Lungcancer och KOL
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är ett allvarligt lungtillstånd som oftast finns hos rökare. Sjukdomen, som förvärras över tid, orsakar kronisk hostning med slem, väsande ökning, bröststramhet och andfåddhet.
KOL är en stor riskfaktor för lungcancer. Det beror på att KOL och lungcancer delar vanliga orsaker, inklusive cigarettrökning och för tidig lungåldring.
Trots att inte alla med COPD kommer att utveckla lungcancer, ökar risken med KOL. Varje år utvecklar cirka 1 procent av de som lever med KOL utvecklar lungcancer.
Fortsätt läsa mer om den här anslutningen, hur det diagnostiseras och vad du kan göra för att förhindra det.
Vad forskningen säger
KOL och lungcancer är nära knutna sjukdomar. Forskare bakom en 2015-studie fann att personer med KOL har dubbelt så stor risk att utveckla lungcancer. De två lungförhållandena är också mer benägna att visas samtidigt snarare än att uppträda separat.
En del undersökningar tyder på att människor som lever med både KOL och lungcancer har en sämre utsiktsbild än de som har lungcancer utan KOL. Resultat från en studie från 2010 visade att personer med KOL har en högre risk att lungcancer upprepas inom 10 år än de som saknar KOL - 21,3 procent jämfört med 13,5 procent.
Den femåriga överlevnadskursen är också betydligt lägre. Forskare i en studie 2012 visade att cirka 91 procent av personer utan COPD lever i minst fem år efter diagnosen lungcancer. Detsamma kan sägas för endast 77 procent av personer med COPD.
Detta kan bero på sämre lungfunktion och livskvalitet. Det kan också indikera en genetisk sårbarhet för både KOL och lungcancer.
Andra riskfaktorer för lungcancer
KOL är inte den enda riskfaktorn för lungcancer.
Centers for Disease Control och Prevention listar radon, en radioaktiv gas, som den ledande orsaken till lungcancer.
Radon är luktfri och färglös, så den naturligt förekommande gasen kan gå oupptäckt om den blir fast i hus och byggnader. Man tror att ungefär en av var 15 amerikanska hem innehåller höga nivåer av radon.
U.S. Environmental Protection Agency uppskattar att radon leder till cirka 21 000 lungcancerdöd varje år. Människor som röker och utsätts också för radon står för cirka 18 000 av dessa 21 000 lungcancerdöd.
Din risk för lungcancer kan också ökas med följande:
- exponering för begagnad rök
- familjehistoria av lungcancer
- HIV-infektion
- autoimmuna sjukdomar, såsom systemisk lupus och reumatoid artrit
- strålbehandling till bröstet
Exponering för vissa toxiner på arbetsplatsen kan också öka risken för cancer. Dessa inkluderar:
- kiseldioxid damm
- dieselutsläpp
- damm
- tjära
- krom
- asbest
- arsenik
- kadmium
- nickel
- beryllium
När ska du se din läkare
När det är bestämt att du har KOL, ska din läkare hålla koll på några tecken som kan indikera lungcancer.
Du bör också uppmärksamma dina symptom. Även om lungcancer delar vissa symptom med KOL, såsom hosta och andningssvårigheter, finns det några få skillnader.
Om du upplever något av följande symtom ska du omedelbart kontakta din läkare:
- Trötthet
- aptitlöshet
- oförklarlig viktminskning
- bröstsmärta utan samband med hosta
- heshet
- bronkit, lunginflammation eller andra återkommande lunginfektioner
- hosta blod eller slem märkt med blod
- en tjock hosta, även en torr, som inte kommer att gå iväg
När lungcancer sprider sig i kroppen kan det också orsaka:
- huvudvärk
- domningar
- yrsel
- buksmärtor
- gulfärgning av ögon och hud (gulsot)
- benvärk
Hur diagnostiseras lungcancer?
Efter bedömning av dina symtom och genomgång av din medicinska historia, kommer din läkare att utföra en fysisk tentamen.
Därifrån kommer din läkare att utföra ett eller flera diagnostiska test:
- en röntgenstråle för att titta på hjärtat och lungorna
- en CT-skanning för att hitta några små skador i dina lungor
- en sputumcytologi för att detektera lungcancerceller i salivslamblandningen
- en vävnadsbiopsi för att avgöra om någon massa som finns i dina lungor är cancerös
- en bronkoskopi för att titta på luftvägarna i dina lungor
Om du diagnostiserats med lungcancer, behöver din läkare bestämma cancerens svårighetsgrad. Detta kallas staging. Staging kan hjälpa din läkare att bestämma vilken behandling som är bäst för dig.
Staging innefattar vanligtvis ett eller flera avbildningstest:
- datortomografi
- MRI
- positron emission tomography scan
- röntgen
Hur behandlas lungcancer?
Kemoterapi används generellt för att behandla lungcancer, oavsett om du har KOL.
Men om du har KOL och befinner dig i de tidiga stadierna av lungcancer kan du genomgå en kombination av:
- kirurgi för att ta bort cancervävnaden
- kemoterapi
- strålbehandling
Om du är diagnostiserad med lungcancer i lungcancer (SCLC), är du troligtvis obefogad för operation. Ofta med SCLC har cancer redan spridit sig till andra delar av kroppen när diagnosen görs. För dessa cancerformer som är mindre mottagliga för kirurgi används strålning och kemoterapi.
Nyare behandlingar för lungcancer inkluderar läkemedel som riktar sig mot specifika mutationer i cancer som tros driva tillväxten. Immunoterapier, som lär patientens eget immunförsvar för att bättre känna igen och bekämpa cancer, används också.
Tala med din läkare om vilka möjligheter som finns tillgängliga för dig och deras potentiella fördelar och risker. De kan ge vägledning och gå igenom vad du kan förvänta dig.
Utsikter för KOL och lungcancer
Att ha COPD förvärrar utsikterna när du utvecklar lungcancer.I en studie av patienter med lungcancer i stadium 1 överlevde 77 procent av de med COPD till fem år från diagnosen lungcancer jämfört med 92 procent av de som inte hade KOL. Ytterligare forskning visade att även i de vars cancer var framgångsrikt gå i eftergift var de med COPD nästan dubbelt så sannolikt att deras cancer skulle återfinnas inom de 10 studieåren än de som saknade KOL.
Din läkare är din bästa resurs för information om din individuella syn. Flera faktorer måste beaktas, inklusive vilken typ av lungcancer du har, hur avancerad det är och hur det påverkas av andra medicinska tillstånd du kan ha.
Hur man förhindrar lungcancer
National Cancer Institute listar tre stora steg som du kan ta för att förhindra att lungcancer utvecklas:
- Om du har KOL och fortsätt att röka, sluta omedelbart.
- Om du arbetar kring farliga ämnen, minska exponeringen genom att ha skyddshandskar, till exempel ansiktsmask. Du bör också se till att ditt företag följer lagarna som skyddar arbetstagare från kontakt med material som orsakar cancer.
- Kontrollera ditt hem för hög radon nivåer. Hem test kit finns i de flesta livsmedelsbutiker. Om radonnivåerna är onormala, ta de nödvändiga åtgärderna för att stoppa radonläckor, som tätning av källaren.
För mer information om förebyggande av lungcancer, tala med din läkare. De kan bedöma din individuella risknivå och erbjuda personlig vägledning.
