Det finns några bra nyheter för personer med förmaksflimmer (AFib). Forskare över hela världen arbetar för att upptäcka nya terapier för detta tillstånd som kan hjälpa dig att leda ett bättre liv. Här är den senaste forskningen om AFib, samt en översikt över nya droger och andra behandlingsmetoder som kan vara i horisonten.
Senaste forskning
Kvinnor och stroke risk
American Heart Association publicerade nyligen en studie i sin journal Stroke som avslöjar att kvinnor med AFib kan ha högre risk för stroke än män. Inte bara det, men de kan också ha svårare stroke. Forskarna undersökte data från ett österrikiskt strokeregister där en tredjedel av patienterna hade AFib. Strejkstyrkan bedömdes på en skala från 1 till 10. Kvinnors slag beräknades i genomsnitt på 9 medan mänens slag var i genomsnitt på 6 på skalan.
Vad betyder detta för kvinnor? Forskarna kom fram till att förebyggande av stroke för kvinnor med AFib är extremt viktigt. Kvinnor bör fokusera på livsstilsförändringar för att hjälpa till med förhållanden som kan bidra till stroke. Dessa inkluderar att gå ner i vikt och ta blodförtunnande läkemedel för att förhindra blodpropp.
Kvinnor och komplikationer
Kvinnor kan också ha större risk att få komplikationer från en vanlig procedur som används för att behandla AFib. I en studie publicerad i JACC: Clinical Electrophysiology, forskare undersökte över 20 000 AFib-patienter som hade kateterablationer. En tredjedel av dessa patienter var kvinnor som också var allmänt äldre med högre risk för stroke än männen. Efter proceduren var kvinnorna 12 procent mer benägna att släppa sig på sjukhuset igen inom ett år.
På baksidan fann studien att kvinnor svarar bra på ablationen. De är 8 procent mindre benägna att behöva ytterligare ablation för att behandla deras AFib. De är också 25 procent mindre sannolikt att behöva cardioversion, en annan behandling som utförs för att försöka återställa en vanlig hjärtritme. Så medan kvinnor tycks ha större risk för komplikationer under året efter ablationen, kan de gå bra på lång sikt.
Yoga och AFib
Att slå en yogaposition kan ha kraft att både sänka ditt blodtryck och långsam hjärtfrekvens. I en artikel publicerad av European Journal of Cardiovascular Nursing gav forskare 80 AFib-patienter antingen standardbehandling eller standardbehandling plus yoga. I slutet av studien fyllde dessa personer frågeformulär om deras hälsa. Förutom att uppleva fysiska fördelar hade deltagare som gjorde yoga högre poäng i mental hälsa och rapporterat högre livskvalitet.
Om du vill inkludera yoga i din rutin, fråga dig hos lokala studior för att se vilka former de undervisar. Deltagarna i denna studie gjorde vad som heter MediYoga, som är speciellt utformad för personer med hjärtsjukdomar. Om du inte kan hitta en klass i den här metoden kan en lokal lärare kunna ändra sin klass för att passa dina behov.
Blodförtunnare
Nästan en av tre personer med AFib tar inte de rekommenderade blodförtunnarna för att minska risken för stroke. Forskare publicerade nyligen en artikel i Journal of American College of Cardiology om hur paradigmet för AFib-behandling kan förändras. Medan blodförtunnare bör rekommenderas till alla människor i denna studie, tog endast mellan 60 och 62 procent av dem warfarin eller andra blodförtunnare. En annan 38-40 procent av personerna tog bara aspirin.
Ännu mer oroande, vården av vård verkar vara störst hos människor som har större risk att ha komplikationer, som människor med högt blodtryck och hjärtsjukdom. Forskarna rekommenderar att personer med AFib som kan ta blodförtunnare tar mer än bara aspirin. Om du för närvarande inte tar blodförtunnande, överväga att tala med din läkare om detta behandlingsalternativ för att minska risken för stroke.
Nyare och utvecklande behandlingar
Du kan vara väl medveten om de nya, kortare verkande antikoagulantia som finns som alternativ till traditionellt warfarin (Coumadin). Dessa läkemedel - rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) och dabigatran (Pradaxa) - är lämpliga för personer med nonvalvular AFib. De kräver mycket mindre frekvent övervakning än warfarin och kan till och med leda till mindre blödning inuti skallen. De har också mycket färre läkemedel och livsmedelsinteraktioner.
Du kanske har hört talas om de nya rutinerna som kan hindra stroke. Enheter som WATCHMAN och LARIAT kan placeras för att blockera din vänstra atriella appendage, vilket är där blodpooler och bildar blodproppar som kan leda till stroke.
Antiplatelet medel som klopidogrel (Plavix) kan minska blodkoagulering hos personer som inte kan ta warfarin. Detta läkemedel ges för närvarande människor för att förhindra plötslig eller oförutsägbar blodpropp och andra frågor som hör samman med hjärtinfarkt. En ny studie visade att personer som tog både klopidogrel och aspirin (buffert) signifikant minskade risken för stroke. Samtidigt ökade denna kombination av terapi större blödning, vilket gör dagens blodförtunnande läkemedel ett bättre val för nu.
Alternativa behandlingar som sträcker sig från att fokusera AFib själv för att kontrollera hjärtritmen för att förhindra blodproppar från att nå hjärnan är också i utveckling. Till exempel kan ett läkemedel som heter dronedaron (Multaq) rikta in sig mot hjärtfrekvensen och rytmen. I tidig forskning har detta läkemedel möjligen minskat dödsfall och sjukhusvistelse med hjärthändelser jämfört med placebobehandling.
Att göra behandling enskild till varje persons DNA är ännu ett område forskare utforskar. Fenotyping människor med AFib är ämnet för en nyligen publicerad artikel publicerad av Journal of Internal Medicine."Fenotyp" är en term som används för att beskriva egenskaper som härrör från både genetisk bakgrund och miljö. När en persons unika fenotyp har bestämts, föreslår forskare skräddarsydda behandlingar genom att inkludera val mellan rytmekontroll, olika mediciner och procedurer och hantering av olika förhållanden som personen har. Genom att använda denna metod tror forskare att människor med AFib kan få bättre resultat med färre biverkningar och andra negativa händelser.
Takeaway: Håll dig informerad
Läkare och forskare upptäcker nya saker varje dag för att hjälpa dig att leva ett bättre liv med AFib. Om du känner dig ur öglan, försök att göra ett avtal med din läkare för att diskutera eventuella nya utvecklingar inom AFib-forskning. Du kan också kolla ClinicalTrials.gov för att ta reda på om det finns några studier som händer i ditt område.
