En av de första sakerna jag lärde mig i vårdskolan var hur man upptäckte det distinkt tillståndet som är Clostridium difficile bakteriell infektion (C. diff).
Om du inte har haft förmögenhet att lära dig att upptäcka C. diff (Hint: Det innebär en lukt som ingen annan), skulle jag säga att du borde behålla det på så sätt. Men om du lider av C. diff under din graviditet, eller är orolig för din risk, så är det vad du behöver veta.
Vad är C. Diff?
C. diff, Clostridium difficile, är en typ av aggressiva bakterier som orsakar extrem diarré och en distinkt, skarp lukt.
C. diff är en mycket farlig bakterie. Allvarliga komplikationer från C. diff kan inkludera:
- uttorkning
- giftig megacolon
- sepsis
- njursvikt
- elektrolyt obalans
- lågt blodtryck
- tarmperforering
- död
Varför får människor C. Diff?
En av de vanligaste orsakerna till att en person förvärvar C. diff är överraskande en sjukhusvistelse.
C. diff är en bakterie som ofta finns på sjukhus eftersom det är en "super bakterier". Det trivs i sjukhusens alltför sterila miljö. Utan många av de "mindre" bakterierna, eller till och med bra typer bakterier för att hämma tillväxten, kan C. diff få fullt utrymme att blomstra och växa.
Överanvändningen av antibiotika på sjukhus kan döda många konkurrerande typer av bakterier och tillåta C. diff att ta över sjukhusmiljön eller en patients kropp.
Människor som har kirurgi och förlängd sjukhusvistelse är i riskzonen för C. diff. Men bakterierna förekommer oftare i "samhällsinställningar" utanför sjukhuset.
Det kan bero på att fler människor får C. diff på sjukhuset och sedan går ut i samhället eller på grund av ökad antibiotikabruk i allmänheten. Vissa stammar av C. diff har hittats hos både friska barn och vuxna. Men vanligare orsakar bakterier svår diarré och / eller kolit.
Graviditet och C. Diff
Gravida kvinnor riskerar att bli utsatta för C. diff under sin sjukhusvistelse.
Det finns en större risk med en kejsarsnitt än en vaginal. Det beror på att en kejsarsnitt innefattar själva operationen, en längre sjukhusvistelse och behandling med profylaktiska antibiotika. Dessa antibiotika ges förebyggande för att avvärja infektion. (Åh ironin!)
Amy Burkey, en New York-baserad kiropraktor, detaljerade sin berättelse om C. diff i ett blogginlägg. Hon utvecklade tillståndet efter att hon levererat sin dotter av cesarean. Hennes dotter var bra, men efter att ha släppts från sjukhuset var Burkey inte.
"Vi kom hem från sjukhuset på torsdagen", skrev Burkey. "På måndag vaknade jag med feber, diarré och en djup känsla av rädsla. Jag kommer ihåg att jag skulle dö. Jag kände mig som influensa, men annorlunda. Jag upplevde en chockerande mängd mycket vattenig diarré. Jag märkte inte ens lukten först. "
Burkey uttryckte frustration att fler patienter inte är informerade om deras risk att utveckla C. diff efter sjukhusvistelsen och om brist på behandling tillgänglig.
Den nuvarande rekommenderade behandlingen är - du gissade det - fler antibiotika. Vi vet nu mer om vikten av goda bakterier för att hålla oss friska, så hennes frustration är förståelig.
Vad kan jag göra för att förhindra C. Diff?
Healthline Partner Solutions
Få svar från en läkare i minuter, när som helst
Har du medicinska frågor? Anslut dig till en styrelsecertifierad, erfaren läkare online eller via telefon. Barnläkare och andra specialister tillgängliga 24/7.
Om du är gravid och planerar att födas på ett sjukhus, var medveten om din risk att förvärva C. diff. Detta gäller särskilt om du kommer att ha en kejsarsnitt.
Du kommer inte automatiskt att få C. diff om du föds på ett sjukhus, förstås. Men om du känner igen symtomen när du återvänder hem kan din läkare göra en snabb diagnos.
Under din graviditet, var försiktig med antibiotika, om inte absolut nödvändigt. Var noga med att ha ett öppet och ärligt samtal med din läkare. Överanvändning kan ge dig en ökad risk för C. diff.
Behandling
Om du utvecklar C. diff under graviditeten och / eller i postpartumperioden, kommer behandlingsalternativen att bero på hur allvarligt ditt tillstånd är. Men behandling kommer sannolikt att omfatta rehydrering, elektrolytutbyte och antibiotika.
För närvarande har läkare inte tillräckligt med bevis för att rekommendera probiotika, antingen som behandling för C. diff eller att ta som förebyggande. Men mer forskning görs och dessa rekommendationer kan förändras i framtiden.
Chaunie Brusie, BSN, är en registrerad sjuksköterska med erfarenhet av arbete och leverans, kritisk vård och långtidsvård. Hon bor i Michigan med sin man och fyra små barn och är författaren till boken "Tiny Blue Lines.”
