Översikt
Enligt det amerikanska cancerförbundet är hudcancer den vanligaste typen av cancer i USA. Hudcancer är en onormal tillväxt av hudceller. Det utvecklas generellt i områden som utsätts för solen, men det kan också bildas på platser som normalt inte får sol exponering.
De två huvudkategorierna av hudcancer definieras av de involverade cellerna. Den första kategorin är basal och squamous cell hudcancer. Dessa är de vanligaste formerna av hudcancer. De kommer sannolikt att utvecklas på områden i din kropp som får mest sol, som ditt huvud och nacke. De är mindre benägna än andra former av hudcancer för att sprida sig och bli livshotande. Men om de lämnas obehandlade kan de växa större och sprida sig till andra delar av kroppen.
Den andra kategorin av hudcancer är melanom. De utvecklas från celler som ger din hudfärg. Dessa celler är kända som melanocyter. Godartade moler som bildas av melanocyter kan bli cancerösa. De kan utvecklas var som helst på din kropp. Hos män är dessa molar mer benägna att utvecklas på bröstet och baksidan. Hos kvinnor är dessa molar mer benägna att utvecklas på benen.
De flesta melanom kan botas om de identifieras och behandlas tidigt. Om de lämnas obehandlade kan de spridas till andra delar av kroppen och bli svårare att behandla. Melanom är mer benägna att spridas än basal och skivkörtelcancer hudcancer.
Orsaker till hudcancer
Båda typer av hudcancer uppträder när mutationer utvecklas i DNA i dina hudceller. Dessa mutationer gör att hudceller växer okontrollerbart och bildar en massa cancerceller.
Basalcellshudcancer orsakas av UV-strålar från sol eller solarium. UV strålar kan skada DNA inuti dina hudceller. Hudkreft i hudplättceller orsakas också av UV-exponering. Hudkreft i hudplättceller kan också utvecklas efter långvarig exponering för cancerframkallande kemikalier. Det kan utvecklas inom en brännaärr eller sår, och kan också orsakas av vissa typer av humant papillomavirus (HPV).
Orsaken till melanom är oklart. De flesta moler blir inte till melanom, och forskare är inte säkra på varför några gör det. Liksom basal och squamous cell hudcancer kan melanom orsakas av UV-strålar. Men melanom kan utvecklas i delar av din kropp som inte typiskt utsätts för solljus.
Riskfaktorer för hudcancer
Vissa faktorer ökar risken för att utveckla hudcancer. Till exempel är du mer sannolikt att få hudcancer om du:
- ha en familjehistoria av hudcancer
- utsätts för vissa ämnen, som arsenföreningar, radium, tonhöjd eller kreosot
- utsätts för strålning, till exempel under vissa behandlingar för akne eller eksem
- få överdriven eller oskyddad exponering för UV-strålar från solen, solskyddslampor, garvningstankar eller andra källor
- lev eller semester i soliga, varma eller höghöjda klimat
- har en historia av allvarliga solbrännskador
- har flera, stora eller oregelbundna moler
- ha hud som är blek eller fräsch
- ha hud som solbränner lätt eller inte solbränna
- har naturligt blont eller rött hår
- har blå eller gröna ögon
- har precancerösa hudtillväxter
- har ett svagt immunförsvar, till exempel från hiv eller aids
- har haft organtransplantation och tar immunosuppressiv medicinering
Diagnosera hudcancer
Om du utvecklar misstänkta fläckar eller tillväxt på din hud, eller om du märker förändringar i befintliga fläckar eller tillväxter, gör en tid med din läkare. Din läkare kommer att undersöka din hud eller hänvisa till en specialist för diagnos.
Din läkare eller specialist kommer sannolikt att undersöka formen, storleken, färgen och strukturen i det misstänkta området på din hud. De kommer också att kontrollera om skalning, blödning eller torra fläckar. Om din läkare misstänker att det kan vara cancer, kan de utföra en biopsi. Under denna säkra och enkla procedur tar de bort det misstänkta området för att skicka till ett laboratorium för testning. Detta kan hjälpa dem att lära sig om du har hudcancer.
