feber.
Kom ihåg att många kvinnor som upplever spotting fortsätter att ha friska graviditeter. Din läkare kan hjälpa till att utvärdera dina symtom.
