Sorg och sorg är normala mänskliga känslor. Vi har alla dessa känslor från tid till annan, men de brukar gå bort inom några dagar. Stor depression är något mer. Det är en period av överväldigande sorg. Det innebär en förlust av intresse för saker som brukade ge nöje. Dessa känslor åtföljs vanligen av andra känslomässiga och fysiska symptom. Obehandlad, depression kan leda till allvarliga komplikationer som sätter ditt liv i fara. Lyckligtvis kan de flesta människor behandlas effektivt.
Typer av depression
Du kan ha en enda satsning på djup depression eller du kan få återkommande episoder. När depression varar två år eller mer kallas det beständig depressiv sjukdom. En mindre vanlig typ av depression kallas bipolär sjukdom, eller manisk-depressiv sjukdom. Bipolär sjukdom involverar cykler av depression växlande med extrema höjder eller manier.
Särskilda omständigheter kan utlösa andra former av depression. Om du har säsongsbetonad affektiv sjukdom (SAD), ditt humör påverkas av solljus. Du är mer benägna att bli deprimerad under vintern när det är mindre sol.
Många nya mammor går igenom något som heter baby blues. Det orsakas av hormonella förändringar efter födseln, brist på sömn och allt som följer med att ta hand om en ny bebis. Symtom inkluderar humörsvängningar, sorg och trötthet. Dessa känslor passerar vanligen inom en vecka eller två. När de drar längre och eskalerar kan det vara ett fall av postpartum depression. Ytterligare symptom inkluderar uttag, aptitlöshet och negativt tänkande. Enligt National Institute of Mental Health (NIMH) utvecklar cirka 10-15 procent av kvinnorna postpartum depression. Obehandlad, det kan vara farligt för mamma och barn.
När större depression eller bipolär sjukdom åtföljs av hallucinationer, illamående eller paranoia kallas det psykotisk depression. Omkring 20 procent av personer med stor depressiv sjukdom utvecklar psykotiska symptom, enligt National Alliance on Mental Illness (NAMI).
Utbredning
NIMH uppskattar att i USA hade 16 miljoner vuxna minst en major depressiv episod under 2012. Det är 6,9 procent av befolkningen. Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) lider 350 miljoner människor över hela världen av depression. Det är en ledande orsak till funktionshinder.
Data från National Survey on Drug Use and Health lyfter fram problemet bland unga vuxna. Från 2008 till 2010 rapporterade mer än 8 procent av unga vuxna mellan 18 och 22 år ett stort depressivt episode året innan. När det gäller kön är kvinnor mer benägna att diagnostiseras med depression än män.
symtom
Känslor av sorg eller tomhet som inte går bort inom några veckor kan vara ett tecken på depression. Andra känslomässiga symptom är:
- extrem irritation över mindre saker
- ångest och rastlöshet
- ilska hantering frågor
- intresseförlust i favoritaktiviteter
- fixering på det förflutna eller om saker som har gått fel
- tankar om död eller självmord
Fysiska symptom inkluderar:
- sömnlöshet eller sömn för mycket
- försvagande trötthet
- ökad eller minskad aptit
- viktökning eller viktminskning
- svårigheter att koncentrera sig eller fatta beslut
- oförklarliga värk och smärta
Hos barn kan depression leda till klamhet och vägran att gå till skolan. Tonåringar kan vara alltför negativa och börja undvika vänner och aktiviteter.
Depression kan vara svår att upptäcka hos äldre vuxna. Oförklarlig minnesförlust, sömnstörningar eller uttag kan vara tecken på depression.
Orsaker och riskfaktorer
Det finns ingen enda orsak till depression. Hjärnkemi, hormoner och genetik kan alla spela en roll. Andra riskfaktorer för depression inkluderar:
- dåligt självförtroende
- ångestsyndrom, personlighetsstörning vid gränsen, post-traumatisk stressstörning (PTSD)
- fysiskt eller sexuellt övergrepp
- kroniska sjukdomar som diabetes, multipel skleros eller cancer
- alkohol- eller drogmissbruk
- vissa receptbelagda läkemedel
- Familjens historia av depression
Diagnos
Om du eller någon du känner har symtom på depression, ta det på allvar. Gör ett avtal med en läkare om symtomen är längre än några veckor. Det är viktigt att rapportera alla symptom. En fysisk undersökning och blodprov kan utesluta hälsoproblem som kan bidra till depression.
För att nå en diagnos av depression måste ditt deprimerade humör vara längre än två veckor. Enligt Diagnostisk och statistisk manual för mentala störningar 2012 måste diagnosen också innehålla fyra andra förändringar i funktionen. Dessa kan innebära sömn eller ätstörningar, brist på energi eller koncentration, och problem med självbild eller självmordstankar.
Behandling
Klinisk depression är behandlingsbar. De vanligaste metoderna är antidepressiv medicinering och psykologisk rådgivning. För det mesta rekommenderas en kombination av båda. Det är viktigt att notera att antidepressiva läkemedel kan ta flera månader att fungera. I många fall är en långsiktig strategi bäst.
SAD kan behandlas med ljusbehandling. Det kan användas ensamt eller i kombination med psykoterapi eller antidepressiv medicinering. SAD förbättras vanligen på egen hand under våren och sommarmånaderna när dagslystiden är längre.
Om dessa behandlingar inte fungerar, är ett annat alternativ transcranial magnetisk stimulering (TMS). Denna metod använder magnetiska pulser för att stimulera de delar av din hjärna som reglerar humör. Behandlingar administreras vanligtvis fem dagar i veckan i sex veckor.
Vid allvarliga fall kan elektrokonvulsiv terapi (ECT) användas. ECT är ett förfarande där elektriska strömmar passerar genom hjärnan.Enligt NAMI är ECT den mest effektiva behandlingen för psykotisk depression. Det är särskilt användbart i kombination med antipsykotika, antidepressiva medel och kognitiv beteendeterapi.
komplikationer
Förlängd eller kronisk depression kan ha en förödande inverkan på din emotionella och fysiska hälsa. Obehandlad, det kan till och med sätta ditt liv i fara. Depression kan leda till:
- alkohol- eller drogmissbruk
- huvudvärk och andra kroniska värk och smärtor
- fobier, panikstörningar, ångestattacker
- problem med skolan eller jobbet
- familj och relationer problem
- social isolering
- övervikt eller fetma på grund av ätstörningar, vilket ökar risken för hjärtsjukdomar och typ 2-diabetes
- självstympning
- försök till självmord eller självmord
