Vad är Ulnar nervförlamning?
Din ulnarna nerv körs hela vägen från din axel till ditt lillfinger. Ulnarnerven hanterar musklerna som gör att du kan göra fina rörelser med fingrarna. Det styr också några av dina underarms muskler som gör att du kan greppa saker tätt. Till skillnad från de flesta andra nerver är ulnar nerv inte skyddad av muskel eller ben under hela kursen. På vissa områden är det nära ytan på huden. Detta innebär att skador på ulnarnerven inte är ovanliga.
Ulnarnerven är det som skapar en chockliknande känsla när man slår det roliga benet i armbågen.
Läs mer: BodyMaps: Ulnar nerv "
Du kan förlora känsla och ha muskelsvaghet i handen om du skadar din ulnar nerv. Detta kallas ulnar nervparese eller ulnar neuropati. Detta villkor kan påverka din förmåga att göra fina rörelser och utföra många rutinuppgifter. I allvarliga fall kan Ulnar nervförlamning orsaka muskelavfall eller atrofi, vilket gör att handen ser ut som en klo. Kirurgi är ibland nödvändig för att rätta till detta.
Vad är symtomen på Ulnar nervförlamning?
Ulnar nervförlamning är vanligtvis ett progressivt tillstånd, vilket betyder att det blir sämre över tiden.
Symptomen som är förknippade med ulnar nervförlamning inkluderar:
- en förlust av känsla i din hand, speciellt i din ring och små fingrar
- en förlust av samordning i dina fingrar
- en stickande eller brännande känsla i din hand
- smärta
- handsvaghet som kan bli värre med fysisk aktivitet
- en förlust av gripstyrka
Bristen på styrka i din hand kan påverka dina dagliga aktiviteter, till exempel att ta ett glas och hålla en penna.
Med tiden kan bristen på kontroll och sensation leda till att musklerna i din hand skärpa, vilket leder till en kloliknande deformitet. Detta sker vanligtvis endast i allvarliga fall av ulnar nervförlamning.
Ulnar nervförlamning kan göra det svårt att arbeta med händerna, så det kan bli svårare att slutföra uppgifter som en gång var lätt. Aktiviteter som lägger på dina händer och underarmar, som golf eller tennis, kan göra smärtan värre.
Vad orsakar Ulnar nervförlamning?
Orsaken till ulnar nervförlamning är inte alltid känd. Skada på ulnar nerv kan emellertid uppstå på grund av:
- en sjukdom som skadar din nerv
- en skada på nerven
- övertryck på nerven
- nervtryck på grund av svullnad
- en armbågefraktur eller förskjutning
Skador på ulnarnerven är som att skära en telefonledning. Meddelandena från din hjärna kan inte överföras på rätt sätt till sina mål i handen och armen, och de kan inte tas emot från handen.
Hur diagnostiseras ulnar nervfalsi?
Din läkare kommer först att undersöka dig och fråga dig om dina symtom. Var noga med att berätta för din läkare om dina symtom började efter en skada på din hand. Detta kan hjälpa din läkare att lättare bestämma potentiella orsaker till ditt tillstånd. De vill veta hur skadan började, hur länge den varit närvarande och vad som gör dina symtom värre eller bättre.
Under provet kommer din läkare att utvärdera hur bra du kan röra fingrarna och bedöma din hands tillstånd.
Förutom en fysisk undersökning kan tester omfatta:
- blodprov
- bildbehandlingstester, såsom en CT- eller MR-scanning
- nervledningstest
- Röntgenstrålar
Dessa tester hjälper till att upptäcka svullnad och mäta nervfunktionen i Ulnar-nerven. De kan också hjälpa till att lokalisera det område av nerv som inte fungerar ordentligt. En nervledningsstudie kan hjälpa till att bestämma svårighetsgraden av dysfunktionen.
Hur behandlas ulnar nervförlamning?
Nervvävnader läker vanligtvis mycket långsammare än andra typer av vävnader. Dock kan vissa symtom i Ulnar-Parret bli bättre utan behandling.
Det finns ett antal möjliga behandlingar för ulnar nervförlamning, inklusive:
- over-the-counter smärtstillande medel
- mediciner för att minska nervkramper, såsom gabapentin (Neurontin), karbamazepin (Tegretol) eller fenytoin (Dilantin)
- kortikosteroider för att minska inflammation
- en sken för att stödja handen och minska smärtsamma symptom
- fysisk terapi för att öka muskelstyrkan och funktionen
- arbetsterapi för att minimera ytterligare skada
Din läkare kan också rekommendera kirurgi om nervskadorna är omfattande, extremt smärtsamma eller inte förbättras. Kirurgi är också ofta nödvändigt om du finner det svårt att gå om ditt dagliga liv på grund av nervparesen. Om orsaken är komprimerad nerv vid armbågen kan det vara nödvändigt att flytta nerven från armbågens framsida till armbågens framsida.
Om din läkare bestämmer att nerven inte kommer att återställa sin normala funktion, innebär ett annat kirurgiskt ingrepp en senöverföring. Under en transplantation av sena flyttas en fungerande sena från sin ursprungliga benfäste till en ny. Detta kan hjälpa till att återställa muskelfunktionen, så att du kan utföra rutinaktiviteter ännu en gång.
Resultaten av operationen är generellt bra, men nerverna läker långsamt. En fullständig återställning av handleden och handfunktionen kan ta månader. Även efter operationen kan du fortfarande ha en förlust av känsla och rörelse i dina händer.
Hur förhindras ulnar nervförlamning?
Att få medicinsk behandling så snart du märker symtom på ulnar nervförlamning är avgörande för att förhindra allvarligare komplikationer, såsom en permanent handbristning. Den vanligaste orsaken är tryck på nerven vid armbågen. Om tillståndet är progressivt, flyttar nerven från armbågens framsida till trycket från nerven och tillåter det att fungera normalt.
Ring din läkare omedelbart om du upplever tinning, domningar eller smärta i din fjärde och femte fingrar. Du kanske också vill träffa en ergoterapeut för att avgöra om dina dagliga arbetsvanor lägger övertryck på din ulnarna nerv.
För att förhindra ytterligare skada, kan du behöva bära en gjutning, sken eller stag för stöd.
