Översikt
I vissa fall kan din läkare bestämma att han eller hon behöver ett prov av din vävnad eller dina celler för att hjälpa till att diagnostisera en sjukdom eller identifiera en cancer. Avlägsnandet av vävnad eller celler för analys kallas en biopsi.
Medan en biopsi kan låta läskigt, är det viktigt att komma ihåg att de flesta är helt smärtfria och lågriskprocedurer. Beroende på din situation kommer ett stycke hud, vävnad, organ eller misstänkt tumör att tas bort kirurgiskt och skickas till ett laboratorium för testning.
Varför en biopsi är klar
Om du har haft symtom som normalt är förknippade med cancer och din läkare har haft ett problem, kan han eller hon beställa en biopsi för att avgöra om området är cancer.
En biopsi är det enda säkra sättet att diagnostisera de flesta cancerformer. Bildbehandlingstester som CT-skanningar och röntgenstrålar kan hjälpa till att identifiera problemområden, men de kan inte skilja mellan cancer- och noncancerösa celler.
Biopsier är vanligtvis förknippade med cancer, men bara för att din läkare beställer en biopsi betyder det inte att du har cancer. Läkare använder biopsier för att testa om abnormiteter i din kropp orsakas av cancer eller av andra villkor.
Till exempel, om en kvinna har en klump i bröstet, skulle ett avbildningstest bekräfta klumpen, men en biopsi är det enda sättet att avgöra om det är bröstcancer eller annat icke-canceriskt tillstånd, såsom polycystisk fibros.
Typer av biopsier
Det finns flera olika typer av biopsier. Din läkare kommer att välja vilken typ du ska använda baserat på ditt tillstånd och det område i din kropp som behöver närmare granskning.
Oavsett typ får du lokalbedövning för att döma det område där snittet görs.
Benmärgsbiopsi
Inuti några av dina större ben, som höft eller lårben i benet, produceras blodkroppar i ett svampigt material som kallas märg.
Om din läkare misstänker att det finns problem med ditt blod kan du genomgå en benmärgsbiopsi. Detta test kan utesluta både cancer- och noncancerösa tillstånd som leukemi, anemi, infektion eller lymfom. Testet används också för att kontrollera om cancerceller från en annan del av kroppen har spridit sig till dina ben.
Benmärg är lättast åtkomst med en lång nål infogad i höftbenet. Detta kan göras på ett sjukhus eller på läkarmottagning. Insidan av dina ben kan inte bli dumma, så vissa människor känner en tråkig smärta under denna procedur. Andra känner emellertid bara en första skarp smärta när lokalbedövningen injiceras.
Endoskopisk biopsi
Endoskopiska biopsier används för att nå vävnad inuti kroppen för att samla prover från platser som blåsan, tjocktarmen eller lungan.
Under denna procedur använder din läkare ett flexibelt tunt rör som kallas endoskop. Endoskopet har en liten kamera och ett ljus i slutet. En videomonitor låter din läkare visa bilderna. Små kirurgiska verktyg sätts också in i endoskopet. Med hjälp av videon kan din läkare vägleda dessa för att samla ett prov.
Endoskopet kan införas genom ett litet snitt i kroppen, eller genom någon öppning i kroppen, inklusive mun, näsa, rektum eller urinrör. Endoskopier tar normalt var som helst från fem till 20 minuter.
Denna procedur kan utföras på ett sjukhus eller på en läkarmottagning. Efteråt kan du känna dig mildt obekväm eller ha uppblåsthet, gas eller ont i halsen. Dessa kommer alla att passera i tid, men om du är bekymrad bör du kontakta din läkare.
Nålbiopsier
Nålbiopsier används för att samla hudprover, eller för alla vävnader som är lättillgängliga under huden. De olika typerna av nålbiopsier innefattar följande:
- Kärnnålbiopsier använder medelstor nål för att extrahera en kolonn av vävnad, på samma sätt som kärnprover tas från jorden.
- Fina nålbiopsier använder en tunn nål som är fastsatt på en spruta, vilket gör att vätskor och celler kan dras ut.
- Bildledda biopsier styrs med bildbehandlingar - t.ex. röntgen- eller CT-skanningar - så din läkare kan komma åt specifika områden, som lung, lever eller andra organ.
- Vakuumassisterade biopsier använder sug från ett vakuum för att samla celler.
Hudbiopsi
Om du har utslag eller skador på din hud som är misstänkt för ett visst tillstånd, svarar inte på den behandling som din läkare ordinerat, eller orsaken är okänd, kan din läkare utföra eller beställa en biopsi av det berörda hudområdet . Detta kan göras med hjälp av lokalbedövning och avlägsnande av en liten del av området med ett rakblad, en skalpell eller ett litet cirkulärt blad som kallas "stans". Provet skickas till laboratoriet för att leta efter bevis på förhållandena såsom infektion, cancer och inflammation i hudstrukturerna eller blodkärlen.
Kirurgisk biopsi
Ibland kan en patient ha ett problem som inte kan nås säkert eller effektivt med hjälp av ovan beskrivna metoder eller resultatet av andra biopsiprover har varit negativa. Ett exempel skulle vara en tumör i buken nära aortan. I det här fallet kan en kirurg behöva få ett prov med ett laparoskop eller genom att göra ett traditionellt snitt.
Riskerna med biopsi
Varje medicinsk procedur som innebär att huden bryts utger risken för infektion eller blödning. Men eftersom snittet är litet, särskilt i nålbiopsier, är risken mycket lägre.
Hur man förbereder sig för en biopsi
Biopsier kan kräva viss förberedelse från patientens sida, såsom tarmprep, klar flytande diet eller inget i mun. Din läkare kommer att instruera dig om vad du ska göra före förfarandet.
Som alltid före en medicinsk behandling, berätta för din läkare vilka mediciner och kosttillskott du tar. Du kan behöva sluta ta vissa droger före en biopsi, till exempel aspirin eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Efterföljande efter en biopsi
Efter att vävnadsprovet tas, måste dina läkare analysera det. I vissa fall kan denna analys göras vid tidpunkten för förfarandet. Ofta måste provet skickas till ett laboratorium för testning. Resultaten kan ta var som helst från några dagar till några veckor.
När resultaten har kommit, kan din läkare ringa dig för att dela resultaten, eller be dig komma in för en uppföljningsuppgift för att diskutera nästa steg.
Om resultaten visade tecken på cancer, ska din läkare kunna berätta för cancerens typ och aggressionsnivå från din biopsi. Om din biopsi gjordes av en annan orsak än cancer, ska labrapporten kunna styra din läkare för att diagnostisera och behandla detta tillstånd.
Om resultaten är negativa men läkarens misstanke fortfarande är hög, antingen för cancer eller andra tillstånd, kan du behöva en annan biopsi eller en annan typ av biopsi. Din läkare kommer att kunna vägleda dig som den bästa kursen att ta. Om du har några frågor om biopsi före proceduren eller om resultaten, tveka inte att prata med din läkare. Du kanske vill skriva ner dina frågor och ta med dig till ditt nästa kontorbesök.
