Vad är sacroiliit?
Sacroiliit är en inflammation i sacroiliac joint. Det kan innehålla både leder eller bara en. Dessa leder finns i nedre delen av din ryggrad, där den ansluter till ditt bäckenområde, nära höfterna. Smärta av sacroiliit kan påverka:
- rumpa
- ländrygg
- ben (en eller båda)
- höfter (en eller båda)
- fötter (inte lika vanliga)
Sacroiliit är en huvudkomponent i ankyloserende spondylit. Ankyloserande spondylit är en reumatisk sjukdom som orsakar gemensam inflammation och stelhet i ryggraden och höfterna. Det är en typ av artrit som är progressiv.
Vem som helst kan få sacroiliit. Ankyloserande spondylit, som har sacroiliit som huvudämne, är emellertid mindre vanligt och ses oftare hos kaukasier.
Behandling av sacroiliit
Behandling beror på typen av sacroiliit. Att ta överklagande smärtstillande medel och vila i leden kan ofta hjälpa till att lindra många symptom. Om du är gravid bör du dock kontakta din läkare innan du tar något läkemedel. Behandlingsalternativ för sacroiliit inkluderar:
- växlande is och värme för att lindra smärta och inflammation
- fysisk terapi och motion
- Injektioner av kortikosteroider direkt i fogen (dessa kan endast göras periodiskt på grund av biverkningar från vanlig användning)
- elektrisk stimulering av leden genom att använda en TENS-enhet (aka, transkutan nervstimulering) och ryggmärgsstimulering
- kirurgi, som endast utförs i extrema fall och är gjort för att smälta ihop benen
Läkemedelsalternativ
Om smärtan är svår kan din läkare ordinera en smärtstillande medicin eller en muskelavslappning som hjälper till, eftersom muskelspasmer är vanliga. Du kan också få recept på ett läkemedel som kallas TNF-hämmare om din sakroiliit är relaterad till ankyloserande spondylit.
Sacroiliit övningar
Att få fysisk terapi och lärande förstärkning och flexibilitet övningar kan vara till hjälp för dem med sacroiliit.
Här är några övningar som kan hjälpa till med sacroiliit:
Hip flexionsövning
- Lägg på ryggen med benen på en låda eller flera kuddar.
- Korsa en fot över den andra.
- Krama benen ihop, håll och släpp.
- Upprepa detta flera gånger eller enligt instruktioner från din läkare eller terapeut.
- Byta ben.
- Ligga på ryggen med knäna böjda och fötterna platta på golvet.
- Lägg en kudde mellan knäna, kläm och håll kort.
- Upprepa flera gånger eller enligt instruktioner från din läkare eller terapeut.
Höftadduktion isometrisk hållning
Under fysisk terapi kommer du att lära dig olika motion övningar och förstärkningsövningar. Många av dessa övningar kommer du så småningom att kunna göra dig själv hemma. Behandlingen kommer också att inriktas på att sträcka och hålla eller öka din gemensamma flexibilitet. Du bör alltid kolla med din läkare eller fysioterapeut innan du gör några övningar så att du inte gör dina symtom värre eller orsakar ytterligare skada.
Vad är symtomen?
Symtomen på sacroiliit kan se ut som andra problem med nedre delen. Det är emellertid speciellt en inflammation i leden. Det vanligare symptomet är smärta i nedre delen av ryggen, höften, skinkan och benen. Detta åtföljs ibland av en lågkvalitativ feber.
Smärtan blir vanligtvis sämre efter att ha stått länge, går upp eller ner för trappor, eller kör eller går med långa steg.
Vilka är orsakerna?
Orsakerna till sacroiliit kan innefatta:
- skador på sacroiliac lederna faller eller efter en bilolycka
- lederna blir lös under graviditeten för att förbereda sig för födseln
- en förändrad gång under graviditeten
- osteoartrit och ankyloserande spondylit (en inflammatorisk artrit)
- en infekterad sacroiliac gemensamma (inte lika vanligt)
- gikt
- existerande rygg eller ryggradsproblem
Sacroiliit hos gravida kvinnor
Sacroiliit är inte ovanligt hos kvinnor som är gravida. Det beror på att under hösten börjar dina höft- och sacroiliaca leder lossna naturligt. Det här är din kropp som förbereder sig för att föda. Lägg till det en förändring av hur vissa kvinnor går som ett resultat av graviditet och det kan orsaka att dina sacroiliaca leder blir inflammerade. Detta blir sacroiliit.
Hur diagnostiseras det?
Diagnos kommer genom flera alternativ som vanligtvis görs i kombination för en mer noggrann diagnos. Din läkare kommer att börja med en fysisk tentamen som kan innebära att du trycker på höft eller din skinka och flyttar benen.
För att identifiera smärtan i din sakroiliacalitet och inte någon annanstans i din nedre del kan din läkare bestämma att du injicerar en nummerande medicin direkt i fogen. Detta är emellertid inte alltid ett korrekt test eftersom läkemedlet kan spridas till andra områden.
Din läkare kan också skicka dig för en röntgen för att bekräfta. En MR kan användas om din läkare tror att du kan ha ankyloserande spondylit.
Utsikter och prognos
Utsikterna för sacroiliit kan variera beroende på orsaken. Vissa skador kommer att förbättras genom mediciner, terapi eller träningsprogram. Om det emellertid orsakas av skada som inte kan korrigeras genom kirurgi eller medicinering eller i samband med ankyloserande spondylit, kommer behandlingen att baseras på att hantera symtom på lång sikt.
Det är viktigt att du ser din läkare för smärta i dina leder. Detta gäller särskilt om det stör dina normala livsfunktioner. Ju tidigare du får behandling desto bättre blir resultatet.
