Tester vid ditt första prenatalbesök

Vad är ett prenatal besök?

Prenatal vård är den vård som du får under graviditeten. Prenatal vårdbesök börjar tidigt under graviditeten och fortsätter regelbundet tills du levererar barnet. De innehåller vanligtvis en fysisk tentamen, en viktkontroll och olika test. Det första besöket är utformat för att bekräfta din graviditet, kontrollera din allmänna hälsa och ta reda på om du har några riskfaktorer som kan påverka din graviditet.

Även om du har varit gravid tidigare är prenatalbesök fortfarande mycket viktiga. Varje graviditet är annorlunda. Regelbunden prenatal vård minskar risken för komplikationer under graviditeten och kan skydda både din hälsa och ditt barns hälsa. Läs vidare för att lära dig mer om hur du planerar ditt första besök och vad varje test betyder för dig och din baby.

När ska jag schemalägga mitt första prenatalbesök?

Du bör planera ditt första besök så snart du vet att du är gravid. Generellt kommer det första prenatalbesöket att schemaläggas efter din 8: e graviditetsveckan. Om du har ett annat medicinskt tillstånd som kan påverka din graviditet eller har haft svåra graviditeter tidigare, kan din leverantör kanske se dig tidigare än det.

Det första steget är att välja vilken typ av leverantör du vill se för dina prenatalomsorgsbesök. Dina alternativ inklusive följande:

• En obstetrikare (OB): En läkare som specialiserar sig på att ta hand om gravida kvinnor och leverera spädbarn. Obstetricians är det bästa valet för högrisk graviditeter.
• En familjepraktiserande läkare: En läkare som bryr sig om patienter i alla åldrar. En familjepraktiserande läkare kan ta hand om dig före, under och efter din graviditet. De kan också vara den vanliga leverantören av ditt barn efter födseln.
• En barnmorska: En vårdgivare utbildad att ta hand om kvinnor, särskilt under graviditeten. Det finns flera olika typer av barnmorskor, inklusive certifierade sjuksköterska barnmorskor (CNM) och certifierade professionella barnmorskor (CPM). Om du är intresserad av att se barnmorska under graviditeten, bör du välja en som är certifierad av antingen American Midwifery Certification Board (AMCB) eller Nordamerikanska registret för barnmorska (NARM).
• En sjuksköterskapraktiker: En sjuksköterska som är utbildad att ta hand om patienter i alla åldrar, inklusive gravida kvinnor. Det kan vara antingen en familjeplejare (FNP) eller en kvinnas sjuksköterskautövare. I de flesta stater måste barnmorskor och sjuksköterskor praktisera under överinseende av en läkare.

Oavsett vilken typ av leverantör du väljer, kommer du att besöka din prenatal vårdgivare regelbundet under hela graviditeten.

Vilka tester kan jag förvänta mig vid det första prenatalbesöket?

Det finns ett antal olika test som normalt ges vid det första prenatalbesöket. Eftersom det här är troligt att det är första gången du träffar din prenatalleverantör, är det första mötet som regel en av de längsta. Några test och frågeformulär du kan förvänta dig är följande:

Bekräftande graviditetstest

Även om du redan har tagit ett graviditetstest i hemmet, kommer din leverantör sannolikt att begära ett urinprov för att köra ett test för att bekräfta att du är gravid.

Förfallodatum

Din leverantör försöker bestämma ditt beräknade förfallodatum (eller fostrets gestationsålder). Förfallodagen projiceras baserat på datumet för din senaste period. Medan de flesta kvinnor inte fyller exakt på förfallodagen, är det fortfarande ett viktigt sätt att planera och övervaka framstegen.

Medicinsk historia

Du och din leverantör kommer att diskutera eventuella medicinska eller psykiska problem som du tidigare haft. Din leverantör kommer särskilt att vara intresserad av:

• om du har haft tidigare graviditeter
• vilka mediciner du tar (recept och över disk)
• din familj medicinska historia
• eventuella tidigare aborter eller missfall
• din menstruationscykel

Fysisk tentamen

Din leverantör kommer också att utföra en omfattande fysisk tentamen. Detta inkluderar att ta vitala tecken, som höjd, vikt och blodtryck, och kontrollera dina lungor, bröst och hjärta. Beroende på hur långt du befinner dig i din graviditet kan din leverantör eller inte göra en ultraljud.

Din leverantör kommer sannolikt också att göra en bäckenprov under ditt första prenatalbesök om du inte har haft en nyligen. Bäckenprovet är gjort för många ändamål och innebär vanligtvis följande:

• En standard Pap smear: Detta kommer att testa för livmoderhalscancer och för vissa sexuellt överförbara infektioner (STI). Under en Pap-smuts sätter en läkare försiktigt in ett instrument som kallas spekulum i din vagina för att hålla vaginala väggar ifrån varandra. De använder sedan en liten borste för att samla celler från livmoderhalsen. En Pap smear ska inte skadas och tar bara några minuter.
• En bimanuell intern test: Din läkare kommer att sätta in två fingrar inuti skeden och ena handen på buken för att kontrollera eventuella abnormiteter i livmodern, äggstockarna eller äggledarna.

