Vad är Achilles tendonit?
Achillessenen fäster dina kalvsmuskler i ditt hälben eller calcaneus. Du använder denna sena för att hoppa, gå, springa och stå på dina bollar. Kontinuerlig intensiv fysisk aktivitet, som att springa och hoppa, kan orsaka smärtsam inflammation i Achillessenen, känd som Achilles tendonit (eller tendinit).
Det finns två typer av Achilles tendonit: Injektions Achilles tendinit och noninsertional Achilles tendonit. Insertions Achilles tendonit påverkar den nedre delen av din sena där den fäster på ditt hälben. Noninsertional Achilles tendonit innebär fibrer i senans mittparti och tenderar att påverka yngre människor som är aktiva.
Enkel hembehandling kan hjälpa Achilles tendonit. Men om hembehandling inte fungerar är det viktigt att se en läkare. Om din tendonit blir värre kan din sena riva. Du kan behöva medicinering eller operation för att lindra smärtan.
Orsaker till Achilles tendonit
Överdriven motion eller gång leder ofta till Achilles tendonit, speciellt för idrottare. Men faktorer som inte är relaterade till motion kan också bidra till din risk. Reumatoid artrit och infektion är båda kopplade till senitit.
Varje upprepad aktivitet som påkänner din Achilles-sena kan potentiellt orsaka tendonit. Några orsaker är:
- träna utan ordentlig uppvärmning
- anstränger kalvsmusklerna vid upprepad motion eller fysisk aktivitet
- spela sport, som tennis, som kräver snabba stopp och riktningsändringar
- plötslig ökning av fysisk aktivitet utan att låta din kropp anpassa sig till ökad träning
- bär gamla eller dåligt passande skor
- bär höga klackar dagligen eller för långvariga varaktigheter
- med bensporer i baksidan av dina klackar
- är äldre, eftersom akillessenen sänks med åldern
Symtom på Achilles tendonit
Symtom inkluderar:
- obehag eller svullnad i baksidan av hälen
- täta kalvsmuskler
- begränsat rörelseområde när du böjer din fot
- hud på hälen är för varmt till beröring
Huvudsymptomet hos Achilles tendonit är smärta och svullnad i baksidan av hälen när du går eller kör. Andra symtom inkluderar täta kalvsmuskler och begränsat rörelseområde när du böjer din fot. Detta tillstånd kan också göra huden på hälen känner sig alltför varm till beröring.
Diagnosera Achilles tendonit
För att diagnostisera Achilles tendonit kommer din läkare att ställa några frågor om smärtan och svullnaden i hälen eller kalven. Din läkare kan be dig att stå på bollarna på dina fötter medan de observerar ditt rörelsesort och flexibilitet. Läkaren känner också runt (palpater) området direkt för att fastställa var smärtan och svullnaden är störst.
Imaging test kan hjälpa till att bekräfta Achilles tendonit, men du behöver vanligtvis inte dem. Om det beställts innehåller testen följande:
- Röntgenbilder, som ger bilder av ben och benben
- MR-skanningar, som kan detektera brott och vävnadsdegenerering
- ultraljud, som kan visa tendonrörelse, relaterad skada och inflammation
Behandling av Achilles tendonit
Många behandlingar är tillgängliga för Achilles tendonit, alltifrån hemmet, som vila och antiinflammatorisk medicinering, till mer invasiva behandlingar, som steroidinjektioner, blodplättrika plasma (PRP) injektioner och kirurgi. Din läkare kan föreslå:
- Minskar din fysiska aktivitet
- mycket försiktigt sträcker och förstärker dina kalvsmuskler
- byter till en annan, mindre ansträngande sport
- isbildning området efter träning eller när det är i smärta
- höja din fot för att minska svullnad
- bär på en klämma eller gåsskor för att förhindra hälarörelsen
- går till fysisk terapi
- tar antiinflammatorisk medicin, såsom aspirin (buffert) eller ibuprofen (Advil), under en begränsad tid
- bär en sko med en uppbyggd häl för att ta spänningen av din achillessenen
RICE-metoden
Resten, isen, kompressionen och höjden (RICE) är vanligtvis effektiv vid behandling av Achilles senitit efter du är skadad. Denna metod fungerar på följande sätt:
Resten: Placera inte tryck eller vikt på din sena i en till två dagar tills du kan gå på senan utan smärta. Senen läker vanligtvis snabbare om ingen extra belastning läggs på den under denna tid. Din läkare kan föreslå att du använder kryckor om du behöver gå långa avstånd medan du hvilar din sena.