Om du har diagnosen hudcancer kan du behöva ytterligare test för att lära dig hur långt det har utvecklats. Din rekommenderade behandlingsplan beror på typen och scenen i din hudcancer, liksom andra faktorer.
Typer av läkare som behandlar hudcancer
Om du har diagnosen hudcancer kan din läkare samla ett team av specialister för att hjälpa till med att hantera olika aspekter av ditt tillstånd. Till exempel kan ditt team innehålla ett eller flera av följande:
- en hudläkare som behandlar hudsjukdomar
- en kirurgisk onkolog eller onkologisk kirurg som behandlar cancer genom kirurgi
- en strålbehandling onkolog som behandlar cancer med strålterapi
- en medicinsk onkolog som behandlar cancer med hjälp av riktade terapi, immunterapi, kemoterapi eller andra mediciner
Du kan också få stöd från andra vårdgivare, till exempel:
- sjuksköterskor
- sjuksköterska utövare
- läkarassistenter
- socialarbetare
- näringsspecialister
Behandlingar för hudcancer
Din rekommenderade behandlingsplan beror på olika faktorer, t.ex. storlek, plats, typ och stadium av din hudcancer. Efter att ha övervägt dessa faktorer kan ditt vårdande team rekommendera en eller flera av följande behandlingar:
- kryoterapi: Tillväxten är frusen med flytande kväve och vävnaden förstörs när den tinas.
- excisional kirurgi: Tillväxten och en del av den friska huden som omger den är skuren ut.
- Mohs 'kirurgi: Tillväxten avlägsnas skikt för skikt, och varje skikt undersöks under ett mikroskop tills inga onormala celler är synliga.
- curettage och elektrodessication: Ett långt skedformat blad används för att skrapa bort cancercellerna och de återstående cancercellerna bränns med en elektrisk nål.
- kemoterapi: Läkemedel tas oralt, appliceras topiskt eller injiceras med en nål eller IV-linje för att döda cancercellerna.
- fotodynamisk terapi: Ett laserljus och droger används för att förstöra cancercellerna.
- strålning: Högdrivna energistrålar används för att döda cancercellerna.
- biologisk terapi: Biologiska behandlingar används för att stimulera ditt immunförsvar för att bekämpa cancercellerna.
- immunterapi: En kräm appliceras på huden för att stimulera ditt immunförsvar för att döda cancercellerna.
Be din läkare för mer information om dina behandlingsalternativ.
Komplikationer av hudcancer
Potentiella komplikationer av hudcancer inkluderar:
- återkommande, där din cancer kommer tillbaka
- lokal återkommande, där cancerceller spred sig till omgivande vävnader
- metastas, där cancerceller spred sig till muskler, nerver eller andra organ i kroppen
Om du har haft hudcancer, har du ökad risk att utveckla den igen på en annan plats. Om din hudcancer återkommer, kommer dina behandlingsalternativ att bero på cancerens typ, plats och storlek, och din hälsa och tidigare behandling av hudcancerbehandling.
Förebyggande av hudcancer
För att minska risken för hudcancer bör du undvika att utsätta huden för solljus och andra källor till UV-strålning under längre perioder. Till exempel:
- Undvik solarium och sol lampor.
- Undvik direkt sol exponering när solen är starkast, från 10:00 till 4:00, genom att stanna inomhus eller i skuggan under dessa tider.
- Applicera läppbalsam och solskyddsmedel med en solskyddsfaktor (SPF) på 30 eller högre för varje exponerad hud minst 30 minuter innan du går utomhus och använd regelbundet igen.
- Använd en bredhalsad hatt och torra, mörka, tätt vävda tyger när du är ute under dagsljuset.
- Använd solglasögon som erbjuder 100 procent UVB och UVA-skydd.
Det är också viktigt att du regelbundet undersöker din hud för förändringar som nya växter eller fläckar. Tala om för din läkare om du märker något misstänkt.
Om du utvecklar hudcancer kan du identifiera och behandla det tidigt för att förbättra dina långsiktiga utsikter.
