Vad är GERD?
Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) är en matsmältningsstörning som kallas barnlig GERD när den påverkar unga människor. Nästan 10 procent av tonåren och preteens i USA påverkas av GERD enligt GIKIDS.
GERD kan vara svårt att diagnostisera hos barn. Hur kan föräldrar berätta skillnaden mellan lite matsmältningsbesvär eller influensa och GERD? Vad innebär behandling för ungdomar med GERD?
Vad är pediatrisk GERD?
GERD uppträder när magsyra rinner upp i matstrupen under eller efter en måltid och orsakar smärta eller andra symtom. Matstrupen är röret som förbinder munnen med magen. Ventilen i botten av matstrupen öppnar för att låta maten gå ner och stänga för att stoppa syra från att komma upp. När denna ventil öppnas eller stängs vid fel tidpunkt kan detta ge symtom på GERD. När ett barn spottar upp eller kräks, de är sannolikt att visa gastroesofageal reflux (GER), som anses vanligt hos spädbarn och oftast inte orsaka andra symptom.
Hos spädbarn är GERD en mindre vanlig, allvarligare form av spottning. Barn och ungdomar kan diagnostiseras med GERD om de visar symtom och upplever andra komplikationer. De potentiella komplikationer av GERD inkluderar andningsproblem, svårighet gå upp i vikt, och inflammation i matstrupen eller esofagit, enligt Johns Hopkins Children Center.
Symptom på barns GERD
Symptomen på barndom GERD är allvarligare än tillfällig magont eller sällsynt uppgift att spyta upp. Enligt Mayo Clinic kan GERD finnas närvarande hos spädbarn och förskolebarn om de är:
- vägrar att äta eller inte få någon vikt
- upplever andningssvårigheter
- börjar med kräkningar vid 6 månader eller äldre
- noga eller har smärta efter att ha ätit
GERD kan vara närvarande hos äldre barn och ungdomar om de:
- har smärta eller bränna i övre bröstkorgen, som kallas halsbränna
- har ont eller obehag vid sväljning
- ofta hosta, wheeze eller har heshet
- har för höga belching
- har frekvent illamående
- smaka magsyra i halsen
- känner att maten fastnar i halsen
- har ont som är värre när du ligger ner
Långsiktig badning av matstrupen foder med magsyra kan leda till den precancerösa tillstånd Barretts esofagus. Det kan även leda till esofaguscancer om sjukdomen inte kontrolleras effektivt, även om detta är sällsynt hos barn.
Vad orsakar pediatrisk GERD?
Forskare är inte alltid exakta vad som orsakar GERD hos unga människor. Enligt Cedars-Sinai kan flera faktorer vara inblandade, inklusive:
- hur länge matstrupen är inuti buken
- Hans vinkel, som är den vinkel där magen och matstrupen möts
- Läkemedlets tillstånd vid matstrupen s nedre ände
- klyvning av fibrerna i membranet
En del barn kan också ha svaga ventiler som är särskilt känsliga för vissa livsmedel och drycker eller inflammation i matstrupen som orsakar problemet.
Hur behandlas pediatrisk GERD?
Behandling av pediatrisk GERD beror på svårighetsgraden av tillståndet. Läkare kommer nästan alltid att rådgöra föräldrar, barn och tonåringar för att börja med enkla livsstilsförändringar. Till exempel:
- Ät mindre måltider oftare och undvik att äta två till tre timmar före sänggåendet.
- Gå ner i vikt om det behövs.
- Undvik kryddiga livsmedel, fetma livsmedel och sura frukter och grönsaker, vilket kan irritera din mage.
- Undvik kolsyrade drycker, alkohol och tobaksrök.
- Höj huvudet under sömnen.
- Undvik att äta stora måltider före krävande aktiviteter, sportspel eller under stressstunder.
- Undvik att bära klädda kläder.
Ditt barns läkare kan rekommendera mediciner som hjälper till att minska mängden syra som deras mage producerar. Dessa mediciner inkluderar:
- antacida
- histamin-2-blockerare som minskar syra i magen, såsom Pepcid och Zantac
- protonpumpshämmare som blockerar syra, såsom Nexium, Prilosec och Prevacid
Det finns en del debatt om att starta små barn på dessa mediciner. Det är ännu inte känt vad de långsiktiga effekterna av dessa läkemedel kan vara. Du kanske vill fokusera på att hjälpa ditt barn att göra livsstilsmodifikationer. Du kanske också vill att ditt barn ska prova naturläkemedel. En del föräldrar känner att naturläkemedel kan vara till hjälp, men effektiviteten av läkemedel är oprövad och de långsiktiga konsekvenserna för barn som tar dem är okända.
Läkare anser sällan kirurgi som en behandling för barns GERD. De reserverar i allmänhet det för att behandla fall där de inte kan kontrollera allvarliga komplikationer, såsom esofageal blödning eller sår.
