Crohns är ett livslångt tillstånd som kräver fortsatt hantering och övervakning. Det är av den anledningen att du ska känna dig bekväm när du pratar med din gastroenterolog. Du är en del av ditt eget vårdlag, och dina möten ska få dig att känna dig bemyndigad. Att hitta en läkare som passar dig är ett viktigt steg i framgångsrik sjukdomshantering.
Det är viktigt att ställa frågor. Håll en tidskrift för inspelning av frågor när de uppstår och ta med dig till varje möte. Ju mer kunskap du har desto bättre utrustad kommer du att vara att hantera ditt tillstånd och ju mer insikt du får i din läkares behandlingsmetod.
1. Vad är mina behandlingsalternativ?
Din läkare ska kunna ge dig information om vilka behandlingsalternativ som finns tillgängliga för Crohns sjukdom. Crohns är inte härdbart, så målet med behandlingen är att sätta tillståndet i eftergift genom att minska inflammation. Detta kan göras på flera sätt:
Medicin
Det finns mediciner du kan ta för att behandla Crohns:
- aminosalicylater (5-ASA) minskar inflammation i tjocktarmen i tjocktarmen.
- kortikosteroider undertrycka det övergripande immunsystemet.
- immunmodulerande minska inflammation genom att undertrycka immunsystemet.
- antibiotika behandla infektioner som abscesser.
- Biologiska terapier målet och minska inflammationssvaret.
Varje medicin har fördelar och biverkningar som din läkare kan förklara.
Diet
Mat och Crohns sjukdom har ett komplicerat förhållande. Vissa kostämnen kan utlösa fläckar, vilket gör att de förekommer för att undvika. Exempel är mejeri, fett och fiber. I allvarliga fall kan behandling innefatta tillfällig tarmstöd. Detta tillvägagångssätt kräver generellt att ta en paus från vissa eller alla livsmedel och ta emot näringsämnen genom intravenösa vätskor.
Tarminflammation kan störa näringsämnenabsorptionen. Därför är undernäring en komplikation av Crohns. Din läkare kan ge dig strategier för att hantera Crohns dietpussel.
Kirurgi
Ibland krävs kirurgi för att behandla Crohns. Detta görs för att reparera eller avlägsna sjuka delar av mag-tarmkanalen eller att behandla en nödsituation, såsom tarmobstruktion. Fråga din läkare om de kriterier du ska mötas innan operationen är ett alternativ.
2. Vad kan du berätta om biologics?
Biologics är den senaste behandlingsinnovationen för Crohns. De är mediciner gjorda av levande celler, och de arbetar genom att rikta in inflammationsprocessen. Några av dem riktar tumörnekrosfaktor (TNF) för att minska inflammationen som den skapar. Andra blockerar rörelsen av inflammationspartiklar till inflammerade delar av kroppen, som tarmarna, vilket ger dessa områden tid att vila och återhämta sig.
Biologics kommer med biverkningar, främst relaterad till undertryckt immunitet. Fråga din läkare om fördelarna och nackdelarna med denna behandlingsmetod för att se om det passar dig bra.
3. Går du till en top-down eller steg-up behandlingsmetod?
Typiskt används biologiska metoder i en "steg-up" -metod, vilket innebär att de tas efter konventionella behandlingsmetoder ger inte förväntade resultat. Ibland väljer doktorer dock vad som är känt som en "top-down" strategi där biologics introduceras tidigare med hopp om att förebygga skador på tarmmuren.
Din läkare kan diskutera med dig fördelarna med att riskera infektion med biologics för att förebygga tarmskador eller ta ett mer konservativt tillvägagångssätt och börja med aktuella steroider och arbeta dig upp.
4. Hur hanterar du eftergift?
Hantering av remission innebär att du övervakar ditt tillstånd och skyddar dig mot nya nyanser. Fråga din läkare vilken typ av regelbundna bedömningar du kommer att ha, allt från klinisk observation till blod och avföringstester.
Traditionellt har läkare lita på symtom ensamma för att berätta om du är i eftergift. Ibland matchar symtomen inte Crohns aktivitet, och mer test ger bättre information.
Be din läkare om att fortsätta med medicinen under remission. Detta är det mest rekommenderade tillvägagångssättet. Målet är att skydda dig från att uppleva nya fläckar. Din läkare kommer sannolikt att rekommendera dig att stanna på samma läkemedel som sätter dig i eftergift och att fortsätta ta det så länge du inte stöter på några biverkningar.
5. Kan alternativa behandlingar hjälpa till?
Forskning visar fortfarande att alternativa terapier effektivt kan ersätta konventionell behandling. Om du bestämmer dig för att prova saker som fiskolja, probiotika eller växtbaserade kosttillskott, kontakta din läkare först för att se till att de inte stör din medicinering. Kompletterande tillvägagångssätt bör inte ersätta din medicinering.
6. Vilka livsstilsråd har du?
Livsstil har en påtaglig inverkan på något tillstånd, och Crohns är inget undantag. Fråga din läkare om stressreducering, övning och andra användbara förändringar du kan göra som att sluta röka.
Takeaway
Framgången av din behandling hör till ditt engagemang och förhållandet du har med din läkare. Ställ frågor och försök att lära dig så mycket som möjligt. Ju mer du vet om Crohns och din doktors behandlingsstrategier, ju mer du kan vara att effektivt hantera din sjukdom.