Blodprov

Din läkare kommer ta ett blodprov från en ven på insidan av armbågen och skicka den till ett laboratorium för testning. Det finns ingen speciell förberedelse som är nödvändig för detta test. Du bör bara känna mild smärta när nålen sätts i och tas bort.

Laboratoriet använder blodprovet till:

• Bestäm din blodtyp: Din leverantör måste veta vilken typ av blod du har. Blodtypning är särskilt viktigt under graviditeten på grund av Rhesus (Rh) -faktorn, ett protein på ytan av röda blodkroppar hos vissa människor. Om du är Rh-negativ och ditt barn är Rh-positivt kan det orsaka ett problem som kallas Rh (rhesus) sensibilisering. Så länge din leverantör är medveten om detta kan de vidta försiktighetsåtgärder för att förhindra eventuella komplikationer.
• Skärm för infektioner: Ett blodprov kan också användas för att kontrollera om du har några infektioner, inklusive STI.Detta kommer sannolikt att inkludera HIV, klamydia, gonorré, syfilis och hepatit B. Det är viktigt att veta om du kan ha några infektioner, eftersom vissa kan överföras till din baby under graviditet eller leverans.
  • U.S. Preventive Services Task Force rekommenderar nu att alla leverantörer skärm för ett STI som är känt som syfilis med hjälp av Rapid Plasma Reagent (RPR) testet vid det första prenatalbesöket. RPR är ett blodprov som letar efter antikroppar i blodet. Om det inte behandlas kan syfilis under graviditeten orsaka stillbirth, bendeformiteter och neurologiska funktionsnedsättningar.
• Kontrollera immunitet mot vissa infektioner: Om du inte har väl dokumenterat bevis på immunisering mot vissa infektioner (som rubella och vattkoppor) används ditt blodprov för att se om du är immun. Detta beror på att vissa sjukdomar, som vattkoppor, kan vara mycket farliga för din bebis om du drar dem under graviditeten.
• Mät ditt hemoglobin och hematokrit för att kontrollera efter anemi: Hemoglobin är ett protein i dina röda blodkroppar som gör det möjligt för dem att bära syre i hela kroppen. Hematokrit är en mätning av antalet röda blodkroppar i ditt blod. Om din hemoglobin eller hematokrit är låg är det en indikation på att du kan vara anemisk, vilket innebär att du inte har tillräckligt med friska blodkroppar. Anemi är vanlig bland gravida kvinnor.

Healthline Partner Solutions

Få svar från en läkare i minuter, när som helst

Har du medicinska frågor? Anslut dig till en styrelsecertifierad, erfaren läkare online eller via telefon. Barnläkare och andra specialister tillgängliga 24/7.

Vad mer kan jag förvänta mig vid det första prenatalbesöket?

Eftersom det här är ditt första besök, kommer du och din leverantör att diskutera vad du kan förvänta dig under din första trimester, svara på eventuella frågor och rekommendera att du gör vissa livsstilsförändringar för att maximera dina chanser att få en hälsosam graviditet.

Korrekt näring är mycket viktigt för utveckling av foster. Din leverantör kommer att rekommendera att du börjar ta prenatala vitaminer och kan också diskutera motion, sex och miljögiftningar för att undvika. Din leverantör kan skicka dig hem med broschyrer och ett paket av utbildningsmaterial.

Din leverantör kan också gå över genetisk screening. Screeningtester används för att diagnostisera genetiska störningar, inklusive Downs syndrom, Tay-Sachs-sjukdom och trisomi 18. Dessa test kommer vanligtvis att utföras senare i graviditeten - mellan veckorna 15 och 18.

Vad sägs om efter det första prenatalbesöket?

De kommande nio månaderna kommer att fyllas med många fler besök hos din leverantör. Om du vid ditt första prenatalbesök bestämmer att graviditeten är hög risk, kan de hänvisa dig till en specialist för en mer djupgående kontroll. En graviditet anses vara hög risk om:

• du är över 35 år eller under 20 år
• du har en kronisk sjukdom som diabetes eller högt blodtryck
• du är fet eller underviktig
• du har multiplar (tvillingar, tripletter, etc.)
• du har en historia av graviditetsförlust, cesarean leverans eller förtida födsel
• ditt blodarbete kommer tillbaka positivt för en infektion, anemi eller Rh (rhesus) sensibilisering

Om din graviditet inte anses vara hög risk bör du förvänta dig att se din leverantör för framtida prenatalbesök med jämna mellanrum enligt följande tidslinje:

• första trimestern (uppfattning till 12 veckor): var fjärde vecka
• andra trimestern (13 till 27 veckor): varannan vecka
• tredje trimestern (28 veckor till leverans): varannan vecka till vecka 32 sedan varannan vecka till vecka 36, ​​därefter en gång i veckan tills leverans