Vad är axillär nervdysfunktion (AND)?
Axillär nervdysfunktion (AND) är ett tillstånd som är märkt av en förlorad rörelse eller känsla i axelområdet. Det är också känt som neuropati i axillärnerven. Överdriven stress eller skada på axillärnerven, som betjänar deltoida muskler och hud på axeln, orsakar AND.
Problem med nerven kan förekomma i myelinmanteln, som täcker och skyddar nerven, eller den centrala delen av nervcellen, kallad axonen.
Skador på dessa områden minskar eller förhindrar rörelsen av impulser inom nerven.
Vad är orsakerna till axillär nervdysfunktion?
OCH kan bero på:
- trubbigt trauma eller överdriven stress på nerven under en lång period
- Andra kroppsstrukturer sätter tryck på axillärnerven eller fastnar den mot en annan kroppsdel
- en penetrerande skada, såsom en kniv eller en skottlossning
- överskrider det normala rörelseområdet, vilket kan uppstå med en hyperextensionskada på axeln
Stressar benen genom att gå utöver ett bekvämt rörelseområde kan utlösa problem med axillärnerven och andra nerver. Därför varnar experter alltid att de som utövar eller utför manuell arbetskraft bör vara noga med att inte sträcka muskler och lemmar utöver sitt vanliga rörelseområde. Vissa läkare hänvisar till den primära zon av skada för AND som det fyrkantiga utrymmet, som ingår i axelledet.
Vem har hög risk för axillär nervdysfunktion?
Du har högre risk för AND samt relaterad nervskada om du:
- är en idrottsman eller någon som deltar i högkänsliga överkroppsaktiviteter
- utför repetitiva uppgifter med din axel
- ha en viss typ av befintlig benfraktur
- Använd felaktig utrustning som kryckor
Vad är symtomen på axillär nervdysfunktion?
Om du har AND kan du:
- känna domningar eller stickningar i axelområdet
- har svaghet i axlarna
- har problem med normala fysiska aktiviteter, som att lyfta armarna över huvudet
- har svårt att lyfta föremål
Med tiden kan dina axelmuskler bli mindre eftersom de inte används regelbundet. Detta kan vara ett särskilt problem för personer som övar med hög motstånd och tunga vikter.
Hur diagnostiseras axillär nervdysfunktion?
Din läkare ska utföra en fysisk tentamen och ställa frågor för att avgöra om du har ett problem med din axillär nerv. Han eller hon kommer att testa din överkropp för smärta och känslighet genom att du höjer armarna. Din läkare kan också fråga om eventuella tidigare skador på axeln, deltoida musklerna eller något annat i axillärnerven. Din läkare kan också fråga om du använde kryckor eller andra stöddon för att se om vissa påkänningar skadade axillärnerven.
Din läkare kan beställa nervtester, som elektromyografi (EMG), för att lära dig mer om din axillärnerves status. Vissa avbildningstester, t.ex. MR, kan också vara nödvändiga.
Hur behandlas axillär nervdysfunktion?
För måttliga fall av AND kan din läkare rekommendera fysisk terapi eller förändringar i din dagliga rutin. Specifika övningar kan hjälpa muskelgrupper att hantera nervskador och bevara nervfunktionen. Din läkare kan också ordinera antiinflammatoriska läkemedel för att bekämpa svullnad eller inflammation som sätter tryck på axillärnerven.
Om du har svår smärta kan din läkare ordinera narkotisk medicinering. I vissa fall kan din läkare föreslå kirurgi för att reparera områden runt axillärnerven.
Vad är den långsiktiga utsikterna?
I många fall kan effektiv behandling bota AND. Utfallet beror på omfattningen och arten av den ursprungliga skada. En fångad nerv kan orsaka kronisk smärta och kräva operation. Mindre typer av OCH orsakad av långvarig stress kan reagera bra mot antiinflammatoriska läkemedel och fysisk terapi.
