Klimakteriet
Klimakteriet är en biologisk process som uppstår när en kvinnas äggstockar slutar att släppa mogna ägg och hennes kropp producerar mindre östrogen och progesteron. Din läkare eller gynekolog kan också hjälpa dig att avgöra om du börjar på klimakteriet. De kommer att fråga om dina symtom, spåra din cykel och eventuellt genomföra några tester.
Klimakteriet börjar vanligtvis mellan 40 och 60 år. Det är troligt att börjat om du inte har haft en period på över sex månader. Det är kliniskt bekräftat efter 12 hela månader utan en period.
Klimakteriet symptom
Du kan först börja märka klimakteriet symtom några månader eller till och med år innan klimakteriet börjar faktiskt. Detta är känt som perimenopause. Några av de symptom du kanske märker är:
- gallrande hår
- torrhet i huden
- torrhet i vagina
- lägre könsträcka
- värmevallningar
- nattsvettningar
- oregelbundna förändringar i humör
- oregelbundna perioder
- oregelbunden viktökning
Du kan gå månader utan en period under perimenopausfasen. Om du saknar en period och inte märker några andra menopausala symptom, se dock din läkare eller ta ett test för att vara säker på att du inte är gravid.
Klimakteriet kan vara självdiagnostiserad i de flesta fall. Tala med din läkare för att bekräfta en diagnos och för att identifiera sätt att minska negativa symtom. Detta ger dig också chansen att ställa frågor om vad du kan förvänta dig.
Fysisk tentamen
Innan du besöker din läkare, spåra eventuella symtom du upplever, hur ofta de uppstår och hur svåra de är. Observera när du hade din senaste period och rapportera eventuella oegentligheter som kan ha inträffat. Gör en lista över mediciner och tillägg du tar för närvarande.
Din läkare kommer att fråga dig om datumet för din senaste period samt hur ofta du upplever symptom. Var inte rädd för att diskutera alla dina symtom, vilket kan innefatta: heta blinkar, spotting, humörsvängningar, sömnsvårigheter eller sexuella problem. Klimakteriet är en naturlig process och din läkare kan ge dig expertråd. Vanligtvis uppvisar symptomen du beskriver beskriver tillräckligt med bevis för att diagnostisera klimakteriet.
Din läkare kan svepa din vagina för att testa dess pH-nivåer, vilket också kan hjälpa till att bekräfta klimakteriet. Vaginalt pH är cirka 4,5 under dina reproduktionsår. Under klimakteriet stiger vaginalt pH till en balans av 6.
Om du har menopausala symtom kan din läkare beställa tester för att utesluta andra tillstånd, såsom ovariefel eller sköldkörteln. Dessa tester kan innefatta:
- ett blodprov för att kontrollera dina nivåer av follikelstimulerande hormon (FSH) och östrogen
- ett sköldkörtelfunktionstest
- en lipidprofil
- tester för lever- och njurefunktion
Follikelstimulerande hormonprov
Även om det sällan behövs, kan din läkare beställa ett blodprov för att kontrollera dina nivåer av follikelstimulerande hormon (FSH) och östrogen. Under klimakteriet ökar dina FSH-nivåer och din östrogenivå minskar. Under den första halvan av din menstruationscykel stimulerar FSH, ett hormon som frigörs av den främre hypofysen, mognad av ägg såväl som ett hormon som kallas östradiol. Estradiol är en form av östrogen som är ansvarig för (bland annat) livmodern, äggledarna och slidan.
Förutom att bekräfta klimakteriet kan detta test upptäcka tecken på vissa hypofysproblem. Din läkare kan beställa ett ytterligare blodprov för att kontrollera ditt sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), eftersom hypotyreoidism kan orsaka symptom som liknar klimakteriet.
Tidig klimakteriet
Om du börjar märka symtom på klimakteriet innan du fyller 40, kan du uppleva tidigt (eller för tidigt) klimakteriet. Tidig klimakteriet kan hända av ett antal skäl, inklusive:
- kromosomala defekter, såsom Turners syndrom
- autoimmuna sjukdomar, såsom sköldkörtelsjukdom
- kirurgiskt avlägsnande av äggstockarna (oophorektomi) eller livmodern (hysterektomi)
- kemoterapi eller andra strålterapier för cancer
Om du är under 40 år och inte har haft en period på över 12 månader, se din läkare för att bli testad för tidig klimakteriet. Din läkare kommer att använda många av samma tester som nämns ovan för klimakteriet, särskilt tester som används för att bestämma dina nivåer av östrogen och FSH.
Tidig klimakteriet kan öka risken för osteoporos, hjärtsjukdomar och andra hälsoproblem. Om du misstänker att du kan uppleva det, kan du bli testad för tidig klimakteriet hjälpa dig att bestämma tidigt hur du bäst hanterar dina hälsa och symptom om du är diagnostiserad.
Tidig klimakteriet är inte nödvändigtvis permanent. Du kan fortfarande ibland få perioder eller bli gravid även efter att ha diagnostiserats med tidig klimakteriet.
Efter diagnos
När klimakteriet har bekräftats kommer din läkare att diskutera behandlingsalternativ. Du kanske inte behöver någon behandling om dina symptom inte är svåra. Men din läkare kan rekommendera vissa mediciner och hormonterapier för att hantera symptom som kan påverka din livskvalitet.
Vissa symptom kan göra det svårt att gå om dagliga aktiviteter, som sömn, sex och avkoppling. Men du kan göra livsstilsförändringar för att hjälpa till att hantera dina symtom:
- För heta blinkar drick du kallt vatten eller lämnar ett rum till någonstans, det är kallare.
- Använd vattenbaserade smörjmedel under samlag för att minimera obehag av vaginal torrhet.
- Ät en näringsrik kost och tala med din läkare om att ta kosttillskott för att du ska få tillräckligt med näringsämnen och vitaminer.
- Få gott om regelbunden övning, vilket kan hjälpa till att fördröja starten på de förhållanden som händer när du blir äldre.
- Undvik koffein, rökning och alkoholhaltiga drycker så mycket som möjligt. Alla dessa kan orsaka varma blixtar eller göra det svårt att sova.
- Få gott om sömn. Antalet timmar som behövs för en bra sömn varierar från person till person, men sju till nio timmar per natt rekommenderas vanligen för vuxna.
Klimakteriet kan öka risken för andra tillstånd, särskilt de som hör samman med åldrandet. Fortsätt att se din läkare för förebyggande vård, inklusive regelbundna kontroller och fysiska prov, för att du är medveten om några villkor och för att säkerställa din bästa hälsa när du blir äldre.
