Vad är adolescent depression?
Vanligare kallad tonårdsdepression, denna mentala och känslomässiga sjukdom skiljer sig inte annorlunda medicinskt från vuxen depression. Dock kan symtom i tonåren manifestera sig på olika sätt än hos vuxna på grund av de olika sociala och utvecklingsutmaningar som tonåren står inför. Dessa inkluderar:
- grupptryck
- sporter
- förändrade hormonnivåer
- utvecklande organ
Depression är förknippad med höga stressnivåer, ångest och i de värsta möjliga scenarierna, självmord. Det kan också påverka en tonåring:
- privatliv
- skol liv
- arbetsliv
- socialt liv
- familjeliv
Detta kan leda till social isolering och andra problem.
Depression är inte ett villkor som människor kan "snäppa ut" eller helt enkelt "heja upp" från. Det är ett verkligt medicinskt tillstånd som kan påverka människors liv på alla sätt om det inte behandlas ordentligt.
Hur Spot Depression i ditt barn
Uppskattningar från en studie publicerad i American Family Physician visar att upp till 15 procent av barn och ungdomar har några symptom på depression.
Symptomen på depression kan ofta vara svåra för föräldrar att upptäcka. Ibland förväxlas depression med de typiska känslorna av puberteten och tonårsjusteringen.
Emellertid är depression mer än tristess eller ointressen i skolan. Enligt American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP) innehåller vissa tecken på ungdomssymptom:
- verkar ledsen, irritabel eller tårig
- förändringar i aptit eller vikt
- Ett minskat intresse för aktiviteter ditt barn funnit en gång till
- en minskning av energi
- svårighetsgrad att koncentrera sig
- känslor av skuld, värdelöshet eller hjälplöshet
- stora förändringar i sovvanor
- regelbundna klagomål om tristess
- prata om självmord
- uttag från vänner eller efter skolans aktiviteter
- försvårande skolprestanda
Några av dessa symtom är inte alltid tecken på depression. Om du någonsin uppvuxit en tonåring vet du att aptitförändringar ofta är normala, nämligen i tider med tillväxtproblem och speciellt om din tonåring är inblandad i sport.
Ändå ser du ut för att ändra tecken och beteenden i din tonåring, kan de hjälpa dem när de är i behov.
Förebyggande av självmord
Om du tror att någon har omedelbar risk för självskada eller såra någon annan person:
- Ring 911 eller ditt lokala nödnummer.
- Bo hos personen tills hjälp kommer.
- Ta bort eventuella vapen, knivar, mediciner eller andra saker som kan orsaka skada.
- Lyssna, men döm inte, argumentera, hota eller skrika.
Om du tror att någon överväger självmord, få hjälp från en hotline för kris eller självmordsskydd. Prova den nationella självmordstänkande livslinjen vid 800-273-8255.
Källor: Nationell självmordstänkande livslängd och Substansmissbruk och Mental Health Services Administration
Vad orsakar adolescent depression?
Det finns ingen enda känd orsak till ungdomsdepression. Enligt Mayo Clinic kan flera faktorer leda till depression, inklusive:
Skillnader i hjärnan
Forskning har visat att hjärnan hos ungdomar är strukturellt annorlunda än vuxnas hjärnor. Tonåringar med depression kan också ha hormonskillnader och olika nivåer av neurotransmittorer. Neurotransmittorer är nyckelkemikalier i hjärnan som påverkar hur hjärnceller kommunicerar med varandra och spelar en viktig roll för att reglera stämningar och beteende.
Traumatiska Early Life Events
De flesta barn har inte välutvecklade coping-mekanismer. En traumatisk händelse kan ge ett varaktigt intryck. Förlust av förälder eller fysiskt, känslomässigt eller sexuellt övergrepp kan leda till varaktiga effekter på ett barns hjärna som kan bidra till depression.
Erfaren egenskap
Forskning visar att depression har en biologisk komponent. Det kan skickas ner från föräldrar till sina barn. Barn som har en eller flera nära släktingar med depression, särskilt en förälder, är mer benägna att ha depression själva.
Lärda mönster av negativ tänkande
Tonåringar utsätts ofta för pessimistiskt tänkande, särskilt från sina föräldrar, och som lär sig att känna sig hjälplösa istället för att klara av utmaningar, kan också utveckla depression.
Hur diagnostiseras adolescent depression?
För korrekt behandling rekommenderas att en psykiater eller psykolog utför en psykologisk utvärdering och frågar ditt barn en rad frågor om deras humör, beteenden och tankar.
Din tonåring måste uppfylla de kriterier som anges i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) för att diagnostiseras med stor depressiv sjukdom, och de måste ha två eller flera större depressiva episoder i minst två veckor. Deras episoder måste innebära minst fem av följande symtom:
- agitation eller psykomotorisk retardation märkt av andra
- ett deprimerat humör större delen av dagen
- en minskad förmåga att tänka eller koncentrera sig
- ett minskat intresse för de flesta eller alla aktiviteter
- Trötthet
- känslor av värdelöshet eller överdriven skuld
- sömnlöshet eller överdriven sömn
- återkommande tankar om döden
- signifikant oavsiktlig viktminskning eller vinst
Din mentalvårdspersonal kan också fråga dig om ditt barns beteende och humör. En fysisk undersökning kan också användas för att utesluta andra orsaker till deras känslor. Vissa medicinska tillstånd kan också bidra till depression.
Hitta en läkare
Behandling av ungdomar depression
Precis som depression inte har någon orsak, finns det ingen enda behandling som hjälper alla som har depression. Det är ofta en rättegångsprocess att hitta rätt behandling. Det kan ta tid att bestämma vilken behandling som fungerar bäst.
