Psoriasis och psoriasisartrit
Psoriasis är ett autoimmunt tillstånd som påskyndar tillväxten av hudceller. Detta kan orsaka inflammatoriska fläckar av hud som kliar eller är ömma vid beröringen. Det finns inget botemedel mot psoriasis, och den bakomliggande orsaken antas vara genetisk. Cirka 7,5 miljoner amerikaner har någon form av psoriasis.
Psoriatisk artrit (PsA) är ett tillstånd som ofta uppträder vid sidan av psoriasis. Liksom andra typer av artrit orsakar PsA smärta, styvhet och svullnad i drabbade leder. Det uppskattas att upp till 30 procent av personer med psoriasis kommer så småningom att utveckla PsA.
Psoriasis och PsA tillsammans kallas ibland psoriasis sjukdom. Psoriatisk sjukdom är kronisk, vilket betyder att det inte finns något sätt att helt stoppa symtom från att inträffa. Du kan dock göra vissa livsstilsförändringar för att minska risken för flare-ups och förbättra din totala livskvalitet.
Fortsätt läsa för att lära dig hur dessa förhållanden är kopplade, hur man hanterar dina symptom och mer.
Varför vissa människor med psoriasis utvecklar PsA
Även om psoriasis och PsA kan verka orelaterade, reflekterar båda förhållandena underliggande immunförsvar dysfunktion.
I psoriasis får ditt överaktiva immunsystem din kropps hudceller att utvecklas för snabbt. Detta kan utlösas av många miljöfaktorer, såsom stress eller rökning.
Men en sak som dessa triggers har gemensamt är att de stimulerar kroppens inflammationssvar. Samma inflammationsrespons kan hända i dina leder. Inflammade leder är det som orsakar PsA.
I PsA riktar vita blodkroppar kroppens vävnader i stället för att skydda kroppen mot utländska infallare. Trots att PsA är kopplat till psoriasis, har det väldigt särskiljande symtom på egen hand. Av denna anledning har vissa forskare hänvisat till PsA som "en sjukdom inom en sjukdom".
Centers for Disease Control and Prevention beräknar att 10 till 20 procent av personer med psoriasis kommer att fortsätta utveckla PsA. Detta är något lägre än siffrorna från National Psoriasis Foundation, som sätter risken på ungefär en av tre.
Psoriasis diagnostiseras typiskt genom att plack börjar. Dessa är skaliga lappar av upphöjd, silvervit eller rödaktig hud. PsA påverkar dina leder, vanligtvis de i dina fingrar, tår och ländrygg. PsA kan komma i många former, och det kan utlösa andra biverkningar som trötthet och minskat rörelseomfång. Eftersom psoriasis är synligare är det ofta lättare att diagnostisera än PsA.
Effekterna av psoriasis och PsA
Den vanligaste formen av psoriasis är plack psoriasis, även känd som psoriasis vulgaris. Det påverkar 80 till 90 procent av alla personer med psoriasis. Det kännetecknas av plack. Dessa kan komma och gå, även om psoriasis är en kronisk eller långvarig sjukdom.
Liksom psoriasis är PsA kronisk. PsA är också ett progressivt tillstånd. Det inflammatoriska svaret som PsA utlöser i lederna kan leda till gradvis förstörelse av ledbrosk och ben.
Om den lämnas obehandlad kan denna process resultera i vridna, smärtsamma eller svullna leder som inte längre fungerar. Gemensam smärta kan vara utbredd, eller kan bara uppträda på ena sidan av din kropp.
Personer med psoriasissjukdom är också i fara för andra förhållanden. Detta inkluderar:
- fetma
- hjärtsjukdom
- diabetes
- depression
Behandlingsalternativ
Vissa människor behandlar deras tillfälliga, milda symptom på psoriasis med hjälpmedel som appliceras direkt på huden. På liknande sätt kan lila PsA-fläckar ibland behandlas med överklagande smärtstillande medel såsom ibuprofen (Advil) och naproxen (Aleve). Dessa rättsmedel tenderar att ge symptomatisk lättnad.
Ytterligare behandlingar finns tillgängliga som antingen syftar på psoriasis eller både psoriasis och PsA.
Behandlingsalternativ för psoriasis bara
De vanligaste behandlingarna för mild psoriasis är aktuella hudkrämer och salvor. Dessa inkluderar vitamin D, salicylsyra och en klass av läkemedel som kallas kortikosteroider.
