Vem ska inte immuniseras och varför

Send

Komplikationer av immunisering

Centren för sjukdomskontroll och förebyggande åtgärder (CDC) rekommenderar vissa personer att inte få specifika vacciner eller att vänta innan de vaccineras. Detta beror på att olika vacciner har olika komponenter, och varje vaccin kan påverka dig annorlunda. Din ålder, varierade hälsoförhållanden och andra faktorer kombinerar alla för att bestämma om du ska få varje vaccin. CDC har utarbetat en detaljerad lista över varje vaccin som anger vem som inte ska få det och vem ska vänta. Vissa personer med nedsatt immunförsvar rekommenderas vanligtvis att vänta. Människor som har upplevt allergiska reaktioner mot ett visst vaccin berättas generellt för att undvika uppföljningsdoser.

Nedan finns riktlinjer för dem som inte får få några av de vanligaste vaccinerna.

Influensa (influensa)

Du får inte vaccineras för influensa om du:

är allergiska mot kycklingägg
har haft en tidigare reaktion på influensavaccinet
är ett spädbarn yngre än 6 månader gammal
är för närvarande måttligt till allvarligt sjuk

Människor med en historia av Guillain-Barré syndrom (GBS) bör diskutera riskerna med influensavaccinet med sin läkare.

De som inte ska få levande influensavaccin (LAIV) eller näspray influensavaccin inkluderar:

vuxna över 50 år gammal
barn under 23 månader
unga barn med astma eller väsande historia
gravid kvinna
personer med kroniska sjukdomar, såsom hjärtsjukdom, leversjukdom eller astma
personer med vissa muskel- eller nervsjukdomar som kan orsaka andningssvårigheter
människor som har äventyrat immunförsvaret
människor som arbetar eller bor hos dem som har äventyrat immunförsvaret
barn eller ungdomar på långsiktig aspirinbehandling

Hepatit A

Hepatit A (HepA) är ett virus som orsakar leversjukdom. Det sprider sig främst genom att konsumera mat eller vatten som har förorenats av mänskliga avföring, men det kan också spridas genom nära kontakt. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar rutinmässiga HepA-vaccinationer för alla vuxna om de inte fick vaccination under barndomen. Det betonar också vikten av att ta emot vaccinet för personer som reser till högriskområden. Dessa områden inkluderar:

mexico
Central- och Sydamerika
afrika
delar av Asien
Östeuropa

Det finns dock vissa personer som inte får vaccinet. Riskfaktorer inkluderar:

tidigare svår reaktion på HepA-vaccinet
allvarlig allergi mot komponent (er) i HepA-vaccinet, såsom aluminium eller neomycin

Människor som är sjuka råds generellt att vänta på vaccinationen. Gravida kvinnor kan också rekommenderas att vänta på vaccinationen. Risken för fostret är dock låg. Om en gravid kvinna har hög risk för HepA kan vaccination fortfarande rekommenderas.

Hepatit B

Hepatit B (HepB) är ett annat virus som kan orsaka leversjukdom. Det kan spridas från infekterat blod eller kroppsvätskor, liksom från en mor till hennes nyfödda barn. Personer med kronisk HepB-infektion har ökad risk för slutstadiet leversjukdom (cirros), såväl som levercancer. Rutinvaccination rekommenderas. Vissa personer borde emellertid inte få HepB-vaccinet. Riskfaktorer inkluderar:

allvarlig allergi mot jäst eller andra vaccinkomponenter
tidigare svår reaktion på HepB-vaccinet
måttlig till svår nuvarande sjukdom

Personer som har vaccinerats mot HepB bör vänta minst 28 dagar innan de ger blod. Vaccinet kan ge falska positiva resultat på blodprov.

Humant papillomvirus (HPV)

De flesta HPV-infektionerna går bort utan behov av behandling. HPV-vaccinet kan dock bidra till att förebygga livmoderhalscancer hos kvinnor om den administreras innan de blir sexuella aktiva. Det kan också hjälpa till att förhindra andra HPV-relaterade sjukdomar inklusive:

vulvarcancer
vaginal cancer
anal cancer
peniscancer
hals cancer
könsvårtor

CDC rekommenderar följande personer för att undvika HPV-vaccinet:

de med allvarliga allergier mot tidigare doser eller HPV-vaccinkomponenter
gravida kvinnor (amning är bra)
personer med en nuvarande måttlig till allvarlig sjukdom

Tdap

Tdap-vaccinet skyddar mot tetanus, difteri och pertussi. Td-vaccinet skyddar mot tetanus och difteri. Utbredd vaccination har kraftigt minskat de allvarliga konsekvenserna av dessa sjukdomar.

Rutinmässiga vacciner rekommenderas. Det finns dock vissa personer som inte får få dessa vacciner, inklusive:

personer som har haft allvarlig allergisk reaktion på tidigare doser av DTP, DTaP, DT eller Td
personer som har haft allvarlig allergisk reaktion mot någon komponent i ett vaccin som aluminium
personer som har haft koma eller anfall inom sju dagar efter mottagandet av DTP- eller DTaP-vaccinerna
personer som för närvarande är måttligt till allvarligt sjuk

Andra problem med att diskutera med din läkare innan du får Tdap-vaccinet inkluderar:

har epilepsi
upplever svår svullnad från tidigare doser av DTP, DTaP, DT, Td eller Tdap
ha haft Guillain-Barré syndrom (GBS)

Krav varierar för varje vaccin. Du kan kanske få ett av vaccinalternativen, men inte en annan.

Bältros

Bältros orsakas av reaktivering av vallkoppsviruset (varicella-zostervirus). Detta virus är medlem av herpesvirusfamiljen, men det är inte samma virus som orsakar kalla sår eller genital herpes. Bältros är vanligare hos människor över 50 år. Det ses också hos individer som har ett försvagat immunförsvar.

Vuxna över 60 år rekommenderas att få en dos av bältrosvaccin för skydd. Vissa personer borde emellertid inte få detta vaccin. Undvik bältrosvaccin om du:

har allergier mot gelatin, neomycin (ett antibiotikum) eller andra vaccinkomponenter
ha ett försvagat immunförsvar
är gravid, kan vara gravid eller tänker bli gravid inom nästa månad
är för närvarande måttligt till allvarligt sjuk

Vissa grupper är mer benägna att ha ett försvagat immunförsvar. Detta inkluderar personer som:

har aids
är på vissa droger, till exempel högdossteroider
behandlas för närvarande för cancer
har ben- eller lymfatiska cancerformer

Dessa individer borde inte få bältrosvaccin.

Meningokocksjukdom

Meningokocksjukdom är en bakteriell sjukdom. Det kan påverka människor i alla åldrar. Det är dock vanligast i:

spädbarn yngre än 1 år gamla
individer utan milt, eller som har vissa genetiska immunbrister (komplementbrist)
college freshmen som bor i sovsalar

Meningokockvaccination rekommenderas vid ung vuxen ålder. Det finns två typer av vaccin som erbjuds i USA. MCV4 är det nyare meningokockkonjugatvaccinet. MPSV4 är det äldre meningokockpolysackaridvaccinet.

Individer som inte ska få vaccin mot meningokock är: