Förstå möjligheterna
R0 uttalas "R naught." Det är en matematisk term som indikerar hur smittsam en infektionssjukdom är. Det kallas också som reproduktionsnummer. Eftersom en infektion sprider sig till nya människor, reproducerar den sig själv.
R0 berättar för det genomsnittliga antalet personer som kommer att få en sjukdom från en smittsam person. Det gäller specifikt för en befolkning av personer som tidigare fanns utan infektion och inte har vaccinerats. Om en sjukdom har en R0 av 18, kommer en person som har sjukdomen att sända den till i genomsnitt 18 andra personer, så länge ingen har vaccinerats mot den eller redan är immun mot den i deras samhälle.
Vad betyder R0-värden?
Det finns tre möjligheter för potentiell spridning eller minskning av en sjukdom, beroende på dess R0 värde:
- Om R0 är mindre än 1, orsakar varje befintlig infektion mindre än en ny infektion. I detta fall kommer sjukdomen att minska och så småningom dö ut.
- Om R0 motsvarar 1, orsakar varje befintlig infektion en ny infektion. Sjukdomen kommer att hålla sig levande och stabil, men det kommer inte att bli ett utbrott eller en epidemi.
- Om R0 är mer än 1, orsakar varje befintlig infektion mer än en ny infektion. Sjukdomen kommer att sprida sig mellan människor, och det kan finnas ett utbrott eller en epidemi.
Det är viktigt att en sjukdom är R0 värdet gäller bara när alla i en befolkning är helt sårbara för sjukdomen. Detta betyder:
- ingen har vaccinerats
- Ingen har tidigare haft sjukdomen
- det finns inget sätt att kontrollera sjukdomsutbredningen
Denna kombination av tillstånd är sällsynt nuförtiden tack vare framsteg inom medicin. Många sjukdomar som var dödliga i det förflutna kan nu innehålla och ibland botas. Till exempel, 1918 fanns det ett världsomspännande utbrott av svininfluensan som dödade 50 miljoner människor. Enligt en recensionartikel publicerad i BMC Medicine, R0 Värdet av 1918-pandemin uppskattades vara mellan 1,4 och 2,8. Men när svininfluensan, eller H1N1-viruset, kom tillbaka 2009, är dess R0 värdet var mellan 1,4 och 1,6, rapportera forskare i tidskriften Science. Förekomsten av vacciner och antivirala läkemedel gjorde 2009-utbrottet mycket mindre dödligt.
Hur beräknas R0 av en sjukdom?
Följande faktorer beaktas för att beräkna R0 av en sjukdom:
Smittsam period
Vissa sjukdomar är smittsamma under längre perioder än andra. Till exempel, enligt Centers for Disease Control and Prevention, är vuxna med influensa typiskt smittsamma i upp till åtta dagar, medan barn kan vara smittsamma i upp till två veckor. Ju längre infektionsperioden av en sjukdom, desto mer sannolikt är en smittad person att sprida sjukdomen till andra människor. En lång period av smittsamhet kommer att bidra till en högre R0 värde.
Kontaktfrekvens
Om en person som är smittad med smittsam sjukdom kommer i kontakt med många människor som inte smittas eller vaccineras, kommer sjukdomen att sprida sig snabbare. Om personen kvarstår hemma, på ett sjukhus eller på annat sätt karantäner medan de är smittsamma, kommer sjukdomen att sprida sig långsammare. En hög kontakthastighet kommer att bidra till en högre R0 värde.
Överföringsform
De sjukdomar som sprids mest snabbt och enkelt är de som kan resa genom luften, som influensa eller mässling. Fysisk kontakt med en infekterad person är inte nödvändig för överföring av sådana tillstånd. Du kan fånga influensan från att andas nära någon som har influensa, även om du aldrig rör dem.
Däremot är sjukdomar som överförs via kroppsvätskor, såsom Ebola eller HIV, inte lika lätt att fånga eller sprida. Detta beror på att du måste komma i kontakt med infekterat blod, saliv eller andra kroppsvätskor för att komma till rätta med dem. Luftburna sjukdomar tenderar att ha en högre R0 värde än de som sprids genom kontakt.
Vilka villkor mäts av R0?
R0 kan användas för att mäta smittsam sjukdom som kan spridas i en mottaglig population. Några av de mest smittsamma förhållandena är mässling och den gemensamma influensan. Allvarligare förhållanden, som Ebola och HIV, sprids mindre lätt mellan människor.
Denna illustration visar några allmänt kända sjukdomar och deras uppskattade R0 värden.
Tips för förebyggande
R0 är en användbar beräkning för att förutsäga och kontrollera sjukdomsutbredningen. Medicinsk vetenskap fortsätter att utvecklas. Forskare upptäcker nya botemedel för olika förhållanden, men smittsamma sjukdomar kommer inte att försvinna när som helst snart.
Ta dessa steg för att förhindra smittsamma sjukdomar:
- Lär dig hur olika smittsamma sjukdomar överförs.
- Fråga din läkare om åtgärder du kan vidta för att stoppa smittspridningen. Tvätta händerna regelbundet med tvål och vatten, särskilt innan du förbereder eller äter mat.
- Håll dig uppdaterad om rutinmässiga vaccinationer.
- Fråga din läkare vilka sjukdomar du ska få vaccinerade mot.