D-vitamin har ansetts vara en effektiv behandling för autoimmunitetsproblem i kroppen, inklusive psoriasis.
Kortikosteroider har visat sig vara minst lika effektiva som D-vitamin. Nackdelen med kortikosteroider är att över tiden kan huden bli svagare genom att använda dem på huden. Andra biverkningar av kortikosteroider inkluderar:
- brutna blodkärl
- rodnad
- irritation
- hud som blåser
Kortikosteroider varierar från milda till extremt potenta. Ju mer potenta drogerna är desto mer potential för biverkningar. Eftersom psoriasis är en kronisk sjukdom, är de bästa behandlingarna de som kan användas på lång sikt utan risk för skada på kroppen.
Vissa hemhjälpmedel kan också hjälpa till att lindra psoriasis symptom. Dagliga bad med Epsom-salter kan lugna scaly lappar på huden. Aktuell aloe vera och Oregon druva har visat sig bidra till att minska irritation och inflammation.
Läs mer: Varför hantera din PsA-smärta är inte detsamma som att hantera din sjukdom "
Behandlingsalternativ för både psoriasis och PsA
Läkemedel för att undertrycka immunförsvaret är bland de mest effektiva behandlingarna för psoriasis och PsA. Systemiska, immunundertryckande läkemedel ger ofta lättnad för båda tillstånden. Din risk för sekundära infektioner och andra biverkningar är dock större när du använder dessa läkemedel.
Om du har svår psoriasis och diagnostiserats med PsA kan din läkare ordinera det antiinflammatoriska och immunsupprimerande läkemedlet metotrexat (Rheumatrex).Denna medicinering syftar till att sakta ner cellerna i din kropp som reproducerar för snabbt och orsakar psoriasisfläckar.
Vanliga biverkningar av metotrexat inkluderar:
- huvudvärk
- yrsel
- orolig mage
En nyare klass av läkemedel som kallas biologics, i synnerhet TNF-blockerare, riktar sig mer specifikt till specifika delar av immunsystemet. På grund av detta är de förmodligen mer benägna att rekommenderas av din läkare över metotrexat.
Biologics minskar inflammation och psoriasisutbrott hos de flesta som ger dem ett försök. Det finns sex märken av biologer godkända för behandling av psoriasis i USA, och ingen framstår som det mest effektiva alternativet.
Biologics måste injiceras, och vissa måste administreras oftare än andra. Vanliga biverkningar inkluderar:
- allergisk reaktion
- hudirritation på injektionsstället
- utslag
- öka risken för infektioner
Hur man förhindrar psoriasis och PsA-uppblåsningar
Symptomen på psoriasis sjukdom kan inte helt undvikas, men de kan vanligtvis kontrolleras med behandling. Att identifiera vad som utlöser din psoriasis och PsA-fläckar är nyckeln till att behandla tillståndet. Eftersom PsA är ett resultat av psoriasis, kan båda tillstånden utlösas av samma miljöfaktorer.
För vissa människor kan stress vara en viktig utlösare för en psoriasisflare. Att lära andning övningar, öva yoga och använda andra hanteringsmekanismer för stress kan hjälpa till att stoppa stressiga situationer från att göra psoriasis symptom värre.
Den största livsstilsförändringen som kan underlätta symptomen på psoriasis sjukdom är kost. Om du tittar på din kost för att identifiera saker som utlöser dina psoriasis symptom kan det innebära att du tar bort några livsmedel som en form av behandling.
Fetma är känt för att bidra till psoriasis symptom, och upprätthålla en hälsosam kost är väsentligt för att vara i ett hälsosamt viktområde. Om du kan undvika att transportera extra pounds, indikerar studier att dina symtom blir mindre allvarliga.
Att dricka alkohol och röka kan också utlösa fläckar, så begränsande eller eliminering av dessa helt kan vara fördelaktiga.
Läs mer: 10 psoriasis triggers för att undvika "
Syn
Om du har diagnostiserats med psoriasis är det hög sannolikhet att du också kan utveckla PsA. Var på utkik efter symptomen på ledsmärta eller svaghet. Om du börjar uppleva symtom, se din läkare. De kan hänvisa dig till en specialist, känd som reumatolog, som ska kunna avgöra om symptomen du har orsakats av PsA.
Det är viktigt att behandla PsA så tidigt som möjligt för att minimera ledskador. Att ignorera symtomen kan ge dig risk för ytterligare hälsoproblem. Korrekt behandling är nyckeln till att bevara din livskvalitet och minska risken för komplikationer.
