Introduktion
Om du försöker bli gravid och det inte fungerar kan du undersöka medicinsk behandling. Fertilitetsläkemedel introducerades först i USA på 1960-talet och har hjälpt otaliga människor att bli gravid. Ett av dagens vanligaste fertilitetsläkemedel kan vara ett alternativ för dig eller din partner.
Terminologi
I tabellen nedan definieras termer som är till hjälp när man diskuterar fertilitet.
| Termin | Definition |
| Kontrollerad ovarie stimulering (COS) | En typ av fertilitetsbehandling. Droger orsakar att äggstockarna släpper ut flera ägg snarare än en. |
| Luteiniserande hormon (LH) | Ett hormon som produceras av hypofysen. Hos kvinnor främjar LH ovulation. Hos män främjar LH kroppens produktion av manliga hormoner såsom testosteron. |
| hyperprolaktinemi | Ett tillstånd där hypofysen utsöndrar för mycket av hormonprolactin. Höga nivåer av prolaktin i kroppen förhindrar frisättning av LH och follikelstimulerande hormon (FSH). Utan tillräckligt med FSH och LH kan en kvinnas kropp inte ägglossas. |
| Infertilitet | Oförmågan att bli gravid efter ett år av oskyddad sex hos kvinnor under 35 år eller efter sex månaders oskyddad sex hos kvinnor äldre än 35 år |
| In vitro fertilization (IVF) | En typ av fertilitetsbehandling. Äldre ägg tas bort från kvinnans äggstockar. Ägget befruktas med spermier i ett labb och placeras sedan i kvinnans livmoder för att utvecklas ytterligare. |
| Ägglossning | Frisättningen av ett ägg från en kvinnas äggstockar |
| Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) | Ett tillstånd där en kvinna inte ägglossar varje månad |
| För tidigt ovariesvikt (primär ovarieinsufficiens) | Ett tillstånd där kvinnans äggstockar slutar fungera innan hon är 40 år gammal |
| rekombinant | Tillverkad med mänskligt genetiskt material |
Fertilitetsmedicin för kvinnor
Många typer av fertilitetsläkemedel för kvinnor finns idag. Du kanske märker att det finns fler läkemedel som listas i denna artikel för kvinnor än för män. Det beror främst på att det är lättare att främja äggproduktionen hos kvinnor än att öka spermieantalet hos män. Här är de vanligaste fertilitetsmedikationerna för kvinnor.
Follikelstimulerande hormon (FSH) läkemedel
FSH är ett hormon som produceras av din kropp. Det orsakar att en av äggen i dina äggstockar mognar och orsakar att en follikel bildas kring det mogna ägget. Dessa är viktiga steg som kvinnokroppen går igenom när den förbereder sig på ägglossning. Liksom FSH som gjorts av din kropp, kan läkemedelsformen av FSH också främja ägglossningen.
FSH rekommenderas för kvinnor vars äggstockar fungerar men vars ägg inte mognar regelbundet. FSH rekommenderas inte för kvinnor med för tidigt ovariesvikt. Innan du får FSH, kommer du sannolikt att behandlas med ett läkemedel som kallas human choriongonadotropin (hCG).
FSH finns i flera olika former i USA.
Urofollitropin-lyofilisat
Detta läkemedel är tillverkat av human FSH. Det ges genom subkutan injektion. Det betyder att det injiceras i fettområdet strax under huden. Urofollitropin är endast tillgängligt som varumärkesmedicin Bravelle.
Follitropin alfa lyofilisat
Detta läkemedel är en rekombinant version av FSH. Det ges också genom subkutan injektion. Follitropin är endast tillgängligt som varumärkesnamn droger Follistim AQ och Gonal-F.
klomifen
Clomifen är en selektiv östrogenreceptormodulator (SERM). Det verkar genom att stimulera din hypofys. Denna körtel gör FSH. Clomiphene uppmanar körteln att utsöndra mer FSH. Det används ofta för kvinnor som har polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) eller andra problem med ägglossningen.
Clomiphene kommer som en tablett du tar genom munnen. Det är bara tillgängligt som ett generiskt läkemedel.
Mänskorionisk gonadotropin (hCG)
Människokoriongonadotropin är ett hormon som görs av din kropp. Det utlöser en follikel i en av dina äggstockar för att släppa ett moget ägg. Det triggar också dina äggstockar för att producera hormonprogesteronet. Progesteron gör många saker, inklusive att förbereda livmodern för ett befruktat ägg att implantatet i det.
Läkemedelsformen av hCG används ofta med klomifen eller humant menopausalt gonadotropin (hMG). Det ska endast användas för kvinnor med fungerande äggstockar. Det ska inte användas till kvinnor med för tidigt ovariesvikt. Läkemedlet hCG är tillgängligt i USA i två former.
