Översikt över artros
Osteoartrit (OA) orsakas av slitage på dina leder och kan vara smärtsamt och frustrerande. Det förekommer vanligtvis i din:
- knän
- höfter
- ländrygg
- nacke
- axlar
OA orsakar brosket som lägger benen i dina leder för att försämras. Det är vanligt att ha minskad rörlighet som ett resultat.
Ungefär 27 miljoner amerikaner har OA. Det är den vanligaste typen av artrit. Artrit är den första orsaken till arbetsrelaterad funktionsnedsättning i USA.
Det är viktigt att hitta rätt sätt att hantera och behandla din OA så det förvärras inte över tid.
Dr Nels Carlson, docent i institutionen för ortopedi och rehabilitering vid Oregon Health Sciences University, föreslår att man tar denna sexstegsinriktning:
Steg 1: Kontrollera att ditt tillstånd är artros
Symptom på OA inkluderar:
- ledsvullnad
- styvhet
- smärta
- minskat rörelseomfång i din fog
Många människor med OA upplever smärta första på morgonen. Det kan ofta ta några timmar eller mer.
Besök en OA-specialist för en fysisk tentamen om du tror att du har OA. Din läkare kan också rekommendera en röntgen eller en MR. Andra villkor som kan ha liknande symtom för OA är:
- Reumatoid artrit
- immunsystemet störning
- skador
Steg 2: Försök med viktminskning, träning och självbehandling
Carlson anser att det är bäst för de flesta med OA att börja med en konservativ behandlingsmetod. "Livsstilförändringar är viktiga", säger han. Dessa inkluderar:
Tappar vikt
Detta minskar stressen på dina leder, särskilt i dina knän.
utövar
Aquatics och andra låga slag av motion är idealiska. Du kan kräva kall och varm komprimerar efter träning eller för att hantera inflammation.
Bär en skarv, skoinsats eller broms
"Det kan lossa artritkomponenten i ett drabbat område", noterar Carlson. Men om du bär en av dessa och du fortfarande inte kan kontrollera inflammation och smärta, kan du behöva ta medicin.
Steg 3: Lita på medicinering efter behov
Många personer med OA finner att överklagande läkemedel som acetaminophen (Tylenol) eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan bidra till att minska smärta, styvhet och svullnad i ledsen. Ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) och aspirin är alla NSAID.
Men Carlson varnar dygnet runt användningen av dessa läkemedel kan orsaka andra problem, såsom gastrointestinal nöd och magsår.
Om dessa läkemedel inte hjälper, har du svår smärta, eller du kan inte tolerera OTC-läkemedel, kan din läkare rekommendera receptbelagda läkemedel, såsom opioider.
Kosttillskott som glukosamin och kondroitinsulfat kan hjälpa till. Studier är blandade om hur effektiva dessa tillskott är, men Carlson säger att det inte finns någon skada i att försöka dem.
Steg 4: Överväg injektioner
Din läkare kan föreslå en injektion av hyaluronsyra om det är liten eller ingen förbättring från att använda en stag eller ta OTC-läkemedel. Hyaluronsyra är endast godkänd för användning på knä.
Din läkare kan också föreslå kortikosteroider. Kortikosteroider eliminerar inte smärta direkt men kan minska inflammation och svullnad. Kortisoninjektioner kan dock leda till biverkningar som:
- ömhet
- svettas
- sömnlöshet
- tillfällig ökning av blodsockret hos personer med diabetes
- tillfällig ökning av hjärtfrekvensen
- flushing av huden på dina handflator eller ansikte
Långtidseffekter kan innefatta:
- viktökning
- osteoporos
- ansiktsvullnad
- katarakter
- ökning av blodtrycket
Steg 5: Överväg fysisk terapi
En fysioterapeut kan erbjuda behandlingar och övningar som att sträcka och stärka som hjälper till att lindra inflammation och smärta i samband med OA, Carlson-anteckningar. Du kan också besöka en erfaren massage terapeut som kan fokusera på problemområden.
Steg 6: Undergå kirurgi
Om andra behandlingsalternativ inte har fungerat kan du behöva en gemensam ersättning eller operation för att återuppliva eller justera din fotled eller knä, påpekar Carlson. Hos personer med avancerad artros är dessa förfaranden vanligtvis effektiva. Men det finns ingen garanti för att de kommer att eliminera inflammation och smärta. "Återhämtningstiden kan sträcka sig i månader. Det finns vanligtvis mycket arbete med en fysioterapeut, och det blir inte smärtfritt, säger Carlson.
Postoperativ rehab innefattar vanligtvis rörelseövningar och stärkande tekniker. "Målet är att få en person tillbaka till sin vanliga rutin." Din läkare kan också ordinera mediciner för att hjälpa dig att hantera smärta, inklusive opioider.
Prata med din läkare
Det finns inget sätt att hantera och behandla OA. Carlson betonar behovet av att hålla ner vikt, hålla musklerna starka och förbättra rörelseområdet.
"Det är viktigt att diskutera olika alternativ och behandlingar med din läkare, och förstå fördelarna och nackdelarna innan du fattar något beslut", säger han. "Du måste vara bekväm med spelplanen och veta att det passar dig."