Is: Sätt is i en väska, lindra påsen i tyg och sätt in den inslagna påsen av is mot din hud. Håll påsen på din sena i 15 till 20 minuter, ta sedan på påsen för att låta senan värma upp igen. Isen gör vanligtvis inflammation eller svullnad gå ner snabbare.
Kompression: Vik ett bandage eller atletisk band runt din sena för att komprimera skadan. Du kan också knyta en klädesplagg runt detta område. Detta håller senan i svullnad för mycket. Men vänd inte eller knyta något för hårt runt din sena, eftersom det kan begränsa blodflödet.
Elevation: Höj din fot över bröstets nivå. Eftersom din fot är högre än ditt hjärta, återvänder blod till hjärtat och håller svullnaden nere. Detta är lättast att göra genom att ligga ner och lägga foten på en kudde eller annan upphöjd yta.
Kirurgi
I ett fall där denna behandling inte är effektiv, kan kirurgi vara nödvändigt för att reparera din Achilles-sena. Om tillståndet förvärras och lämnas obehandlat finns det en större risk för en Achillesbrott, vilket kräver kirurgisk ingrepp. Detta kan orsaka skarp smärta i hälområdet.
Din läkare kan rekommendera några alternativ för en sårbrottkirurgi baserat på hur svår din brist är och om du har haft en brist före. Din läkare hänvisar vanligen till en ortopedkirurg för att bestämma vilket förfarande som är bäst för dig.
En metod kallas öppen reparation.I denna operation gör en kirurg ett snitt för att öppna ditt ben över hälbenet. Sedan symar de båda sidorna av den rubbade senan ihop och stänger snittet.
I en annan metod gör en kirurg ett snitt för att öppna området på benet där brottet inträffade. Sedan passerar de nålar med suturer genom senan och huden och tillbaka ut genom snittet. Slutligen knyter de suturerna ihop.
Komplikationer av Achilles tendonit
Den vanligaste komplikationen av Achilles tendonit är smärta, problem med att gå eller träna, och din sena eller hälbenet blir deformerad. Du kan också uppleva en komplett riva av din Achilles-sena. I det här fallet behöver du vanligtvis operation för att fixa brottet.
En studie visade att komplikationer som hematomata (blodsvullnad och koagulering i vävnad) och djup venetrombos (blodpropp i en djup vena) är möjliga efter en operation för achilles tendonit. Komplikationer kan förvärras om du inte följer din läkares anvisningar efter en operation. Om du fortsätter att lägga på stress eller ha på din Achilles sena efter en operation, kan din sena brista igen.
Återhämtning och utsikter
Tendonit går vanligtvis bort efter några dagar, efter vila och korrekt hembehandling (inklusive RICE-metoden). Återhämtning tar mycket längre tid om du fortsätter att lägga på trycket på senan eller inte ändra dina träningsvanor för att förhindra en annan skada eller bristning. Lång sänkt tendonit kan orsaka sämre problem, däribland inflytande tendonit (sena sätter sig in i hälbenet) och tendinos (sänkning av senan).
En senbrott eller kronisk tendonit kan kräva långvarig behandling eller operation. Återhämtning från operation kan ta var som helst från några veckor till några månader för full återhämtning. Söker behandling för din sena tendonit eller sönderbruten tendon direkt och efter läkarens instruktioner är det troligare att det resulterar i en snabbare återhämtning.
Förhindra Achilles tendonit
För att sänka risken för Achilles tendonit, försök att:
- Sträck dina kalvsmuskler i början av varje dag för att förbättra din smidighet och göra din Achillessenen mindre benägen att skada. Försök att sträcka före och efter träning. För att sträcka din Achilles-sena, stå med ett rakt ben och lut dig framåt när du håller din häl på marken.
- Lätt dig i en ny träningsrutin, gradvis intensifierar din fysiska aktivitet.
- Kombinera träning med högt och lågt slag, till exempel basket med simning, för att minska konstant stress på dina senor.
- Välj skor med ordentligt dämpning och bågstöd. Också se till att hälen är något förhöjd för att ta spänningen av din Achilles-sena. Om du har haft ett par skor under lång tid, överväga att byta ut dem eller använda båtstöd.
- Minska skorets hälstorlek gradvis när man övergår från höga klackar till lägenheter. Detta gör att din sena kan sträcka sig långsamt och öka sitt rörelseområde.
Healthline och våra partners kan få en del av intäkterna om du gör ett köp med en länk ovan.