Rekombinant humant koriongonadotropin (r-hCG)
Detta läkemedel ges genom subkutan injektion. Innan du använder r-hCG, förbehandlas du med humant menopausalt gonadotropin eller FSH. Rekombinant hCG ges som en enstaka dos en dag efter den sista dosen av förbehandling. Detta läkemedel är endast tillgängligt som märkemedlet Ovidrel.
Mänskorionisk gonadotropin (hCG)
Detta läkemedel injiceras i din muskel. Detta kallas intramuskulär injektion. Innan du använder detta läkemedel förbehandlas du med humant menopausalt gonadotropin eller FSH. Människokoriongonadotropin ges som en enstaka dos en dag efter den sista dosen av förbehandling. Detta läkemedel är tillgängligt som en generisk medication och som varumärkesnamn läkemedel Novarel och Pregnyl.
Humant menopausalt gonadotropin (hMG)
Detta läkemedel är en kombination av de två humana hormonerna FSH och LH. Humant menopausalt gonadotropin används för kvinnor vars äggstockar är i grunden friska men kan inte utveckla ägg. Det används inte för kvinnor med för tidigt ovariesvikt. Detta läkemedel ges som en subkutan injektion. Det är bara tillgängligt som varumärkesnamnet Drug Menopur.
Gonadotropinfrisättande hormon (GnRH) -antagonister
GnRH-antagonister används ofta för kvinnor som behandlas med en teknik som kallas kontrollerad äggstocksstimulering (COS). COS används vanligen med fertilitetsbehandlingar som in vitro fertilization (IVF).
GnRH-antagonister arbetar genom att hålla din kropp från att producera FSH och LH. Dessa två hormoner gör att äggstockarna släpper ut ägg.Genom att undertrycka dem hindrar GnRH-antagonister spontan ägglossning. Det här är när ägg släpps för tidigt från äggstockarna. Dessa droger låter ägget mogna korrekt så att de kan användas för IVF.
GnRH-antagonister används vanligtvis med hCG. Två GnRH-antagonister finns tillgängliga i USA.
Ganirelixacetat
Detta läkemedel ges genom subkutan injektion. Det är bara tillgängligt som ett generiskt läkemedel.
Cetrotidacetat
Detta läkemedel ges även genom subkutan injektion. Det är endast tillgängligt som varumärkesnamnet Cetrotide.
Dopaminagonister
Dopaminantagonister kan användas för att behandla ett tillstånd som kallas hyperprolactinemi. Drogen arbetar genom att minska mängden prolactin i hypofysen. Följande dopaminagonistmediciner finns i USA.
bromokriptin
Detta läkemedel kommer som en tablett du tar genom munnen. Det är tillgängligt som en generisk medication och som varumärkesnamnet läkemedel Parlodel.
kabergolin
Detta läkemedel kommer som en tablett du tar genom munnen. Det är bara tillgängligt som ett generiskt läkemedel.
Läs mer: Orsaker till infertilitet "
Fertilitetsmedicin för män
Fertilitetsmedicin för män är också tillgängliga i USA.
Mänskorionisk gonadotropin (hCG)
Människokoriongonadotropin förekommer naturligt endast i kvinnors kroppar. Läkemedelsformen av hCG ges till män genom subkutan injektion. Det används för att öka testosteronproduktionen. Detta läkemedel är tillgängligt som en generisk medicinering. Det är också tillgängligt som varumärkesnamnen Novarel och Pregnyl.
Follikelstimulerande hormon (FSH)
Mäns kroppar producerar FSH för att stimulera produktionen av spermier. Läkemedelsformen av FSH tjänar samma syfte. Det finns tillgängligt i USA som follitropin alfa lyofilisat. Detta läkemedel är en rekombinant version av FSH. Follitropin ges genom subkutan injektion. Det är tillgängligt som varumärkesnamn droger Follistim AQ och Gonal-F.
Läs mer: Andra behandlingar för manlig infertilitet "
Healthline Partner Solutions
Få svar från en läkare i minuter, när som helst
Har du medicinska frågor? Anslut dig till en styrelsecertifierad, erfaren läkare online eller via telefon. Barnläkare och andra specialister tillgängliga 24/7.
Graviditeter med fertilitetsbehandling
Prata med din läkare
Om du behandlar infertilitet, prata med din läkare. De kan berätta om alla dina behandlingsalternativ, inklusive fertilitetsdroger. Granska den här listan över droger med din läkare och var noga med att ställa frågor som du har. Dina frågor kan innehålla:
- Vad är orsaken till min eller min partners infertilitet?
- Är jag, eller är min partner, en kandidat för behandling med fertilitetsdroger?
- Behöver min försäkring behandling med fertilitetsdroger?
- Finns det andra behandlingar utan läkemedel som kan hjälpa mig eller min partner?
Att lära sig om alla dina behandlingsalternativ kan hjälpa dig att känna dig mer informerad och bättre kunna välja fertilitetsbehandlingsmetoden som passar dig.
