Det efterlängtade barnet föddes friskt och starkt, men när mamma en gång märkte en konstig asymmetri i glutealveckarna. Det verkar vara en liten sak, men det är - ett viktigt symptom på en eventuell medfödd avvikelse. Ju förr som smulan är under tillförlitligt skydd av en barnortoped, desto mer troligt är det att den klarar sig utan förlust.
Vad är höftdysplasi hos barn
Gemensam dysplasi är den vanligaste ortopediska anomalin hos nyfödda barn. Enkelt uttryckt är detta resultatet av otillräcklig utveckling av alla eller några av elementen i höftledet (TBS) - förskjutning, underutveckling, asymmetri. Patologi förekommer ganska ofta, sker bilateralt eller bara å ena sidan, flickor är mest mottagliga för det. När du försenar den normala utvecklingen av ledhålan, lårhuvudet eller en rörelsestörning, utvecklas ett onormalt tillstånd. Enligt graden av svårighetsgrad delar specialister dysplasi i lederna i barn i tre grupper:
1. Förflyttning - det finns en kränkning av lårhuvudets koncentration. Ledbanden är lösa, och det rör sig fritt i acetabulum. Detta tillstånd visar sig praktiskt taget inte och påverkar inte barnets aktivitet, det finns ingen smärta.
2. Subluxation - det finns en periodisk pop-up av lårbenshuvudet från det ledartade hålrummet och därefter återgår till sin plats. Ofta hörs ett klick.
3. Dislokation är en ganska sällsynt patologi. Ledets huvud är ständigt utanför och långt ovanför acetabulum, som gradvis fylls med fettvävnad.
Bildningen av lederna i barnet fortsätter efter födseln, därför, tidig upptäckt av avvikelsen och dess korrigering tillåter oss att hoppas på ett utmärkt resultat. Att ignorera problemet är dock fylld med enorma problem, till och med till halten i framtiden, därför är det nödvändigt att behandla identifieringen av höftdysplasi hos barn mest ansvarsfullt.
Orsaker till dysplasi i höftleden hos nyfödda och riskgrupper
Cirka 3% av bebisarna föds med en nedslående diagnos - höftdysplasi. Experter kan inte entydigt identifiera huvudorsaken till avvikelsen genom att fördela ansvaret för det mellan flera faktorer:
- genetisk predisposition - särskilt viktigt för flickor. Risken för dysplasi hos nyfödda i detta fall är fyra gånger högre;
- missbildningar i de tidiga stadierna av graviditeten - experter tillskriver detta dålig ekologi, miljöföroreningar;
- hormonella effekter - mamma kropp producerar starkt oxytocin, som är ansvarig för musklerna i livmodern och laktation. Om nivån under nästan hela graviditeten förblir inom normalområdet ökar den dramatiskt närmare förlossningen. Hormonet ökar inte bara rörligheten och elasticiteten i mammas leder, utan har också en liknande effekt på barnets leder. Många experter anser att denna faktor är den viktigaste när en anomali inträffar;
- Det är svårt att tro snävt trängsel, men endast användningen av vidsträngning i Japan har gjort det möjligt under de senaste 40 åren att minska förekomsten av leddysplasi hos barn tiofaldigt;
- presentation av skinkan, långvarig arbetskraft, olika skador.
Riskgruppen för utveckling av avvikelser bör entydigt inkludera nyfödda med ökad kroppsvikt, för tidiga barn med äldre bröder och systrar med en liknande patologi. Efter barnets födelse undersöker läkaren nödvändigtvis det, och vid misstankar om förekomsten av leddysplasi föreskriver en ultraljudssökning. Vid en månad ålder måste ortopeden undersöka barnet. Symtomen på sjukdomen är inte alltid uttalade, så det är tillrådligt för mammor att känna dem för att titta på barnet hemma.
Symtom på hoftdysplasi hos barn - vad mamma kan se
Innan hon besöker ortopeden kan mamma kontrollera sitt barn för eventuella avvikelser. Det är inte svårt att göra:
1. Sätt barnet på magen och titta på podpagodichnymi och femoral veck. Normalt är de arrangerade symmetriskt. I närvaro av dysplasi är det förändringar - på sidan av lesionen viker djupare, och deras antal - mer. Men endast detta symptom kan inte tjäna som bevis på sjukdomens existens, eftersom det ofta observeras hos absolut friska barn. Det kan bero på någon nedsatt muskelton. Ett annat alternativ är också möjligt - med bilateral leddysplasi hos barn kan veckarna ordnas på samma sätt.
2. Vänd barnet upp och ner, böj benen vid knä- och höftleden och försök att sprida benen utan att göra några speciella ansträngningar. Som regel invändar barnet inte alls mot sådan gymnastik, och hans ben faller utan ansträngning på bordets yta. Om för en av dem är bortföringsgraden begränsad, kan du dubbelkontrollera detta symptom. För att göra detta, vänd barnet på magen och böj benen till läget, som när du kryper. Bekräftelse av rörelsebegränsning kan signalera förekomsten av dysplasi.
