Inflammation av bilagorna hos kvinnor, eller adnexit, är en inflammatorisk process som utvecklas i äggstockarna och äggledarna.
Äggstockarna och äggledarna är anatomiskt och funktionellt anslutna.
Inflammation som uppstår i ett av dessa organ sträcker sig till det andra. Bilagor hos kvinnor tillhör det reproduktiva systemet.
Samtidigt är äggstockarna också ett endokrint organ, eftersom det är de som producerar könshormoner.
Bilagor - parade organ, är belägna på båda sidor om livmodern och fästas med ledband till den och benen i bäckenet.
Ligamenten som förbinder äggledarna med livmodern hör också anatomiskt till hängorna.
Adnexitis är det latinska namnet på bilagor. Det andra namnet är salpingoophoritis, en grekisk term.
Inflammation av bilagorna hos kvinnor - orsaker
Bilagorna till en frisk kvinna innehåller ingen flora - de är sterila. Införandet av eventuella mikroorganismer i äggstockarna och rören sker på stigande eller fallande väg från intilliggande organ.
Orsaken till inflammation i bilagorna hos en kvinna är patogen och, under vissa förhållanden, villkorligt patogena bakterier och virus.
Den mest allvarliga och aggressiva förloppet av inflammation orsakas av patogena mikrober. Gonokocker sticker ut bland dem: en specifik process i gonorré kan leda till allvarliga komplikationer.
Andra patogena mikroorganismer - klamydia, mykoplasma, trikomonader, virus - är också orsaken till svår inflammation i bilagorna hos kvinnor, vilket orsakar allvarliga konsekvenser med sen behandling eller otillräcklig behandling, inklusive infertilitet.
Villkorligt - patogen mikroflora finns normalt i små mängder i slidan och i vissa organ hos en frisk kvinna. Dessa är streptokocker, stafylokocker, Escherichia coli, etc. Under vissa förhållanden blir de virulenta och kan orsaka ganska svår inflammation i bilagorna.
Mikrobiella föreningar - smittämnen från olika mikrobiella grupper - är ofta orsaken till adnexit.
För att infektionskällorna som faller i äggledarna eller äggstockarna kan orsaka inflammation är exponering för någon form av provocerande faktor nödvändig. Det finns många sådana faktorer som aktiverar den snabba multiplikationen av mikroorganismer med utvecklingen av efterföljande adnexit. De viktigaste och vanligaste av dem, som i kombination med mikrober är orsakerna till inflammation i bilagorna hos kvinnor, är följande:
1. Olika diagnostiska och andra medicinska invasiva interventioner: abort, curettage, manipulation under förlossningen. De kan orsaka mekaniska skador på slemhinnorna, som kommer att bli infarten till infektionen.
2. Metoder för intrauterin preventivmedel: spiralen, som en främmande kropp, kan orsaka inflammation, eller när den införs, är det en kränkning av slemhinnans integritet, genom vilken infektionen kan tränga in och spridas i äggstockarna och rören. Spiralen i sig kan vara en källa till infektion i strid med reglerna för antiseptika.
3. Vissa endokrinologiska sjukdomar - diabetes, hypotyreos, vilket leder till att slemhinnan blir tunnare och blir sårbar för infektion.
4. Graviditet och menstruation är också predisponerande faktorer trots dessa processers fysiologiska karaktär. Vissa förändringar i slemhinnorna inträffar, varför de är mer mottagliga för mikrober.
Utöver dessa skäl finns det mer generella som också leder till inflammation:
- stress, överarbete, neuros;
- hypotermi;
- kroniska infektionssjukdomar i det akuta stadiet (purulent otitis media, pyelonephritis, tonsillitis, blindtarmsinflammation, tuberkulos) - patogenen kan komma in i bilagorna på hematogen väg;
- brott mot balansen mellan mikroflora och surhet i miljön i slidan: normalt innehåller i vaginalslemhinnan upp till 98% av laktobaciller och cirka 2% är villkorligt patogen flora. Laktobaciller är involverade i syntesen av mjölksyra, som i sin tur upprätthåller en konstant pH-nivå på 3,8 - 4,5. I en sådan sur miljö är förökning av opportunistiska mikrober omöjlig. Avvikelse i en eller annan riktning av antalet laktobaciller, villkorligt patogena mikrober, mediets pH leder till ökad reproduktion av patogena mikrober och den inflammatoriska processen i slidan, vilket kan spridas till bifogorna.