Medicin
Många klasser av mediciner är utformade för att lindra symptomen på depression. Några av de vanligaste typerna av depressionsmedicin inkluderar:
Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) är några av de vanligast föreskrivna antidepressiva läkemedlen. De är en föredragen behandling eftersom de tenderar att få färre biverkningar än andra läkemedel.
SSRI arbetar med neurotransmittorn serotonin. Forskning visar att personer med depression kan ha onormala nivåer av neurotransmittorer i samband med humörreglering. SSRI hindrar kroppen från att absorbera serotonin så att den kan användas mer effektivt i hjärnan.
Nuvarande SSRI som godkänts av U.S. Food and Drug Administration (FDA) inkluderar:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetin (Prozac)
- fluvoxamin (Luvox)
- paroxetin (Paxil, Pexeva)
- sertralin (Zoloft)
De vanligaste biverkningarna som rapporterats med SSRI: er inkluderar:
- sexuella problem
- illamående
- diarre
- huvudvärk
Tala med din läkare om biverkningarna stör ditt barns livskvalitet.
Selektiva serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI)
Selektiva serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI) hindrar reabsorptionen av neurotransmittorerna serotonin och norepinefrin, vilket hjälper till att reglera humör. Biverkningarna av SNRI: er inkluderar:
- illamående
- kräkningar
- sömnlöshet
- förstoppning
- ångest
- huvudvärk
De vanligaste SNRIsna är duloxetin (Cymbalta) och venlafaxin (Effexor).
Tricykliska antidepressiva medel (TCA)
Liksom SSRI och SNRI, blockerar tricykliska antidepressiva medel (TCA) återupptaget av vissa neurotransmittorer. Till skillnad från de andra arbetar TCA med serotonin, norepinefrin och dopamin.
TCA kan ge fler biverkningar än andra antidepressiva medel, inklusive:
- suddig syn
- förstoppning
- yrsel
- torr mun
- sexuell dysfunktion
- sömnighet
- viktökning
TCA är inte föreskrivna för personer med förstorad prostata, glaukom eller hjärtsjukdom, eftersom detta kan skapa allvarliga problem.
Vanligen föreskrivna TCA: er inkluderar:
- amitriptylin
- amoxapin
- clomipramin (Anafranil), som används för tvångssyndrom
- desipramin (norpramin)
- doxepin (Sinequan)
- imipramin (Tofranil)
- nortriptylin (Pamelor)
- protriptylin (Vivactil)
- trimipramin (Surmontil)
Monoaminoxidashämmare (MAOI)
Monoaminoxidashämmare (MAOI) var den första klassen av antidepressiva läkemedel på marknaden och är nu minst föreskrivna. Detta beror på komplikationer, begränsningar och biverkningar som de kan orsaka.
MAOI-blockerar serotonin, dopamin och norepinefrin, men påverkar också andra kemikalier i kroppen. Detta kan orsaka:
- lågt blodtryck
- yrsel
- förstoppning
- Trötthet
- illamående
- torr mun
- yrsel
Personer som tar MAO-läkemedel måste undvika vissa livsmedel och drycker, inklusive:
- de flesta ostar
- sylt mat
- choklad
- vissa kött
- öl, vin och alkoholfri eller alkoholfri öl och vin
Vanliga MAOI: er inkluderar:
- isokarboxazid (Marplan)
- fenelzin (Nardil)
- tranylcypromin (parnat)
- selegilin (Emsam)
Du bör vara medveten om att FDA krävde tillverkarna av antidepressiva läkemedel för att inkludera en varning för Äublack-låda, som är förskjuten i en svart låda. Varningen säger att användningen av antidepressiva läkemedel hos unga vuxna 18-24 år har förknippats med ökad risk för suicidaltänkande och beteende, som kallas suicidalitet.
Psykoterapi
Det rekommenderas att ditt barn ska se en kvalificerad psykisk hälso- och sjukvårdspersonal före eller samtidigt som man börjar med medicineringsbehandling. Många olika typer av terapi är tillgängliga:
- Talkterapi är den vanligaste typen av terapi och innehåller regelbundna sessioner med en psykolog.
- Kognitiv beteendeterapi guidas för att ersätta negativa tankar och känslor med bra.
- Psykodynamisk terapi fokuserar på att dyka in i en persons psyke för att hjälpa till att lindra inre kamp, som stress eller konflikt.
- Problemlösningsterapi hjälper en person att hitta en optimistisk rutt genom specifika livserfarenheter, till exempel förlust av en älskad eller annan övergångsperiod.
Träning
Forskning visar att regelbunden motion stimulerar produktionen av "Äúfeel bra", kemikalier i hjärnan som lyfter humör. Anmäl ditt barn i en sport som de är intresserade av, eller kom med spel för att uppmuntra fysisk aktivitet.
Sova
Sömn är viktig för tonåringens humör. Se till att de får tillräckligt med sömn varje natt och följ en vanlig sömnrutin.
Balanserad diet
Det tar kroppen extra energi att bearbeta mat med hög fetthalt och socker. Dessa livsmedel kan få dig att känna dig trög. Pack skol luncher för ditt barn som är fulla av en mängd näringsrika livsmedel.
Undvik överflödig koffein
Koffein kan tillfälligt öka humöret. Men regelbunden användning kan din tonåring till "Crash", känna mig trött eller nere.
Avstå från alkohol
Att dricka, särskilt för tonåringar, kan skapa fler problem. Personer med depression bör undvika alkohol.
Bor med ungdomsdepression
Depression kan ha en djupgående inverkan på ditt barns liv och kan bara förena svårigheterna med tonåren. Ungdomsdepression är inte alltid det enklaste stället att upptäcka. Men med rätt behandling kan ditt barn få den hjälp de behöver.
