Vad är BPH?
Om du är bland de miljoner män som lever med godartad prostatahyperplasi (BPH), söker du förmodligen lösningar för att hantera dina obehagliga symptom.
BPH är ett tillstånd som påverkar prostatakörteln. Prostata är en del av det manliga reproduktionssystemet och sitter under blåsan som omger urinröret, vilket är urinflödet. Körteln växer eller förstorar med åldern. När den expanderar pressar prostata på urinröret och saktar urinflödet från blåsan ur kroppen.
När körteln förstorar, måste blåsan klämma hårdare och svårare att trycka urin ut. Med tiden blir dess muskulösa väggar tjockare och försvagade. Till sist kan blåsan inte tömma helt, vilket leder till symtom som en svag urinflöde och ett vanligt behov av att urinera.
Medan livsstil förändras tillsammans med vissa mediciner kan hjälpa, kan din läkare slutligen rekommendera kirurgi för att ta bort överskott av prostatavävnad. Här är vad du kan förvänta dig om du har transuretral resektion av prostata (TURP), vilket är den vanligaste operationen för att behandla BPH.
Kirurgi för BPH
TURP kan utföras medan du är under generell anestesi, vilket innebär att du sover. Det kan också göras under ryggradsbedövning, vilket innebär att du är vaken men inte känner någon kirurgisk smärta.
Under TURP sätter kirurgen ett instrument som kallas resektoskop genom penis och in i urinröret. Detta instrument innehåller ett ljus och en kamera för att hjälpa läkaren att se och en elektrisk slinga för att utföra operationen. Kirurgen använder slingan för att skära bort den extra prostata vävnaden och bredda urinröret.
Vätska skickas genom resektoskopet för att flytta de skurna bitarna av prostatavävnad i blåsan. Vid slutet av proceduren sätter kirurgen ett rör som kallas en kateter i blåsan för att avlägsna urin och prostatavävnad. Blodkärl runt prostatan är förseglade för att förhindra blödning. Hela TURP-proceduren tar ungefär 60 till 90 minuter om det inte finns några komplikationer.
Återställningstidslinje
Du kommer att gå till ett återhämtningsrum strax efter operationen. Där kommer sjukhuspersonalen att övervaka din hjärtfrekvens, andning, syre nivå och andra vitala tecken. När du väl har återhämtat dig kommer du till ditt sjukhusrum.
Du kommer att stanna på sjukhuset för en dag eller två efter operationen. Om du hade laseroperation kan du kanske gå hem samma dag. Du får mediciner för att hantera din smärta.
Under denna omedelbara postoperativa period kommer dina läkare att övervaka noggrant efter post-TURP-syndromet, ett sällsynt men allvarligt tillstånd som uppstår när för mycket vätska absorberas under TURP-förfarandet. De första symptomen inkluderar yrsel, huvudvärk och långsam hjärtslag, och det kan utvecklas till andfådd, anfall och till och med koma.
En kateter placerad genom din penis i blåsan tar bort urinen tills din prostata läker. Katetern kommer att stanna på plats några dagar efter operationen. Om du går hem med din kateter, visar sjuksköterskan dig hur man rengör det med tvål och vatten. Rengöring av din kateter två gånger om dagen förhindrar infektion.
Din läkare kommer att ge dig instruktioner om hur du tar hand om dig själv när du kommer hem.
Hemvård efter operation
Att ta bort extra prostatavävnad bör hjälpa dig att urinera lättare och mindre ofta. Det kan dock ta några veckor för dig att återhämta sig helt. De flesta män som har denna operation är tillbaka till sina vanliga aktiviteter på sex till åtta veckor.
Medan du återställer kan du ha:
- ett akut behov av att urinera
- problem med att kontrollera urinering
- smärta vid urinering
- problem att få och hålla en erektion
- små mängder blod i din urin
Dessa operationella biverkningar bör dämpas i tid. Tala om för din läkare om du fortfarande har problem flera veckor efter operationen.
Tips för en mjukare återhämtning
Din läkare kommer troligen att rekommendera att du vilar så mycket som möjligt i några veckor efter operationen. Ta dig tid att komma tillbaka till din rutin och hålla dessa tips i åtanke:
- Träna inte strängt eller lyft något tungt tills du får din läkares tillåtelse. Du kan göra mjuka eller lågt effektiva övningar när du känner till det.
- Drick minst 8 koppar vatten per dag för att spola ur blåsan.
- Ät mat som är hög i fiber för att förhindra förstoppning.
- Vänta fyra till sex veckor för att börja ha sex.
- Fråga din läkare när det är säkert för dig att köra.
När ska du se doktorn
Några biverkningar, som smärta och blod under urinering, är normala. Du bör se din läkare om du märker något av följande:
- tecken på infektion, inklusive feber eller frossa
- smärta eller brännande under urinering som varar i mer än några dagar
- blodproppar i din urin
- mycket rött blod i din urin
- problem att urinera
- rodnad, svullnad, blödning eller vätskedränering från operationsplatsen
- illamående eller kräkningar
Din läkare kommer att berätta när du ska komma in för uppföljningsbesök. Följ din tidtabell för att se till att du läker väl.
