Om MS-behandling
Medan det inte finns botemedel mot multipel skleros (MS) finns det många behandlingar tillgängliga. Dessa behandlingar fokuserar främst på att sakta ner sjukdomsprogressionen och hantera symtom.
Olika människor kan ha olika typer av MS. Och sjukdomsprogression och symtom varierar mycket från person till person. Av båda orsakerna kommer varje persons behandlingsplan att vara annorlunda. Läs vidare för att lära dig mer om vilka typer av MS-behandlingar som finns tillgängliga.
Sjukdomsmodifierande läkemedel
Sjukdomsmodifierande läkemedel kan minska frekvensen och svårighetsgraden av MS-episoder eller återfall. De kan också kontrollera tillväxten av lesioner (skador på nervfibrer) och minska symtomen.
Det finns för närvarande flera läkemedel godkända av U.S. Food and Drug Administration (FDA) för modifiering av MS. De kommer som injicerbara medel, infusioner och orala behandlingar.
Dessa fyra läkemedel ges som injektioner:
- interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
- interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
- glatirameracetat (Copaxone, generiska versioner)
- pegylerad interferon beta-la (Plegridy)
Dessa fyra behandlingar måste ges genom infusion på en licensierad klinik:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoxantron (novantron)
- natalizumab (Tysabri)
- ocrelizumab (Ocrevus)
Dessa tre behandlingar du tar med munnen som piller:
- teriflunomid (Aubagio)
- fingolimod (Gilenya)
- dimetylfumarat (Tecfidera)
Behandlingar för återfall
Att sluta ett återfall så snabbt som möjligt gynnar både kropp och sinne. Det är där återfallshantering kommer in.
kortikosteroider
Inflammation är ett viktigt inslag i MS-återfall. Det kan leda till många andra symtom på MS, såsom:
- Trötthet
- svaghet
- smärta
Kortikosteroider används ofta för att lindra inflammation och minska svårighetsgraden av MS-attacker.
Kortikosteroider som används för att behandla MS innefattar metylprednisolon (intravenös) och prednison (oral).
Andra behandlingar
Om kortikosteroider inte ger lättnad för återfall, eller om intravenösa behandlingar inte kan användas, finns det andra behandlingar. Dessa kan innefatta:
- ACTH (H.P. Acthar Gel): ACTH är en injektion i din muskel eller under huden. Det verkar genom att leda till binjurskörteln för att utsöndra hormonerna kortisol, kortikosteron och aldosteron. Dessa hormoner minskar nivån av inflammation i kroppen.
- plasmaferes: Denna process innefattar att ta bort helblod från din kropp och filtrera det för att ta bort antikroppar som kan attackera ditt nervsystem. Det "rensade" blodet ges sedan tillbaka till dig som en transfusion.
- Intravenöst immunoglobulin (IVIG): Denna behandling är en injektion som hjälper till att öka ditt immunförsvar. Bevis på fördelarna med MS-återfall har dock varit inkonsekvent i kliniska studier.
Medicin för fysiska symptom
Medan de ovan angivna läkemedlen behandlar MS finns en rad mediciner tillgängliga för att behandla de olika fysiska symptomen som MS kan orsaka.
Läkemedel för smärta och andra muskelproblem
Muskelavslappnande medel ordineras ofta för personer med MS. Det beror på att avslappnande muskler hjälper till med vanliga MS-symtom som:
- smärta
- muskelryckningar
- Trötthet
Att lindra dessa symptom kan också hjälpa till med depression, vilket kan uppstå med MS.
Läkemedel för muskelstyvhet inkluderar:
- baclofen (Lioresal)
- cyklobensaprin (flexeril)
- diazepam (valium)
- tizanidin (Zanaflex)
Narkotika för trötthet
Trötthet är ett vanligt symptom för personer med MS. Läkemedel som används för att behandla trötthet inkluderar modafinil (Provigil). De inkluderar också amantadinhydroklorid (Gocovri), som används off-label för detta ändamål. Off-label användning är när ett läkemedel som godkänts för ett ändamål används för en annan.
Fluoxetin (Prozac) ordineras också ofta eftersom det hjälper till att bekämpa både trötthet och depression.
Läkemedel för blås- och tarmproblem
Det finns mer än ett dussin receptbelagda läkemedel för blåsproblem (som inkontinens) relaterat till MS. Tala med din läkare om vilka läkemedel som är bäst för dig.
De mest effektiva medicinerna för förstoppning och tarm symtom som är associerade med MS verkar vara över-the-counter avföring mjukgörare. Om du har frågor om dessa produkter, fråga din apotekspersonal.
Motion och fysisk terapi
Konstant rörelse och aktivitet är avgörande för att bekämpa MS. Övning hjälper:
- förbättra muskelstyrkan
- öka kardiovaskulär hälsa
- förbättra humöret
- förbättra kognitiv funktion
Men människor med MS upplever ofta trötthet. Och när du är trött, kanske du inte känner för att träna. Men ju mindre motion du får desto tröttare kommer du att känna. Det är en annan anledning till att motion, inklusive fysioterapi (PT), är så viktig. Det måste dock vara noga skräddarsydda för personer med MS. Saker som att hålla sessionstider korta och öka träning över tiden är viktiga faktorer.
När ska du söka PT
Någon med MS bör överväga PT under ett återfall som har orsakat en förändring i funktioner som:
- gående
- samordning
- styrka
- energi
Målet med PT under återfall är att återgå till en tidigare funktionsnivå, om möjligt.
Fördelar med PT
Ett professionellt PT-program hjälper dig att förbättra din styrka och fysiska funktion. Det kan också omfatta självhushållsaktiviteter som:
- hem träningsprogram
- vattenbehandling
- yoga
- ett personligt träningsprogram på ett gym eller hälsoklubb
Att komma ut ur huset för att träna har bonusen att hjälpa till att ta itu med depression och social isolering som människor med MS kan uppleva.
Var ska man starta
Ett bra sätt att starta din MS träningsrutin är att prova grundläggande sträckor medan du sitter eller i sängen. När du trivs med dessa övningar, lägg till mer krävande övningar som promenader, vattenövning eller dans.När du blir starkare och bekvämare, kan du ändra och bygga på ditt träningsprogram.
Tänk på att allt du kan göra med andra, speciellt träning du tycker om, kan hjälpa till.
Hantera känslor under förändring
Om du har MS är fysiska symptom inte de enda saker du måste hantera. Du kan möta en ständigt föränderlig sjukdom, som kan klara ditt tillstånd emotionellt utmanande. Du kan känna symptom som inkluderar:
- depression
- sorg
- känslomässig instabilitet
- ilska
Två populära behandlingsalternativ är medicinering och terapi. Men medan antidepressiva läkemedel ofta kan hjälpa till att lindra symtomen kan de inte räcka till. Och även om pratarterapi med en licensierad utövare är en bra ide kan du behöva hjälp från någon som har en mer personlig förståelse för MS.
Ditt nästa steg kan vara att hitta någon att prata med vem som förstår vad du går igenom. Titta på ditt lokala MS-samhälle för utbildning, rådgivningsreferenser och supportgrupper. Att prata med människor som vet vad det innebär att ha MS kan ge dig hanteringsstrategier och påminna dig om att du inte är den enda som hanterar detta tillstånd.
Takeaway
Att hantera MS är inte lätt, men behandling kan göra stor skillnad i hur du känner, både fysiskt och emotionellt. Arbeta med din läkare för att utveckla en behandlingsplan som behandlar dina problem och kan hjälpa till att förbättra dina fysiska symptom och känslomässiga utsikter.