Alla dessa orsaker leder till inflammation i bilagorna hos kvinnor med ett kompromissat immunsystem. Varje person möter dagligen ett stort antal mikrober, men inflammation utvecklas endast hos kvinnor med försvagade försvarsmekanismer.
Kvinnlig bifogad inflammation - symtom
Inflammation av livmoderhängen enligt de symtom som uppträder under sjukdomsperioden kan förväxlas med den inflammatoriska processen i alla bäckenorgan.
Under denna period, oro:
- smärta av annan karaktär i nedre del av buken (akut eller värkande, ritning) med strålning till benet eller perineum;
- olika störningar i menstruationscykeln;
- Tecken på berusning: feber till högt antal, svaghet, det kan vara illamående, kräkningar, frossa.
Inflammation orsakad av patogena mikroorganismer är akut, symtomen skiljer sig i svårighetsgraden av deras manifestation beroende på patogen. Den mest livliga kliniska bilden observeras om patogenen är gonococcus. Med klamydia raderas inflammation. Gonokocker och klamydia sås i 60% av alla fall av adnexit.
Vid kronisk inflammation kan remissionstiden bestämmas av infertilitet, som en kvinna behandlas för, eftersom det inte finns några kliniska symptom på inflammation utan förvärring.
Inflammation av bilagorna hos en kvinna kan vara antingen ensidig eller bilateral. En isolerad inflammatorisk process i rören eller separat i äggstockarna är extremt sällsynt på grund av den anatomiska närheten till dessa organ. Inflammation när en patogen mikrob kommer in i slemhinnan börjar i äggledarna: lokalt ödem och mikrocirkulationsstörningar inträffar på platsen för introduktion och reproduktion, röret tjocknar, mikrober rör sig mot bukhålan. Vid denna tidpunkt kan buksmärta uppstå. När ödemet ökar smalnar rörets lumen, infertilitet uppstår. Enligt statistik lider varje femte patient som lider av inflammation i bilagorna av infertilitet.
Inflammation i kvinnlig bihang - behandling
Behandling av inflammation i bilagorna hos kvinnor inkluderar ett brett spektrum av terapeutiska åtgärder. Den huvudsakliga metoden för behandling är antibiotikabehandling. Ett antibiotikum förskrivs efter att ha fått resultaten av bakteriell sådd, bestämning av den specifika patogenen och dess känslighet för antibiotika. Penicilliner, cefalosporiner, tetracykliner, aminoglykosider används.
Parallellt med antibiotika förskrivs antispasmodika (men - shpa, drotaverin), smärtstillande medel (ketaner, ketarol), antihistaminer, immunmodulerande medel. Om dysbacteriosis eller candidiasis utvecklas under antibiotikabehandling på grund av en kränkning av mikrofloran i slidan, förskrivs probiotika, eubiotika och antimykotiska läkemedel (ketonazol, diflucan, enterogermina, etc.). För att påskynda läkningsprocessen används biogena stimulanter, multivitaminer.
Samtidigt används läkemedel för lokal behandling: antiseptika (klorhexidin, dimexid), antiinflammatoriska läkemedel i form av vaginala salvor, suppositorier, douching.
Fysioterapeutiska förfaranden är effektiva för inflammation i bilagorna. I den akuta fasen används de med försiktighet, i subakut och kronisk använder man alla typer av fysioterapiprocedurer som är avsedda för antiinflammatorisk behandling: ultraviolett strålning, ultraljud, elektrofores, UHF, laserbehandling etc.
Rätt behandling för akut inflammation i bilagorna leder till återhämtning. Den kroniska processen slutar inte alltid framgångsrikt, men behandlingen kan förlänga remission och minska symptomen på inflammation.
I svåra fall, när den konservativa behandlingen är ineffektiv, används kirurgisk behandling vid identifiering av sår i rören och äggstockarna. Används i de flesta fall laparoskopi.
Förebyggande åtgärder för inflammation i bilagorna hos en kvinna - livskvalitet utan sjukdom
Förebyggande av inflammation i livmoderhängen är standardregeln, som du kan undvika själva sjukdomen och dess komplikationer:
1. Besök regelbundet en gynekolog för att snabbt upptäcka sjukdomen med tanke på de ofta raderade symptomen på inflammation.
2. Följ strikt reglerna för personlig hygien.
3. Använd kondomer.
4. Självmedicinera inte.
5. Missa inte alkohol.
6. Eliminera stress, överarbete, hypotermi och överhettning.
7. Konsumera mjölksyraprodukter som innehåller laktobaciller.
