Hjärtsjukdom hos barn
Hjärtsjukdom är svår nog när den träffar vuxna, men det kan vara särskilt tragiskt hos barn.
Många olika typer av hjärtproblem kan påverka barn. De inkluderar medfödda hjärtefekter, virusinfektioner som påverkar hjärtat, och även hjärtsjukdom som förvärvas senare i barndomen på grund av sjukdomar eller genetiska syndrom.
Den goda nyheten är att med framsteg inom medicin och teknik fortsätter många barn med hjärtsjukdom att leva aktiva, fulla liv.
Medfödd hjärtsjukdom
Medfödd hjärtsjukdom (CHD) är en typ av hjärtsjukdom som barn föds med, vanligen orsakade av hjärtfel som förekommer vid födseln. I USA har en uppskattad 1 procent av barn som föds varje år CHD.
CHDs som påverkar barn är:
- hjärtfluidstörningar som en minskning av aortaklappen, vilket begränsar blodflödet
- hypoplastiskt vänstra hjärtsyndrom, där vänster sida av hjärtat är underutvecklat
- störningar som involverar hål i hjärtat, vanligtvis i väggarna mellan kamrarna och mellan stora blodkärl som lämnar hjärtat, inklusive:
- ventrikulära septalfel
- atriella septalfel
- patent ductus arteriosus
- tetralogi av Fallot, som är en kombination av fyra defekter, inklusive:
- ett hål i ventrikulär septum
- en smal passage mellan höger kammare och lungartären
- en förtjockad höger sida av hjärtat
- en förskjuten aorta
Medfödda hjärtfel kan ha långsiktiga effekter på barnets hälsa. De behandlas vanligtvis med kirurgi, kateterprocedurer, mediciner och i allvarliga fall hjärttransplantationer.
Vissa barn behöver livslång övervakning och behandling.
åderförkalkning
Ateroskleros är termen som används för att beskriva uppbyggnaden av fett och kolesterolfyllda plack inuti artärer. När uppbyggnaden ökar blir arterierna förstyvade och smalare, vilket ökar risken för blodproppar och hjärtattacker. Det tar vanligtvis många år att ateroskleros utvecklas. Det är ovanligt att barn eller tonåringar lider av det.
Men fetma, diabetes, högt blodtryck och andra hälsoproblem sätter barn i högre risk. Läkare rekommenderar screening för högt kolesterol och högt blodtryck hos barn som har riskfaktorer som familjehistoria av hjärtsjukdom eller diabetes och är överviktiga eller överviktiga.
Behandling innebär typiskt livsstilsförändringar som ökad träning och kostförändringar.
arytmier
En arytmi är en onormal rytm i hjärtat. Detta kan få hjärtat att pumpa mindre effektivt.
Många olika typer av arytmier kan förekomma hos barn, inklusive:
- en snabb hjärtfrekvens (takykardi), den vanligaste typen som finns hos barn som är supraventrikulär takykardi
- en långsam hjärtfrekvens (bradykardi)
- långt Q-T-syndrom (LQTS)
- Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW syndrom)
Symtom kan innehålla:
- svaghet
- Trötthet
- yrsel
- svimning
- svårighet att mata
Behandlingar beror på typen av arytmi och hur det påverkar barnets hälsa.
Kawasaki sjukdom
Kawasaki sjukdom är en sällsynt sjukdom som främst påverkar barn och kan orsaka inflammation i blodkärlen i händer, fötter, mun, läppar och hals. Det ger också feber och svullnad i lymfkörtlarna. Forskare är inte säkra än vad som orsakar det.
Enligt American Heart Association (AHA) är sjukdomen en viktig orsak till hjärtsjukdomar hos så många som 1 av 4 barn. De flesta är under 5 år.
Behandlingen beror på sjukdomens omfattning, men innebär ofta snabb behandling med intravenöst gammaglobulin eller aspirin (buffert). Kortikosteroider kan ibland minska framtida komplikationer. Barn som lider av denna sjukdom kräver ofta livslånga uppföljningar för att hålla ett öga på hjärthälsan.
Hjärtmumbror
Ett hjärtsmärta är ett "whooshing" ljud som görs av blod som cirkulerar genom hjärtatets kamrar eller ventiler eller genom blodkärl nära hjärtat. Ofta är det ofarligt. Andra gånger kan det signalera ett underliggande kardiovaskulärt problem.
Hjärtmjukor kan orsakas av CHD, feber eller anemi. Om en läkare hör ett onormalt hjärtsmärta i ett barn, ska de utföra ytterligare test för att vara säker på att hjärtat är hälsosamt. "Oskyldiga" hjärtrytmor löser vanligen sig själva, men om hjärtmossen orsakas av ett problem med hjärtat, kan det kräva ytterligare behandling.
Perikardit
Detta tillstånd uppstår när den tunna säcken eller membran som omger hjärtat (perikardium) blir inflammerat eller infekterat. Mängden vätska mellan dess två skikt ökar, vilket försämrar hjärtat förmåga att pumpa blod som det borde.
Perikardit kan inträffa efter operation för att reparera en CHD, eller det kan orsakas av bakteriella infektioner, brösttraumas eller bindvävssjukdomar som lupus. Behandlingar beror på svårighetsgraden av sjukdomen, barnets ålder och deras övergripande hälsa.
Reumatisk hjärtsjukdom
När de lämnas obehandlade kan streptokockerbakterierna som orsakar strep hals och skarlet feber också orsaka reumatisk hjärtsjukdom.
Denna sjukdom kan allvarligt och permanent skada hjärtklaffarna och hjärtmuskeln (genom att orsaka hjärtmuskulaturinflammation, känd som myokardit). Enligt Seattle Children's Hospital uppstår reumatisk feber vanligen hos barn i åldrarna 5-15 år, men vanligtvis uppstår symptomen på reumatisk hjärtsjukdom inte 10-20 år efter den ursprungliga sjukdomen. Reumatisk feber och efterföljande reumatisk hjärtsjukdom är nu ovanligt i USA
Denna sjukdom kan förebyggas genom att omedelbart behandla strep hals med antibiotika.
Virala infektioner
Virus, förutom att orsaka andningssjukdom eller influensa, kan också påverka hjärthälsan.Virala infektioner kan orsaka myokardit, vilket kan påverka hjärtans förmåga att pumpa blod i hela kroppen.
Virala infektioner i hjärtat är sällsynta och kan få få symtom. När symptom uppträder, liknar de influensaliknande symtom, inklusive trötthet, andfåddhet och bröstsmärtor. Behandling innebär mediciner och behandlingar för symtom på myokardit.
