Är detta vanligt?
En retrofaryngeabscess är en allvarlig infektion djup i nacken, som vanligen ligger i området bakom halsen. Hos barn börjar det vanligtvis i lymfkörtlarna i halsen.
En retropharyngeal abscess är sällsynt. Det förekommer vanligtvis hos barn under åldern åtta, men det kan också påverka äldre barn och vuxna.
Denna infektion kan komma snabbt, och kan leda till allvarliga komplikationer. I svåra fall kan en retropharyngeal abscess leda till döden.
Vad är symtomen?
Detta är en ovanlig infektion som kan vara svår att diagnostisera.
Symptomen på retropharyngeal abscess inkluderar:
- svårighet eller bullriga andning
- svårt att svälja
- smärta vid sväljning
- dregling
- feber
- hosta
- svår smärta i halsen
- nackstivhet eller svullnad
- muskelspasmer i nacken
Om du upplever något av dessa symtom, eller observera dem i ditt barn, kontakta din läkare. Sök omedelbar medicinsk hjälp om du har svårt att andas eller svälja.
Vad orsakar en retropharyngeal abscess?
Hos barn uppträder övre luftvägsinfektioner vanligtvis före starten av en retrofaryngeabscess. Till exempel kan ditt barn först uppleva ett mellanörat eller sinusinfektion.
Hos äldre barn och vuxna sker en retrofaryngeabscess typiskt efter någon typ av trauma i området. Det kan innebära en skada, medicinsk behandling eller tandvård.
Olika bakterier kan orsaka din retropharyngeal abscess. Det är vanligt att mer än en typ av bakterier är närvarande.
Hos barn är de vanligaste bakterierna i infektionen Streptococcus, Staphylococcus och några andra respiratoriska bakteriearter. Andra infektioner, som hiv och tuberkulos kan också orsaka retrofaryngeabscess.
Vissa forskare har kopplat ökningen i fall av retropharyngeal abscess till den senaste ökningen av MRSA, den antibiotikaresistenta staph-infektionen.
Vem är i riskzonen?
Retropharyngeal abscess uppträder oftast hos barn mellan två och fyra år.
Unga barn är mer mottagliga för denna infektion eftersom de har lymfkörtlar i halsen som kan bli infekterade. När ett ungt barn mognar börjar dessa lymfkörtlar återgå. Lymfkörtlarna är vanligtvis mycket mindre när barnet är åtta år gammalt.
Retropharyngeal abscess är också något vanligare hos män.
Vuxna som har ett försvagat immunförsvar eller en kronisk sjukdom har också ökad risk för denna infektion. Dessa villkor inkluderar:
- alkoholism
- diabetes
- cancer
- aids
Hur diagnostiseras retropharyngeal abscess?
För att göra en diagnos kommer din läkare att fråga dig om dina symtom och omedelbar medicinsk historia.
Efter en fysisk prövning kan din läkare beställa avbildningstester. Testerna kan innehålla en röntgen- eller en CT-skanning.
Förutom bildbehandlingstest kan din läkare också beställa ett fullständigt blodtal (CBC) och en blodkultur. Dessa tester hjälper din läkare att bestämma omfattningen och orsaken till infektionen och utesluta andra möjliga orsaker till dina symtom.
Din läkare kan samråda med en öron, näsa och hals (ENT) läkare eller annan specialist som hjälper till med din diagnos och behandling.
Behandlingsalternativ
Dessa infektioner behandlas vanligtvis på sjukhuset. Om du eller ditt barn har problem med att andas, kan din läkare ge syre.
I svåra situationer kan intubation vara nödvändigt. För denna process kommer din läkare att sätta in ett rör i ditt luftrör genom din mun eller näsa för att hjälpa dig att andas. Detta är bara nödvändigt tills du kan återuppta andningen själv.
Under denna tid kommer din läkare också att behandla infektionen intravenöst med bredspektrum antibiotika. Bredspektrum antibiotika arbetar samtidigt mot många olika organismer. Din läkare kommer troligen att administrera antingen ceftriaxon eller clindamycin för denna behandling.
Eftersom sväljning äventyras med en retrofaryngeabscess, är intravenösa vätskor också en del av behandlingen.
Kirurgi för att tömma abscessen, särskilt om luftvägen är blockerad, kan det också vara nödvändigt.
Finns det några potentiella komplikationer?
Om den lämnas obehandlad kan denna infektion sprida sig till andra delar av kroppen. Om infektionen sprider sig till blodbanan kan det leda till septisk chock och organsvikt. Abcessen kan också blockera din luftväg, vilket kan leda till andningsbehov.
Andra komplikationer kan innefatta:
- lunginflammation
- blodproppar i jugularvenen
- mediastinit eller inflammation eller infektion i bröstkaviteten utanför lungorna
- osteomyelit eller beninfektion
Vad är utsikterna?
Med rätt behandling kan du eller ditt barn förvänta dig en fullständig återhämtning från en retrofaryngeabscess.
Beroende på graden av abscess kan du vara på antibiotika i två eller flera veckor. Det är viktigt att titta på återkommande symtom. Om symtom återkommer, sök omedelbar vård för att minska risken för komplikationer.
Retropharyngeal abscess återkommer i en uppskattad 1 till 5 procent människor. Människor med retropharyngeal abscess är 40-50 procent mer benägna att dö på grund av abscessrelaterade komplikationer. Död är mer utbredd hos drabbade vuxna än barn.
Hur man förebygger retrofaryngeabscess
Snabb medicinsk behandling av övre luftvägsinfektion hjälper till att förhindra utveckling av en retrofaryngeabscess. Var noga med att slutföra hela kursen av antibiotika recept för att säkerställa att din infektion är fullständigt behandlad.
Ta bara antibiotika när det föreskrivs av en läkare. Detta kan bidra till att förebygga antibiotikaresistenta infektioner som MRSA.
Om du eller ditt barn har haft trauma i infektionsområdet, var noga med att följa alla behandlingsanvisningar.Det är viktigt att rapportera eventuella problem till din läkare och att delta i alla uppföljningar.
