Vad är Polyarteritis Nodosa?
Polyarterit nodosa (PAN) är ett tillstånd som orsakar svullna artärer. Det påverkar primärt små och medelstora artärer, som kan bli inflammerade eller skadade. Detta är en allvarlig sjukdom i blodkärlen som orsakas av ett immunförsvar.
Löpande behandling är avgörande, och det finns risk för allvarliga komplikationer för personer som har det och söker inte vård.
Vad är symtomen på Polyarteritis Nodosa?
PAN påverkar slutligen alla dina organ, inklusive huden. Det kan också påverka ditt centrala nervsystem.
Symtomen på PAN är ganska uttalade och kan innefatta:
- en minskad aptit
- plötslig viktminskning
- buksmärtor
- överdriven trötthet
- feber
- muskel och ledvärk
Enligt Johns Hopkins påverkar PAN nervsystemet upp till 70 procent av människorna. Utan medicinsk behandling kan PAN orsaka anfall och neurologiska problem, inklusive minskad vakenhet och kognitiv dysfunktion, efter två till tre år.
Hudskador är också mycket vanliga. PAN påverkar oftast huden på benen, och såren kan vara smärtsamma.
Vad är orsakerna till Polyarteritis Nodosa?
Din artärer bär blod i dina vävnader och organ. PAN kännetecknas av skadade artärer som hindrar blodflödet till resten av kroppen. När dina organ inte får tillräckligt med syrerika blod, slutar de att fungera som de borde. Denna typ av arteriell skada uppstår när ditt immunsystem attackerar dina artärer. Det finns ingen identifierbar orsak till denna immunreaktion, så den exakta orsaken till PAN är även okänd.
Vem är i riskzonen för polyarterit nodosa?
Medan den exakta orsaken till PAN är okänd finns det många faktorer som kan öka risken för att utveckla sjukdomen. PAN är vanligare hos personer som:
- är 40 eller äldre
- är manliga
- har en aktiv hepatit B- eller C-infektion
Det är viktigt att förstå dessa riskfaktorer och prata med din läkare om att få regelbundna tester. Detta gäller speciellt om du upplever symptom på PAN eller om tillståndet går i din familj.
Hur diagnostiseras polyarterit nodosa?
PAN är en komplicerad sjukdom som kräver flera test innan din läkare kan göra en korrekt diagnos. Din läkare kommer sannolikt att beställa ett komplett blodtal för att mäta antalet röda och vita blodkroppar du har.
Du kan också genomgå:
- en vävnadsbiopsi, som innefattar att ta ett litet prov av en drabbad artär för laboratorieundersökning
- ett arteriogram, vilket är en röntgen av artärerna
- ett test av erytrocyt sedimenteringshastighet (ESR) för att mäta inflammation
De flesta med PAN har förhöjda ESR-resultat. Enligt Johns Hopkins kan hud- och muskel- eller nervbiopsier vara till hjälp vid diagnos.
När dessa test är färdiga kommer din läkare att formulera en diagnos och behandlingsplan.
I vissa fall kan läkare misstaka buksmärta och gastrointestinala biverkningar för inflammatorisk tarmsjukdom. Av denna anledning är det viktigt att rapportera eventuella långsiktiga gastrointestinala effekter till din läkare genast.
Vad är behandlingsalternativen för Polyarteritis Nodosa?
Den vanligaste behandlingen för PAN är en kombination av receptbelagda läkemedel, inklusive:
- kortikosteroider
- immunundertryckande medel
- antivirala läkemedel
Höga doser av kortikosteroider, eller steroider, kontrollera symptomen på PAN genom att minska inflammation och ersätta vissa hormoner i kroppen. Kortikosteroider kan orsaka ett antal biverkningar, särskilt när de tas i oral form.
Kortikosteroider kan hjälpa till att hålla ditt immunsystem från att attackera dina artärer, men andra typer av immunosuppressiva mediciner kan vara nödvändiga. Detta gäller speciellt om dina PAN-symtom är svåra.
Personer med hepatitinfektioner får primärt antivirala läkemedel.
Vad är komplikationerna associerade med Polyarteritis Nodosa?
Förhållanden som påverkar blodkärlen är mycket allvarliga. Skadade artärer kan i sista hand påverka hjärnan, hjärtat och andra vitala organ.
De vanligaste komplikationerna av PAN inkluderar:
- en hjärtattack
- en stroke
- allvarlig tarmskada
- njursvikt
Vad är långsiktiga Outlook?
Utsikterna för detta tillstånd beror på behandlingsförloppet. Människor som inte får vård om detta tillstånd kan dö av relaterade komplikationer. På baksidan kan regelbundna receptbelagda läkemedel minska PAN-symtomen och förbättra din syn. Det finns inget känt sätt att förhindra PAN, så din bästa chans till återhämtning är att hålla fast vid din behandlingsplan. Cleveland Clinic konstaterar att över 80 procent av de personer som upplever PAN i fem eller flera år överlever i genomsnitt.