3. Lägg barnet på ryggen, böj smulans ben i knäna och var uppmärksam på sammanfallet av deras höjd. Om det ena knäet är högre än det andra, och benen visuellt verkar ha olika längder - är dysplasi i höftleden möjlig.
4. Vid böjning och efterföljande utspädning av barnets ben observeras ett klick - troligen finns det en förflyttning på plats, och ett besök hos läkaren är oumbärligt. Det är bättre om besöket inte kommer att försena mamma.
Höftdysplasi hos barn - diagnos
Efter att ha hittat ett eller flera tecken, bör du inte bli upprörd i förväg - bara en barnläkare kan ställa diagnos. Mamma måste inte missa ett schemalagt besök hos honom vid en månad ålder eller att besöka en läkare, om misstänksamhet uppstår, när som helst. Förutom en grundlig undersökning föreskriver läkaren en ultraljud, och barnen tar över tre månader, om det är nödvändigt, röntgen. Detta är den mest pålitliga metoden för forskning, eftersom allvarliga former av dysplasi inte är så svåra att känna igen, men det första steget, ibland asymptomatiskt, är svårare att upptäcka. Genom att undersöka lederna i roentgenogram förlitar sig läkaren inte bara på sin erfarenhet, utan använder också speciella scheman. Den huvudsakliga indikatorn för utvecklingen av höftleden är lutningen på taket i ledhålan.
Det är mycket viktigt att följa läget för att besöka ortopeden, även med till synes välbefinnande. Regelbundenheten för rekommenderade besök är relaterad till de särdragen i åldersutvecklingen, därför bör läkaren konsulteras under de angivna perioderna - när barnet är en månad gammalt, sedan vid tre eller fyra månader. Om problemet identifieras inom de första tre månaderna av smulorna är det mycket lättare att hantera det. Vanligtvis, vid åtta månaders ålder, med förbehåll för en helt smärtfri behandling, är den normala funktionen i höftleden återställd.
Behandling av leddysplasi hos barn
För viss lugn av upprörda föräldrar bör det noteras - höftdysplasi hos barn under tolv månader anses inte vara en sjukdom. Det är helt enkelt ett tillstånd i fogen som behöver korrigeras. Att ignorera läkarens rekommendationer kan dock leda till allvarliga konsekvenser - halthet och funktionshinder, och därför är det obligatoriskt för far och mor att ge detta problem obligatorisk uppmärksamhet.
Hos spädbarn upp till tre månader kan ledens utvecklingsanomali försvinna på egen hand. Det enda tillståndet - smulans ben måste vara i rätt läge. Den huvudsakliga uppgiften att behandla dysplasi hos barn är att fixera lårbenshuvudet i acetabulum så att det stärker och tillförlitligt växt med ligament. För att göra detta måste barnens ben vara böjda och skilda åt sidan. Hjälp med att bilda en frisk led:
- vidsträckt - det enklaste och mest effektiva sättet;
- spåra det korrekta läget för barnets extremiteter när du använder ryggsäckar och bilstolar, vilket uppmuntras av läkare under vissa förhållanden. Barnens ben ska vara breda från varandra;
- användning av olika ortopediska anordningar som hjälper till att fixa lemmarna i önskat läge - däck, gipsklämmor, korsetter, Pavlik-stigar. Beroende på svårighetsgraden av anomalin kommer läkaren att råda den mest effektiva metoden. Ibland räcker det bara att använda blöjor av något större storlek, vilket kommer att hålla smulans ben i ett avstånd från varandra;
- Specialmassage och korrigerande gymnastik.
Om dysplasi i höftleden inte upptäcktes hos barn före tre månaders ålder och ingen behandling utfördes, kommer det att vara svårare att hantera sjukdomen. Detta förklaras av det faktum att i livets början består lederna av smulorna av broskvävnad och är mottagliga för deformation på grund av eventuella störningar i benets anslutning. Elementen i fogen måste återföras till normalt läge, för vilket ovan nämnda anordningar används. Endast med denna metod är det möjligt att stoppa utvecklingen av sjukdomen. I avsaknad av positiv dynamik kan en mer styv fixering, i form av en gipsgjutning, tilldelas. Mummies särskilda uppmärksamhet - det är inte värt att ta till så allvarliga åtgärder, det är mycket bättre - så snart som möjligt att vända sig till en barnortoped och genomföra en mycket mer sparsam behandling.
Förebyggande av leddysplasi hos barn
Det är absolut inget svårt eller omöjligt att förhindra dysplasi - klara dig utan snäva vagga, hålla smulorna på dina händer ordentligt (med breda isärben), medan du ligger på magen bör babybenen hänga ner och naturligtvis besöka barnens ortoped i tid. Att följa dessa enkla regler hjälper till att undvika problem. Och om dysplasi i höftleden ändå diagnostiserades, kommer behandling i rätt tid att lindra framtida problem.
