Översikt
Gastroparesis, även kallad fördröjd gastrisk tömning, är en störning i matsmältningskanalen som får mat att förbli i magen under en längre tid än genomsnittet. Detta beror på att nerverna som rör mat genom matsmältningskanalen är skadade, så musklerna fungerar inte ordentligt. Till följd av detta sitter mat i magen, som är otestad. Den vanligaste orsaken till gastroparesis är diabetes. Det kan utvecklas och utvecklas över tid, särskilt hos personer med okontrollerad blodsockernivå.
symtom
Följande är symtom på gastroparesis:
- halsbränna
- illamående
- kräkningar av osmält mat
- tidig fullhet efter en liten måltid
- viktminskning
- uppblåsthet
- aptitlöshet
- blodsockernivåer som är svåra att stabilisera
- magkramper
- sura uppstötningar
Gastroparesis symptom kan vara mindre eller svår, beroende på skador på vagusnerven, en lång kranialnerv som sträcker sig från hjärnstammen till bukorganen, inklusive de i matsmältningssystemet. Symtom kan blossa upp när som helst, men är vanligare efter konsumtionen av högfibrer eller högfettiga livsmedel, som alla är långsamma att smälta.
Riskfaktorer
Kvinnor med diabetes har stor risk att utveckla gastroparesis. Andra villkor kan förena din risk för att utveckla störningen, inklusive tidigare abdominala operationer eller en historia av ätstörningar.
Sjukdomar och andra tillstånd än diabetes kan orsaka gastroparesis, såsom:
- Virala infektioner
- sur reflux sjukdom
- glatt muskelsjukdomar
Andra sjukdomar kan orsaka gastroparesis symptom, inklusive:
- Parkinsons sjukdom
- kronisk pankreatit
- cystisk fibros
- njursjukdom
- Turners syndrom
Ibland kan ingen känd orsak hittas, även efter omfattande test.
orsaker
Människor som har gastroparesis har skada sin vagus nerv. Detta försämrar nervfunktionen och matsmältningen, eftersom de impulser som behövs för att kväva mat sänks eller stoppas. Gastroparesis är svår att diagnostisera och går sålunda ofta odiagnostiserad. Förekomsten av gastroparesis hos personer med typ 1-diabetes varierar mellan 27 och 58 procent och för personer med typ 2-diabetes uppskattas 30 procent.
Gastroparesis är vanligare hos personer som har höga, okontrollerade blodglukosnivåer över en lång tidsperiod. Förlängda perioder med hög glukos i blodet orsakar nervskador i hela kroppen. Kroniskt höga blodsockernivåer skadar också blodkärlen som levererar kroppens nerver och organ med näring och syre, inklusive vagusnerven och matsmältningsorganet, vilka båda leder till gastroparesis.
Eftersom gastroparesis är en progressiv sjukdom, och vissa av dess symtom som kronisk halsbränna eller illamående verkar vanliga, kanske du inte inser att du har störningen.
komplikationer
När mat inte smälts normalt kan det förbli i magen, vilket medför symtom på fyllighet och uppblåsthet. Osmält mat kan också bilda massor som kallas bezoarer som kan bidra till:
- illamående
- kräkningar
- obstruktion av tunntarmen
Gastroparesis presenterar signifikanta problem för personer med diabetes eftersom förseningar i matsmältningen gör det svårt att kontrollera blodsockern. Sjukdomen gör spårprocessen svår att spåra, så glukosavläsningar kan fluktuera. Om du har oregelbundna glukosavläsningar, dela dem med din läkare tillsammans med andra symptom du upplever.
Gastroparesis är ett kroniskt tillstånd och har störningen kan känna sig överväldigande. Att gå igenom processen att göra kostförändringar och försöka kontrollera blodsockernivån medan du är sjuk och illamående för uppkastning är utmattande. De med gastroparesis känner sig ofta frustrerade och deprimerade.
Förebyggande och behandling
Personer med gastroparesis bör undvika att äta högfibrer, högfettiga livsmedel, eftersom de tar längre tid att smälta. Dessa inkluderar:
- råa livsmedel
- högre fiberfrukter och grönsaker som broccoli
- rika mejeriprodukter, såsom hela mjölk och glass
- kolsyrade drycker
Läkare rekommenderar också att äta mindre måltider under hela dagen och blandade livsmedel om det behövs. Det är viktigt att hålla sig ordentligt hydratiserad också, särskilt om du har kräkningar.
Din läkare kommer också troligen att justera din insulinregim vid behov. De kan rekommendera följande:
- tar insulin oftare eller ändrar typen av insulin du tar
- tar insulin efter måltider, i stället för tidigare
- kontrollerar blodsockernivån ofta efter att ha ätit och tar insulin när det behövs
Din läkare kommer att kunna ge dig mer specifika instruktioner om hur och när du ska ta ditt insulin.
Gastrisk elektrisk stimulering är en möjlig behandling för allvarliga fall av gastroparesis. I denna procedur implanteras en kirurgiskt implantat i buken och det levererar elektriska pulser till nerverna och släta muskler i underdelen av magen. Detta kan minska illamående och kräkningar.
I allvarliga fall kan långvariga gastroparesis-patienter använda matrör och flytande mat till näring.
Syn
Det finns inget botemedel mot gastroparesis. Det är ett kroniskt tillstånd. Det kan emellertid lyckas med dietförändringar, mediciner och korrekt kontroll av blodsocker. Du måste göra vissa ändringar, men du kan fortsätta att leda ett hälsosamt och uppfyllande liv.
