Knästrosor (OA) orsakar smärta och led dysfunktion. Det är en av de vanligaste formerna av artrit och påverkar ungefär en fjärdedel av amerikanska vuxna. De flesta människor med OA är över 50 år. OA tros vara resultatet av naturliga åldringsprocesser i stället för trauma eller sjukdom.
OA i knä och synovialvätskans roll
Knäets OA börjar med förändringar i synovialvätskan som omger knäleden. Denna vätska ger upphöjning och smörjning för leden. Det levererar också näringsämnen till ledbrusk vid ändarna av benets ben. Sambrusk har ingen blodtillförsel av sig själv, så det är beroende av synovialvätska för att ge näring och bibehålla det.
När det vattentäta synovialmembranet krymper och vätskeinnehållet sjunker, utvecklas gropar och sprickor i broskens proteinkonstruktion. Detta kan orsaka fläckning av benet eller brosket. Vita blodkroppar kommer in i synovialsäcken och frisätter cytokiner eller inflammationsfrämjande proteiner.
När inflammationen fortskrider, försämras ledbrusk. Denna ökade inflammation leder till smärta, svullnad och minskad gemensam användning, vilket framgår av följande video.
Behandling av artros med viskos
Behandling med vanliga antiinflammatoriska läkemedel, som aspirin, är standardbehandling för mild OA. Men mer avancerade fall kan motivera nyare terapier som viskosupplementinjektion. Detta moderna tillvägagångssätt innebär att man sätter in en liten nål genom knäets vävnad i synovialsäcken som omger fogen.
Med hjälp av en nål kommer din läkare först att ta bort en liten mängd befintlig synovialvätska. En andra nål används sedan för att injicera samma mängd steril ersättningsvätska i synovialsäcken. Denna vätska innehåller hyaluronsyra, en naturlig substans som hjälper smörj fogen och ger näring till proteinerna som bildar brosket i leden. Denna ersättningshyaluronsyra förbättrar viskositeten och därmed den chockabsorberande förmågan hos synovialvätskan. Injektioner kan ges upprepade gånger under flera veckor.
Denna nästa video visar hur viskosupplement-injektioner görs i synovialsäcken.
Förstå Injicerbara behandlingar för OA i knäet
Tidigare rekommenderade läkare ofta kortikosteroidinjektioner när antiinflammatorisk läkemedelsbehandling inte lyckades ge tillräcklig lindring från smärta, svullnad och styvhet i knä OA. Utförs i poliklinisk miljö görs dessa injektioner direkt i knäleden och kan dramatiskt lindra inflammation i upp till tre veckor. De kan dock inte vara effektiva för långvarig användning, eftersom de inte hindrar ytterligare försämring av ledbrusk.
Nyare viskosuppbyggnader har injicerbar hyaluronsyra. Denna terapi hjälper till att minska friktionen och förbättrar viskositeten hos ledets synovialvätska. Det kan ge smärtlindring i upp till sex månader i taget, men den här tidsramen kan inte vara densamma för alla. Även om kortikosteroidinjektioner kan ge en ganska snabb inflammationsrelievering, kan det kräva flera veckor innan hyaluronsyrainjektioner träder i kraft.
Denna video visar hur viskoskomplement fungerar jämfört med kortikosteroidinjektioner.
Behandla OA i knäet
Som ett nyare alternativ för patienter med knäben, kan viskoskomponenter vara fördelaktiga för dem som ännu inte har hittat hjälp genom traditionella medicinska terapier, inklusive kortikosteroidinjektioner eller livsstilsförändringar. Injektionen av hyaluronsyra kan stimulera kroppen att producera mer av sin egen hyaluronsyra, vilket potentiellt kan leda till mer långsiktig lättnad.
